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家里老人大病初愈胃口不好怎么辦？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年01月02日 12:00

冬天是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，尤其在剛剛過去的一個多月里不少人都生病了。年輕人還好，絕大多數(shù)都很快恢復了活力，照常工作和生活。

但老年人就恢復得慢一些，雖然“陽康”了，或者住院治療后病情穩(wěn)定回家了，讓兒女犯難的是老爸老媽仍然吃飯沒胃口，嘗什么都不香，眼看著消瘦了許多，這可怎么辦呢？北京老年醫(yī)院記憶門診和老年認知障礙診療中心最近也常接診這樣的老人，他們在病毒感染后，不僅顯得更“糊涂”了，正常進食也成了令人上愁的問題。甚至家里人照顧很困難，需要到醫(yī)院再康復和調(diào)理一下。今天，就跟您分析一下老人經(jīng)歷病毒感染后初愈，胃口不好是什么原因，該如何應(yīng)對。

一、造成新冠病毒感染后飲食問題的原因是什么？

1. 直接與胃腸道相關(guān)的因素

新冠病毒是通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶 2（ACE2）受體進入被感染者細胞，引起器官損傷的。

除了在肺部表達外，ACE2受體在腸道內(nèi)的含量也較高。新冠病毒的各個變異株都可能感染腸道粘膜，所以有些病人會出現(xiàn)了明顯的腹瀉癥狀。胃腸道癥狀的持續(xù)存在可能與胃腸道中持續(xù)的病毒復制有關(guān)，因為即使在呼吸道樣本呈陰性后，在糞便中還可以檢測到病毒的存在。病毒還可以通過影響腸道微生物環(huán)境引起胃腸道癥狀。另外，新冠急性期患者還常見肝臟化驗指標異常，這可能與病毒細胞毒性、以及全身炎癥、缺氧、凝血障礙和藥物的副作用相關(guān)?；颊叩母喂δ墚惓？赡艹掷m(xù)存在數(shù)周甚至數(shù)月。這些都影響消化功能。

2. 與胃腸道外問題相關(guān)的因素

新冠感染可以引起各種神經(jīng)和精神方面的并發(fā)癥，尤其是老年人，也許發(fā)熱、咳嗽等經(jīng)典癥狀不明顯，但疲勞、乏力、失眠、肌肉疼痛和頭痛頭暈等全身問題很常見。

由于對環(huán)境因素和復陽的顧慮，或者是新冠其他殘余癥狀的影響，很多人社交范圍變窄，戶外活動時間減少，總體活動量的下降，也會影響到老人們的進食。另外，生病期間服用的藥物，比如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥的消化系統(tǒng)副作用也對食欲和消化有影響，特別是服用多種藥物的老人，藥物之間的相互作用會使不良反應(yīng)的風險增加。

二、出現(xiàn)飲食問題該怎么應(yīng)對

二零二三·兔年春節(jié)

對于胃腸功能下降引起的進食問題，可以嘗試適應(yīng)個人口味，食物品種多樣化，調(diào)整食物性狀，多進食營養(yǎng)豐富而容易消化吸收的食物，增加進食頻次等方法。

比如少食多餐，將飯、菜、肉、蛋、奶、鹽等調(diào)成混合營養(yǎng)粥，也可以用酸奶、山楂制品等酸酸甜甜的東西刺激食欲。跟小兒的輔食一樣，還可以輔加專門的口服營養(yǎng)補充劑。

二零二三·兔年春節(jié)

對于情緒或睡眠問題引起的進食問題，首先應(yīng)該鼓勵和安撫老人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

出現(xiàn)焦慮情緒時可以聊天寬慰，聽放松的音樂，與親人和朋友們保持聯(lián)系，憧憬疾病痊愈后的美好生活，對未來抱有希望。盡量作息規(guī)律，白天多接觸日光，必要時藥物輔助睡眠。如果居家調(diào)理不見好轉(zhuǎn)，要及時尋求醫(yī)生的幫助，隨著情緒問題及睡眠問題的改善，進食狀況也可以逐漸好起來。

二零二三·兔年春節(jié)

對于活動減少引起的飲食問題，建議根據(jù)病情循序漸進地增加活動量。

即使臥床期間，也可以在床上做一些四肢的伸展運動。稍微好轉(zhuǎn)后可下地室內(nèi)站立和行走。再往后可在家人陪伴下適當外出活動，鍛煉不宜太激烈，逐漸由慢步到快走。

始終保持適當?shù)纳眢w活動，既預(yù)防血栓形成也避免肌肉萎縮，還能增進食欲。

二零二三·兔年春節(jié)

如果經(jīng)過以上措施，老人家的吃飯問題仍不能改善，要及時就醫(yī)，避免長期進食和喝水不足引起脫水、電解質(zhì)紊亂等更嚴重的情況。

醫(yī)生和營養(yǎng)師會更全面細致地幫您評估營養(yǎng)狀態(tài)，找到原因推薦個體化的治療方法。

作者介紹：呂繼輝，北京老年醫(yī)院精神心理二科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士。擅長老年認知障礙和其他老年神經(jīng)精神疾?。ǜ鞣N病因類型癡呆、老年抑郁、老年睡眠障礙、老年譫妄等）的診斷和治療。曾赴美國約翰霍普金斯醫(yī)院和澳大利亞新南威爾士大學附屬Bankstown-Lidcombe醫(yī)院老年醫(yī)學中心接受職業(yè)培訓。是北京腦重大疾病研究院阿爾茨海默病研究所兼職教授，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)215高層次人才，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)“十百千”百層優(yōu)秀人才。曾獲中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學專業(yè)委員會“人文醫(yī)生”、北京醫(yī)師協(xié)會主辦“第六屆北京優(yōu)秀醫(yī)師獎”、北京市三八紅旗獎?wù)碌葮s譽稱號。

作者介紹：母海艷，北京老年醫(yī)院精神心理二科，副主任醫(yī)師。2007年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學,獲醫(yī)學碩士學位。長期從事內(nèi)科及老年醫(yī)學相關(guān)專業(yè)臨床工作,在國內(nèi)外期刊發(fā)表論文十余篇，擅長老年期癡呆的診治及并發(fā)癥的管理。