腦出血后遺癥的治療方法有哪些？

　　運(yùn)動(dòng)障礙的治療

　　恢復(fù)期治療對(duì)于腦溢血后遺癥患者來(lái)講非常重要。目的就是改肢體麻木障礙、語(yǔ)言不利等癥狀，使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低再次出血的高復(fù)發(fā)率。尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙方面更為顯得突出。

　　目前認(rèn)為腦溢血引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥，有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題，即“誤用綜合征”。

　　不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無(wú)力的問(wèn)題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。在對(duì)腦卒中后遺癥患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中，傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力，忽視了對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療，即使患者肌力恢復(fù)正常，變可能遺留下異常運(yùn)動(dòng)模式，從而妨礙其日常生活和活動(dòng)能力的提高。

　　實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過(guò)程中，具有功能重建的可能性。

　　目前國(guó)內(nèi)國(guó)際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中，使用家用型的肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)儀來(lái)對(duì)受損的肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。它本身以以神經(jīng)促通技術(shù)為核心，使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運(yùn)動(dòng)，除直接鍛煉肌力外，通過(guò)模擬運(yùn)動(dòng)的被動(dòng)拮抗作用，協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài)，使其恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡;同時(shí)多次重復(fù)的運(yùn)動(dòng)可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實(shí)現(xiàn)功能重建，打破痙攣模式，恢復(fù)肢體自主的運(yùn)動(dòng)控制，尤其是家用的時(shí)候操作簡(jiǎn)便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患者康復(fù)的自信心，恢復(fù)患者的肌張力和肢體運(yùn)動(dòng)。

　　康復(fù)功能鍛煉

　　1、面癱的功能鍛煉：用拇指自兩眉之間經(jīng)眉弓，經(jīng)太陽(yáng)穴到目?jī)?nèi)眥，再下經(jīng)鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角，緩緩按揉，直到發(fā)熱發(fā)酸為止。

　　2、語(yǔ)言功能訓(xùn)練：要耐心細(xì)致地一字一句進(jìn)行練習(xí)，練習(xí)時(shí)，注意力要集中，情緒要穩(wěn)定，說(shuō)話節(jié)奏宜慢，先從簡(jiǎn)單的單字、單詞練習(xí)。鼓勵(lì)病人大膽與人交談，也是一種語(yǔ)言鍛煉的方法。

　　3、半身不遂功能鍛煉：

　　1)坐臥練習(xí)：由家屬扶病人反復(fù)作起坐、躺下動(dòng)作;或在床的腳端拴一根繩子，讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓(xùn)練。

　　2)上肢鍛煉：護(hù)理人員(或家屬)站在病人患側(cè)，一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方，將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕，另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。

　　3)下肢功能鍛煉：一手握住患肢的踝關(guān)節(jié)，另一手握住 膝關(guān)節(jié)略下方，使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。 一手握住患肢的足弓部，另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。也可讓病人坐在凳子上，進(jìn)行行走練習(xí)，進(jìn)一步可攙扶病人行走練習(xí)。

　　4)日常生活動(dòng)作鍛煉：家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng)，由完全照顧過(guò)度到協(xié)助照顧，直至生活自理。

　　5)電動(dòng)腳踏車康復(fù)器練習(xí)：

　　瑞士蘇黎世大學(xué)進(jìn)行的一項(xiàng)新研究顯示:患者如果在康復(fù)計(jì)劃中參加電動(dòng)腳踏車康復(fù)器練習(xí),能夠提高大腦功能和身體健康水平。來(lái)自蘇黎世大學(xué)、美國(guó)約翰·霍普金森大學(xué)、馬里蘭大學(xué)和巴爾的摩退伍軍人醫(yī)療中心的研究者對(duì)參加腳踏車練習(xí)的37名患者的大腦和身體功能進(jìn)行了檢測(cè)比較。這37名病人每周參加三次腳踏車練習(xí),另外有34名病人只做傳統(tǒng)的伸展練習(xí),作為控制對(duì)照組。經(jīng)過(guò)六個(gè)月的練習(xí)后,參加腳踏車練習(xí)的這組病人的最高行走速度提高了51%,而對(duì)照組只有11%。前一組病人的心血管健康水平提高了18%,而后一組病人反而下降了3%。 　通過(guò)磁共振成像(MRI)顯示:參加腳踏車練習(xí)的病人的身體中有更多攜帶氧氣的血液運(yùn)送到了腦干和小腦中。約翰·霍普金森大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)教授丹尼爾·漢利博士說(shuō):“這項(xiàng)研究的臨床意義在于,即使在患病后很長(zhǎng)時(shí)間,或是其他常規(guī)治療方法都不起效果之后,再進(jìn)行腳踏車練習(xí),也能起到良好的治療效果?！眳⒓釉囼?yàn)的病人的平均年齡為63歲,參加腳踏車練習(xí)的時(shí)間大約是在患病后50個(gè)月。 　這項(xiàng)研究成果發(fā)表在8月29日的美國(guó)《中風(fēng)》期刊上,強(qiáng)烈建議每個(gè)腦出血、中風(fēng)幸存者把電動(dòng)腳踏車康復(fù)器練習(xí)作為標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)治療手段。

　　偏方

　　治療腦出血的偏方一：益智骨碎方

　　配方：益智仁10g，骨碎補(bǔ)10g，補(bǔ)骨脂10g，天竺黃10g，何首烏20g，枸杞子30g，石菖蒲10g，郁金lOg，丹參30g，川芎10g，陳醋 15g(沖服)。

　　用法：水煎服，每日1劑。

　　治療腦出血的偏方二：山甲馬錢子方

　　配方：穿山甲尾片(炒成珠)60g，精制馬錢子6g，熟附片3g，僵蠶3g，醋適量。

　　制法：諸藥分別研細(xì)末，混勻備用。淡醋湯送服，每次3g，每日1次。

　　治療腦出血的偏方三：加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯

　　配方：黃芪120g，白芍50g，歸身、桂枝、牛膝、地龍各20g，何首烏、云苓、赤芍、菟絲子、女貞子各25g，土鱉蟲lOg，醋20g(沖服)。

　　用法：水煎服，每日1劑，睡前服。連續(xù)服藥15劑為1療程。

　　治療腦出血的偏方四：海風(fēng)藤秦艽方

　　配方：海風(fēng)藤、秦艽、牛膝、杜仲、桑寄生各15g，巴戟、白芍、木瓜、制附子、狗脊、木香各20g，薏苡仁50g，肉桂10g，醋15g(沖服)。

　　用法：水煎服，每日1劑。

　　注意事項(xiàng)

　　1、一旦病情穩(wěn)定，即應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，早期對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐漸進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng);

　　2、對(duì)失語(yǔ)患者需要加強(qiáng)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練;

　　3、患者應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸和膽固醇多的食物，嚴(yán)格控制食鹽攝人量，

　　4.禁止吸煙、飲酒、飲咖啡、飲濃茶，

　　5.可多吃香蕉、蘋果、山楂、花生、豆類、豆制品、脫脂奶粉、魚、菠菜、洋蔥、蘋果、桂圓和菊花。

　　6、患者應(yīng)保持樂觀、平和的情緒。

相關(guān)知識(shí)

腦出血后遺癥患者的針灸治療
右丘腦出血后遺癥
腦出血后遺癥康復(fù)有哪些實(shí)用方法
腦出血后遺癥多久能康復(fù)
夾腿綜合癥后遺癥治療方法
帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的治療方法偏方
中風(fēng)后遺癥的康復(fù)治療
腦出血康復(fù)治療很重要
腦出血治療后出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象屬正?，F(xiàn)象嗎
[轉(zhuǎn)載]==有一絕招治療中風(fēng)后遺癥

網(wǎng)址: 腦出血后遺癥的治療方法 http://www.u1s5d6.cn/newsview1001732.html