在骨科急診病人中，肩關節(jié)脫位是最常見的骨科疾病之一，多發(fā)生于青壯年，男性多于女性。關節(jié)脫位除有明顯的外傷史和患部疼痛、腫脹外，最主要的特征是肩關節(jié)功能的喪失。有時亦可合并血管、神經(jīng)的損傷，以及受傷關節(jié)所具有的特有體征，如方肩畸形等。據(jù)我科接診關節(jié)脫位病例統(tǒng)計，肩關節(jié)脫位是臨床最常見的脫位，可出現(xiàn)外傷性肩周炎或復發(fā)等并發(fā)癥。常規(guī)門診處理復位后可不必住院，定期門診復診、換藥。在康復期間，護理要注意以下幾點：

　　1、妥善固定，為使受損的組織有充足的時間修復，肩關節(jié)應保持內(nèi)收位，時間2~3周。固定期間要克服一切不利于關節(jié)穩(wěn)定的因素；經(jīng)常檢查繃帶的松緊程度，應注意末梢循環(huán)，如出現(xiàn)患肢青紫，高度腫脹應及時到醫(yī)院處理。固定期間鼓勵病人積極進行功能鍛煉，進行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習，活動肘、腕、手指關節(jié)。以促進血液循環(huán)、消除腫脹；避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬為宜。禁忌外展外旋活動。每天或隔日淋適量黃水于關節(jié)處。

　　2、解除固定后進行功能鍛煉時，也應適當限制肩關節(jié)的外展外旋活動，如潑洗臉水、伸手高處取物、以毛巾展臂擦背等動作。習慣性脫位者，固定時間不少于3周。

　　3、藥物治療，給予活血化瘀、消腫止痛藥物，如內(nèi)服田七口服液、去傷片、消脫止等。

　　4、飲食調(diào)護，宜食易消化、清淡且富有營養(yǎng)之品，忌食辛辣之物。

（實習編輯：古茜文）

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