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醫(yī)保升級 進(jìn)萬家 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 保險(xiǎn)資料下載門戶網(wǎng)站 健康險(xiǎn)銷售系統(tǒng)邏輯——3圖6循環(huán) 6循環(huán) 3圖 基礎(chǔ)知識：社保的概念 社會(huì)保險(xiǎn)是國家通過立法，由勞動(dòng)者、勞動(dòng)單位、國家三方共同籌集資金，在勞動(dòng)者在年老、疾病、工傷、生育、失業(yè)、死亡等遇到風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，給予最基本的物質(zhì)幫助，以保障其基本生活的一種制度。 社保非常重要，是基礎(chǔ)的保障！ 我們一個(gè)人都需要！ 基礎(chǔ)知識：社保體系介紹 因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助。 工傷、工亡、正常死亡 用人單位為員工購買 無雇工個(gè)體戶主不能參加！ 基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。 第1步：醫(yī)保切入 醫(yī)保覆蓋面廣：不管遇到什么客戶都可以用； 客戶更易接受：伙伴借力社保切入容易和客戶產(chǎn)生共鳴； 伙伴更好開口：社保和商保有著千絲萬縷的關(guān)系，伙伴很容易切入。 不管是國壽福還是其它健康險(xiǎn)，伙伴用社保切入能夠解決開口難的問題，要讓伙伴能夠熟練掌握。 為什么用醫(yī)保切入 醫(yī)?；靖攀觯赫宫F(xiàn)伙伴專業(yè)形象，配備相關(guān)工具方便展業(yè)； 單靠醫(yī)保是不足的：社保是保而不包，健康保障有局限性。 醫(yī)保不足 強(qiáng)化危機(jī)意識：讓客戶對保障不足產(chǎn)生擔(dān)憂，激發(fā)保險(xiǎn)需求； 商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充：切入家庭保障規(guī)劃，引出國壽福介紹。 商保補(bǔ)充 醫(yī)保切入兩要素：醫(yī)保不足/商保補(bǔ)充 報(bào)銷比例不是針對總費(fèi)用的，而是可報(bào)銷部分金額 實(shí)際總費(fèi)用比例一般只有60%左右 醫(yī)保報(bào)銷不足 1、事后報(bào)銷：先由自己墊付押金，不能解決急需錢的問題； 2、報(bào)銷比例：按用藥，根據(jù)醫(yī)院等級； 3、醫(yī)院限制：經(jīng)過原醫(yī)院及接收醫(yī)院同意才可以； 4、地域限制：倘若異地就醫(yī)未治愈，結(jié)果只能選擇自費(fèi)； 5、額度限制：有限額； 6、時(shí)間限制：交一年保一年，不累積。 醫(yī)保報(bào)銷V字圖 封頂線 醫(yī)療費(fèi) 通常是300元到1200元不等 醫(yī)保報(bào)銷有起付線，起付線以下的部分需要自己承擔(dān)！ 起付線 通常30萬封頂 起付線以上的 就全可以報(bào)銷了？ 社保還規(guī)定了封頂線，這部分以上的也需要自己承擔(dān)！ ① ② 醫(yī)保報(bào)銷V字圖 因醫(yī)院等級而不同 一般為10% 剩下的部分可以報(bào)銷了嗎？ 答案依然是否定的， 醫(yī)保還規(guī)定了自付比例 自付部分 那再剩下的部分總可以全部報(bào)銷了吧？ 我也希望是這樣，但是… 社保中有些藥物和項(xiàng)目， 費(fèi)用昂貴且完全不報(bào) 進(jìn)口藥 特效藥 醫(yī)療設(shè)備 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 自費(fèi)內(nèi)容 ③ ④ 醫(yī)保報(bào)銷V字圖 自付部分 自費(fèi)內(nèi)容 中間部分才是我們真正可以報(bào)銷的費(fèi)用！ 面對需自付的大額醫(yī)療費(fèi)用，我們該怎么辦呢？ 商保補(bǔ)充 自付部分 自費(fèi)內(nèi)容 起付費(fèi)用和自付部分可以通過 商業(yè)門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償保險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷，減少支出 住院津貼 門診醫(yī)療 健康險(xiǎn) 自費(fèi)內(nèi)容和封頂線以外的補(bǔ)償可以通過投保商業(yè)健康險(xiǎn)、重疾險(xiǎn) 一旦確診，立即賠付，助力治療， 彌補(bǔ)收入損失 重疾險(xiǎn) 醫(yī)保不足，商保來補(bǔ)充！ 引發(fā)客戶對社保不足的思考， 激發(fā)客戶對問題解決的需求， 接下來我們要做什么呢？ 引發(fā)客戶擔(dān)憂，最終引出產(chǎn)品！ 強(qiáng)化危機(jī)意識 我們的現(xiàn)狀：三高一低 重大疾病的發(fā)病率越來越高 治愈率越來越高 治療費(fèi)用越來越高 發(fā)病年齡越來越低 重大疾病發(fā)病率越來越高 據(jù)統(tǒng)計(jì)—— 人一生中患重大疾病的可能性高達(dá)72.18% 治愈率越來越高 隨著科技發(fā)展，重疾治愈率已達(dá)50%，重疾 5 年存活率：男性60%，女性76% 世界衛(wèi)生組織調(diào)查—— 治療費(fèi)用越來越高 惡性腫瘤 10-30萬 腦中風(fēng) 8-10萬 急性心肌梗塞 12萬 慢性腎功能衰竭 洗腎400元/次 1-2次/周 重要器官移植 30-40萬 以上僅為治療費(fèi)用，未包括護(hù)理費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)等 發(fā)病年齡越來越低 據(jù)調(diào)查顯示，肺癌、胃癌、心腦血管疾病和糖尿病等疾病發(fā)病及死亡年齡都有年輕化的趨勢 商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充 三種解決方法1/3 一次性存款解決后顧之憂 效果最差，放著一大筆錢，不但平時(shí)不能使用，當(dāng)重疾來臨時(shí)這筆錢就得全部用于治療了。 20年不間斷地定期存款 三種解決方法2/3 效果一般，存款中途難以應(yīng)對可能發(fā)生的重疾醫(yī)療費(fèi)需求。每年都需要不小的存款提升了壓力。 把錢交到保險(xiǎn)公司， 每年交1萬 從你交第一筆錢開始， 就已經(jīng)擁有30萬保障。 三種解決方法3/3 效果最好，每年用存款獲得的利息交保費(fèi)就能獲得 高額保障，不影響其它方面的資金需求。

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