醫(yī)保個(gè)人賬戶和健康賬戶區(qū)別

王煥坤律師93瀏覽2024-06-18

醫(yī)保個(gè)人賬戶和健康賬戶區(qū)別如下：
1、所屬名目有區(qū)別：個(gè)人帳戶余額與健康帳戶余額名目不同，賬戶也不同，兩者相加才是社?？ㄕ嬲苡玫降慕痤~；
2、使用范圍有區(qū)別：健康帳戶余額用處較廣泛，藥店購(gòu)藥也可以使用；個(gè)人賬戶余額則用途較狹窄，只能在醫(yī)院門(mén)診或住院；
3、使用彈性有區(qū)別：健康帳戶余額固然可以用于藥店，但在關(guān)鍵時(shí)刻，同樣在醫(yī)院也是可以使用的，但是個(gè)人賬戶余額就沒(méi)有此彈性，在醫(yī)院用不完就浪費(fèi)了；
4、發(fā)放金額有區(qū)別：各地社保章程并不一樣，個(gè)人賬戶余額和健康賬戶余額發(fā)放也不同，個(gè)人賬戶余額的數(shù)量要更多。
健康賬戶主要有三個(gè)方面的使用功能：
1、抵付本人自付部分醫(yī)療費(fèi)的功能。健康賬戶建立后，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定使用個(gè)人醫(yī)療賬戶支付醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，可使用健康賬戶的資金抵付門(mén)診或住院的起付標(biāo)準(zhǔn)（自付段）以及起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人自付比例費(fèi)用，具體包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以上須由個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
2、家庭成員間互助共濟(jì)的功能。參保職工可以為參加本市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、子女、配偶家庭成員建立家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)，為健康賬戶余額不足或無(wú)健康賬戶的家庭成員支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生自付部分的醫(yī)療費(fèi)。通過(guò)建立家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)，將家庭成員的健康賬戶資金統(tǒng)籌使用，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接使用社?？磿r(shí)結(jié)算實(shí)現(xiàn)互助共濟(jì)，減輕了整個(gè)家庭的自付醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。3、購(gòu)藥體檢預(yù)防保健功能。用于支付在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、72種醫(yī)用耗材和消殺產(chǎn)品的費(fèi)用；以及支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢和非公共衛(wèi)生支出的疫苗費(fèi)用。
醫(yī)保個(gè)人賬戶和健康賬戶有幾處顯著不同：名稱、使用范圍、靈活性、以及發(fā)放金額。健康賬戶可用于醫(yī)藥購(gòu)買(mǎi)，并支持家庭成員共濟(jì)。

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