運(yùn)動(dòng)或是有史以來(lái)最強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段
@ 2024.09.10 , 07:02
運(yùn)動(dòng)或是有史以來(lái)最強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段
Euan Ashley與Derek討論了運(yùn)動(dòng)的益處以及我們當(dāng)前對(duì)其機(jī)制的科學(xué)理解。
運(yùn)動(dòng)是個(gè)謎團(tuán)。一方面,運(yùn)動(dòng)顯然是預(yù)防身體疾病和心理痛苦的最佳干預(yù)措施之一。另一方面,科學(xué)家們并不完全理解運(yùn)動(dòng)如何在身體內(nèi)部發(fā)揮作用,跑步、跳躍、舉重、深蹲到底對(duì)我們的組織和器官做了些什么。這個(gè)情況正在逐漸改變。Euan Ashley是斯坦福大學(xué)基因組學(xué)和心血管醫(yī)學(xué)教授,也是斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)系的主任。他參與了一個(gè)新的研究聯(lián)盟,該聯(lián)盟研究老鼠和人類(lèi),以了解運(yùn)動(dòng)引發(fā)的分子變化。今天我們談到了該聯(lián)盟的早期發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)在男女身上可能產(chǎn)生的不同效果,以及為何大自然中最有效的心血管干預(yù)也恰恰是對(duì)心理健康最有效的干預(yù)。此外,我們還探討了未來(lái)是否有可能精確識(shí)別運(yùn)動(dòng)的分子基礎(chǔ),從而開(kāi)發(fā)出一種“運(yùn)動(dòng)藥片”,讓我們不必流汗也能獲得鍛煉的好處。
以下是Euan Ashley和Derek探討為什么運(yùn)動(dòng)是如此重要的健康干預(yù)手段的節(jié)選,以及“一分鐘運(yùn)動(dòng)可換五分鐘額外生命”的驚人觀點(diǎn)。
Derek Thompson: 你能告訴我們你具體在做什么嗎?
Euan Ashley: 我是斯坦福大學(xué)的心血管醫(yī)學(xué)、基因?qū)W和數(shù)據(jù)科學(xué)教授。我研究許多領(lǐng)域,但我尤其喜歡探索人類(lèi)行為的極限,其中包括我們今天要討論的運(yùn)動(dòng)。
Thompson: 我覺(jué)得你的工作跨越了兩個(gè)不同的領(lǐng)域。一方面,你在探索那些關(guān)于我們身體的基因之謎;另一方面,你在幫助我們更深入地了解運(yùn)動(dòng)的分子基礎(chǔ),這是我們應(yīng)該知道或懷疑的事實(shí)——運(yùn)動(dòng)對(duì)我們真的非常有益。從宏觀上看,為什么理解運(yùn)動(dòng)如何對(duì)我們有益,以及它在分子層面如何起作用,這么重要呢?
Ashley: 因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)是一種極為強(qiáng)大的干預(yù)手段。我作為醫(yī)生,將其視為一種干預(yù)。運(yùn)動(dòng)可以說(shuō)是對(duì)健康最重要的干預(yù)手段。雖然我們還可以討論飲食、睡眠等其他重要因素,但我堅(jiān)信沒(méi)有什么比身體活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)更重要。而且,從人類(lèi)歷史的角度來(lái)看,這個(gè)假設(shè)是完全合理的。
Thompson: 如果我們要準(zhǔn)確描述運(yùn)動(dòng)的效果,主要的好處是什么?假設(shè)我們要為“運(yùn)動(dòng)”制作一則新藥廣告,并在橄欖球比賽期間播出。廣告中,藥物“運(yùn)動(dòng)”的制造商會(huì)以盡可能具體的方式向觀眾宣傳其奇效。那么,這則廣告會(huì)如何形容運(yùn)動(dòng)?為什么運(yùn)動(dòng)是最有效的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段?
Ashley: 首先,這則廣告可能會(huì)非常長(zhǎng),因?yàn)楹锰帉?shí)在太多了!你可以隨便挑一個(gè)身體系統(tǒng),運(yùn)動(dòng)都能改善它,并降低相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn):60%減少房顫的可能性,50%減少糖尿病的幾率,70%降低髖骨骨折風(fēng)險(xiǎn),50%降低患結(jié)腸癌的概率,25%降低乳腺癌的可能性。我還記得,25%的運(yùn)動(dòng)者不太容易得抑郁癥;另外,70%的人表示他們的睡眠質(zhì)量有所提高。長(zhǎng)期來(lái)看,運(yùn)動(dòng)者的死亡率也顯著降低。所以,運(yùn)動(dòng)真的是一種“魔法藥”。
Derek Thompson: 我讀過(guò)你的研究和你與Eric Topol的訪談。我覺(jué)得你可能略去了一個(gè)令人震驚的結(jié)論,那就是“每運(yùn)動(dòng)一分鐘,你的壽命將延長(zhǎng)五分鐘?!蔽乙貜?fù)一遍這個(gè)數(shù)據(jù),因?yàn)檫@真的很讓人驚訝,我也想確認(rèn)這是否屬實(shí):“每運(yùn)動(dòng)一分鐘,你的壽命將延長(zhǎng)五分鐘?!比绻凑者@個(gè)假設(shè)來(lái)簡(jiǎn)單計(jì)算,我每天運(yùn)動(dòng)一小時(shí),每周四天,持續(xù)四十年,那么我就可以為自己多爭(zhēng)取四年九個(gè)月的額外生命。首先,這個(gè)計(jì)算方向是否準(zhǔn)確?其次,這個(gè)結(jié)論真的成立嗎?
Euan Ashley: 方向上是準(zhǔn)確的,數(shù)量上也差不多。我可能還需要再仔細(xì)核對(duì)一下你的計(jì)算,但總體上是對(duì)的。至于這個(gè)結(jié)論是否真實(shí),是的,它確實(shí)成立。不過(guò),我得加一個(gè)前提說(shuō)明:幾乎所有關(guān)于人類(lèi)壽命的數(shù)據(jù)都是來(lái)自觀察性研究。也就是說(shuō),我們會(huì)跟蹤大量人群,在這個(gè)案例中,樣本規(guī)模超過(guò)五十萬(wàn)人——這是一個(gè)非常大的樣本——并且持續(xù)跟蹤超過(guò)十年。然后,我們會(huì)研究這些人進(jìn)行了多少運(yùn)動(dòng)(通常是中等到高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),比如快步行走),并分析他們活了多久。
結(jié)論顯示,運(yùn)動(dòng)量與壽命之間有非常清晰的相關(guān)性。具體來(lái)說(shuō),快步行走一分鐘大致能延長(zhǎng)五分鐘壽命。實(shí)際上,如果你進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),這個(gè)數(shù)字可以達(dá)到七到八分鐘。這是一個(gè)令人驚嘆的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),它顛覆了我們通常的思維方式。如果你問(wèn)大多數(shù)人:“你相信運(yùn)動(dòng)能讓你活得更久嗎?”他們大概會(huì)回答:“是的,我相信。我的醫(yī)生一直告訴我運(yùn)動(dòng)有益健康?!钡艺J(rèn)為,這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的原始沖擊力很強(qiáng),直接把你今天的行為與長(zhǎng)期壽命聯(lián)系起來(lái)。這種對(duì)比方式讓它更直觀,也更容易讓人意識(shí)到:如果你今天站起來(lái)走一走,你的壽命就可能因此延長(zhǎng)。你會(huì)有更多時(shí)間去做你想做的事情。
Derek Thompson: 我認(rèn)為“每運(yùn)動(dòng)一分鐘,你的壽命將延長(zhǎng)五分鐘”這個(gè)結(jié)論讓人感到震撼,不僅因?yàn)樗?jiǎn)潔明了,還因?yàn)樗c我們?nèi)粘I畹默嵥榧?xì)節(jié)產(chǎn)生了直接關(guān)聯(lián)。通常我們并不會(huì)將今天的運(yùn)動(dòng)與未來(lái)壽命緊密聯(lián)系起來(lái)。你如何看待這種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)人們行為的影響?它真的能推動(dòng)更多人去運(yùn)動(dòng)嗎?
Euan Ashley: 是的,我認(rèn)為這是一個(gè)重要的切入點(diǎn)。當(dāng)我們?cè)噲D鼓勵(lì)人們運(yùn)動(dòng)時(shí),很多人都會(huì)說(shuō):“我知道運(yùn)動(dòng)對(duì)我好,但我真的很忙,沒(méi)時(shí)間?!边@個(gè)觀點(diǎn)在某種程度上也是有道理的?,F(xiàn)代生活節(jié)奏非???,人們的時(shí)間很有限。但如果你告訴他們,“今天多運(yùn)動(dòng)一分鐘,你將因此多活五分鐘”,這個(gè)具體的、易于理解的數(shù)據(jù)就會(huì)引發(fā)他們的思考。
而且,不僅是壽命的延長(zhǎng),還有你生活質(zhì)量的提升。你運(yùn)動(dòng)得越多,你的日常生活中感受到的好處就越多。例如,你會(huì)睡得更好,精神狀態(tài)也會(huì)更佳。這些都是立竿見(jiàn)影的好處。我相信,當(dāng)人們意識(shí)到運(yùn)動(dòng)不僅僅是在為未來(lái)投資,它也是一種可以讓他們當(dāng)下更快樂(lè)、更健康的行為時(shí),他們會(huì)更愿意去運(yùn)動(dòng)。
Derek Thompson: 最終,我們是否有可能開(kāi)發(fā)出一種“運(yùn)動(dòng)藥丸”,讓人們無(wú)需運(yùn)動(dòng)就能獲得運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的健康益處?或者說(shuō),運(yùn)動(dòng)本身的效果是不可替代的?
Euan Ashley: 這是個(gè)有趣的問(wèn)題。理論上,我們確實(shí)在試圖通過(guò)藥物復(fù)制一些運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的分子效應(yīng)。這并非完全不可能。我們已經(jīng)在研究一些分子機(jī)制,試圖開(kāi)發(fā)出能模仿運(yùn)動(dòng)效果的藥物。但老實(shí)說(shuō),我覺(jué)得完全復(fù)制運(yùn)動(dòng)的所有好處是非常困難的。
運(yùn)動(dòng)不僅僅是一個(gè)生理行為,它還與精神健康、社交互動(dòng)和整體生活方式密切相關(guān)。這些方面是無(wú)法通過(guò)藥物完全替代的。當(dāng)然,如果我們能夠開(kāi)發(fā)出某種藥物來(lái)幫助那些身體不便的人獲得部分運(yùn)動(dòng)的好處,那無(wú)疑是個(gè)重大突破。但對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),真正的運(yùn)動(dòng),尤其是那些能讓你出汗、讓你感受到自我挑戰(zhàn)的運(yùn)動(dòng),它的綜合效應(yīng)是無(wú)與倫比的。
本文譯自 The Ringer,由 BALI 編輯發(fā)布。
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