最近您被診斷為炎癥性腸病（IBD），現(xiàn)在您與食物的關(guān)系變得復(fù)雜起來(lái)。乳制品不能吃了嗎？早晨的咖啡會(huì)引發(fā)癥狀嗎？偶爾吃個(gè)漢堡又如何呢？面對(duì)網(wǎng)上大量相互矛盾的信息，很難知道哪些是事實(shí)，哪些是錯(cuò)誤的，尤其是在通過(guò)飲食管理IBD方面。

為了澄清這些困惑，Hackensack大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的胃腸病學(xué)家Alyssa M. Parian博士和注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師Jessica Dominguez分享了他們關(guān)于IBD患者飲食應(yīng)遵循和避免的專(zhuān)業(yè)建議。

誤區(qū)1：患有IBD就不能吃乳制品

一個(gè)常見(jiàn)的誤解是所有IBD患者都必須完全避免乳制品。雖然確實(shí)有些IBD患者在發(fā)作期間會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受，但這并不意味著所有人必須完全戒掉乳制品。

“乳糖不耐受會(huì)隨著疾病狀態(tài)的變化而變化，”P(pán)arian博士解釋說(shuō)?！袄纾诰徑馄?，一些患者可以忍受某些乳制品，如酸奶或硬奶酪，這些產(chǎn)品的乳糖含量較低。”

值得注意的是，乳制品在某些成年人中具有促炎作用。這并不意味著所有乳制品都要避免，而是強(qiáng)調(diào)了做出明智選擇的重要性。帕瑪森等硬奶酪乳糖含量非常低，通常容易消化。

如果您不確定自己的耐受情況，記錄飲食日記可以幫助識(shí)別觸發(fā)因素。“這都是為了了解您對(duì)不同食物的個(gè)體反應(yīng)，”Dominguez補(bǔ)充道。

誤區(qū)2：必須完全避免水果和蔬菜

水果和蔬菜常被認(rèn)為是IBD患者的問(wèn)題食物，因?yàn)樗鼈兏缓w維。雖然確實(shí)生的、富含纖維的果蔬在發(fā)作期間難以消化，但完全避免這些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物是一個(gè)錯(cuò)誤。

“我們過(guò)去建議所有IBD患者采用低纖維飲食，但現(xiàn)在不是這樣了，”P(pán)arian博士說(shuō)?！皩?duì)于處于緩解期的患者，完整的水果和蔬菜具有抗炎作用，有利于微生物群落健康。”

需要注意的是，烹飪方式很重要。Dominguez建議將蔬菜煮至軟爛或?qū)⑺虺赡嘁源龠M(jìn)消化。“有時(shí)只需蒸、去皮或去除種子就可以使食物更易接受，”她解釋道。

誤區(qū)3：垃圾食品會(huì)導(dǎo)致IBD

飲食本身不會(huì)導(dǎo)致IBD，這種疾病是由遺傳、免疫系統(tǒng)功能障礙和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。然而，Parian博士指出，高加工食品、紅肉和添加糖的飲食可能會(huì)加劇癥狀。

“高度加工和高脂肪的食物可能擾亂微生物群落微生物群，導(dǎo)致炎癥，”她說(shuō)。“雖然這些食物不會(huì)引起疾病，但它們對(duì)管理病情并無(wú)幫助?！?/p>

建議關(guān)注全食、少加工的食物，如地中海飲食。“這種富含水果、蔬菜、全谷物和橄欖油等健康脂肪的飲食，有最多的數(shù)據(jù)支持其抗炎益處，”P(pán)arian博士建議。

誤區(qū)4：高蛋白或流行飲食是安全的

流行的飲食方式，如生酮飲食或高蛋白飲食，可能不適合IBD患者。過(guò)量蛋白質(zhì)，尤其是來(lái)自紅肉的蛋白質(zhì)，會(huì)加重消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，而過(guò)于嚴(yán)格的飲食可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

“任何過(guò)于嚴(yán)格的飲食都會(huì)增加對(duì)食物的焦慮感，并加重營(yíng)養(yǎng)缺乏，”Dominguez說(shuō)?！拔覀冏非蟮氖前ㄈ任?、瘦肉蛋白和大量抗炎食物的均衡飲食。”

IBD患者由于吸收不良、頻繁腹瀉和炎癥，更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏。關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素包括：

“監(jiān)測(cè)并按需補(bǔ)充這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)于維持整體健康至關(guān)重要，”P(pán)arian博士強(qiáng)調(diào)。

誤區(qū)5：患有IBD就不能吃辛辣食物

辛辣食物通常被認(rèn)為對(duì)消化健康不利?？傮w來(lái)說(shuō)，所有IBD患者必須避免辛辣食物這一觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。雖然在發(fā)作期間辛辣食物可能會(huì)引發(fā)癥狀，但在緩解期有些人可能能夠正常食用。

如果您喜歡辛辣食物，可以在緩解期嘗試食用，并觀察身體反應(yīng)。保持飲食日記也有助于識(shí)別具體觸發(fā)因素，而不必進(jìn)行不必要的限制。

誤區(qū)6：IBD患者必須完全避免堅(jiān)果和種子

堅(jiān)果和種子常被視為IBD患者的禁忌食物，因?yàn)樗鼈兏缓w維，可能對(duì)消化系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)。大多數(shù)情況下，這僅適用于特定情況。

“對(duì)于處于緩解期的患者，堅(jiān)果和種子是優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，如健康脂肪、蛋白質(zhì)和纖維，”P(pán)arian博士解釋說(shuō)?！暗诎l(fā)作期間或存在狹窄（因炎癥或瘢痕組織引起的微生物群落狹窄）的患者，可能需要暫時(shí)避免這些食物，或選擇堅(jiān)果醬或磨碎的種子形式。”

誤區(qū)7：飲酒對(duì)IBD患者總是有害

雖然酒精確實(shí)會(huì)刺激胃微生物群落，需謹(jǐn)慎飲用，但它并不是所有IBD患者的絕對(duì)禁忌。

關(guān)鍵是適量。酒精可能會(huì)在活動(dòng)性疾病期間引發(fā)癥狀，但在緩解期有些人可能偶爾能喝一杯紅酒或啤酒。注意身體信號(hào)并與醫(yī)療提供者討論酒精攝入。

誤區(qū)8：素食或純素飲食不適合IBD患者

許多人認(rèn)為植物性飲食缺乏IBD患者所需的營(yíng)養(yǎng)，但這不一定正確。只要精心規(guī)劃，素食和純素飲食是可以接受的。

“植物性飲食能夠提供抗炎益處并有助于管理癥狀，”Dominguez說(shuō)?！靶枰_保足夠的蛋白質(zhì)、鐵和維生素B12，這些通常存在于動(dòng)物產(chǎn)品中。營(yíng)養(yǎng)師可以幫助定制適合您需求的植物性飲食?！?/p>

構(gòu)建適合IBD的可持續(xù)飲食

管理IBD的飲食不必感到壓倒性。盡管可能需要一些調(diào)整，許多患者發(fā)現(xiàn)細(xì)微的變化——如改變食物準(zhǔn)備方式或選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的選項(xiàng)——會(huì)產(chǎn)生重大影響。

管理IBD的關(guān)鍵在于個(gè)性化。每個(gè)患者都有獨(dú)特的觸發(fā)因素和耐受性，因此與營(yíng)養(yǎng)師合作至關(guān)重要。關(guān)注以下原則：

“飲食不是IBD的一刀切解決方案，但在癥狀管理和整體健康中起著至關(guān)重要的作用，”P(pán)arian博士說(shuō)。

如果您在管理IBD或飲食上有疑問(wèn)，請(qǐng)聯(lián)系您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。他們隨時(shí)為您提供幫助。

(全文結(jié)束)

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