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植物性飲食與炎癥性腸病

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月14日 11:25

植物性食物越來越多地被推薦作為炎癥性腸?。↖BD)患者的各種飲食方法的一部分。最近的一項研究探討了植物性飲食與IBD發(fā)病率和預(yù)后之間的聯(lián)系。

介紹

IBD是一種慢性疾病,包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,其特征是持續(xù)的微生物群落炎癥、疼痛和腹瀉。由于沒有已知的治愈方法,IBD顯著降低了生活質(zhì)量,并帶來了巨大的經(jīng)濟和社會負(fù)擔(dān)。

西方飲食模式,富含動物性食品,已被證明與IBD風(fēng)險增加有關(guān)。一些證據(jù)表明,植物性食物可以促進微生物群落中有益微生物的活動,可能產(chǎn)生支持微生物群落健康的重要營養(yǎng)素。

植物性飲食種類繁多;有些完全由植物來源組成,而其他則包含少量動物產(chǎn)品。即使是治療性飲食如克羅恩病排除飲食(CDED)也包括動物蛋白。

研究表明,動物性食品可能會減少微生物群落中有益微生物的活動,這提示通過改變飲食模式可能有助于預(yù)防或管理IBD。

先前關(guān)于植物性飲食與IBD的研究未能充分考慮同時攝入動物產(chǎn)品的因素。這項研究旨在通過分析兩個大型人群研究的數(shù)據(jù)來解決這一問題:英國生物銀行(UKB,2009-2022)和歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻性調(diào)查(EPIC,1991-2010)。

該研究分別納入了187,888名和341,539名參與者,所有參與者在基線時均未患有IBD。參與者來自八個歐洲國家。

飲食分類和植物性指數(shù)

參與者的飲食根據(jù)植物性指數(shù)(PDIs)進行分類,區(qū)分健康的和不健康的植物性飲食。飲食模式通過24小時回憶法和食物頻率問卷(分別為UKB和EPIC)進行評估。

PDIs將飲食習(xí)慣分為三類:

總體PDI - 包括所有植物性食物,不區(qū)分健康和不健康選項。 健康PDI - 對營養(yǎng)豐富的植物性食物給予正評分,對精制谷物、土豆、含糖飲料和甜點給予負(fù)評分。 不健康PDI - 對營養(yǎng)價值較低的植物性食物給予正評分,對更健康的植物性食物給予負(fù)評分。

所有PDIs中,動物食品(包括雞蛋、乳制品和魚類)都被給予負(fù)評分。飲食評分范圍從1(最低攝入量)到5(最高攝入量)。此外,在敏感性分析中還考慮了一種“健康的雜食飲食”,其中包括健康的植物性食物以及雞蛋、乳制品和魚類。

研究結(jié)果:健康PDI降低IBD風(fēng)險

在UKB隊列中位隨訪時間為11.6年,EPIC隊列中位隨訪時間為14.5年的情況下,分別記錄了925例和548例新發(fā)IBD病例。

在UKB隊列中,健康PDI最高五分位數(shù)的參與者比最低五分位數(shù)的參與者IBD風(fēng)險低25%;在EPIC隊列中,這一比例為29%。 相反,在UKB隊列中,不健康PDI最高五分位數(shù)的參與者比最低五分位數(shù)的參與者IBD風(fēng)險高48%;在EPIC隊列中,這一比例為54%。 當(dāng)單獨分析個別食物時,土豆和甜食與較高的IBD風(fēng)險相關(guān),而水果和全谷物則與較低的風(fēng)險相關(guān)。

PDI與IBD預(yù)后

在研究中的2,133名IBD患者中,不健康PDI最高五分位數(shù)的患者需要進行IBD相關(guān)手術(shù)的風(fēng)險是最低五分位數(shù)的兩倍以上。相反,健康PDI最高五分位數(shù)的患者需要手術(shù)的風(fēng)險是最低五分位數(shù)的一半。

然而,PDI評分與長期并發(fā)癥(如糖尿病、心血管疾病或死亡率)之間沒有顯著關(guān)聯(lián)。PDI的影響在具有中等到高遺傳易感性的個體中最為明顯,這表明植物性食物的抗炎作用可能是觀察到的益處的部分原因。

健康雜食飲食與IBD

即使考慮到超加工食品消費和IBD藥物使用,健康的雜食飲食在最高和最低五分位數(shù)之間也與29%的IBD風(fēng)險降低相關(guān)。

結(jié)論

這項研究強調(diào)了健康植物性飲食在降低IBD風(fēng)險和改善患者預(yù)后方面的潛在益處。這些積極效應(yīng)可能是由于營養(yǎng)豐富的植物性食物的抗炎特性,尤其是在具有IBD遺傳傾向的個體中。

然而,并非所有植物性飲食都能提供相同的益處。一些高精制谷物、含糖食品和加工植物產(chǎn)品的植物性飲食實際上可能增加IBD風(fēng)險。研究結(jié)果強調(diào)了在IBD患者中推廣健康和不健康植物性飲食意識的重要性。

未來的研究應(yīng)探討這些差異的具體機制,并評估各種植物性食品類別對微生物群落健康和整體代謝功能的影響。


(全文結(jié)束)

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