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機(jī)器人手術(shù)如何改變患者護(hù)理

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年04月15日 06:03

在耶魯紐黑文醫(yī)院，機(jī)器人手術(shù)正在通過提高精度、加快恢復(fù)速度和改善患者結(jié)果來改變醫(yī)療保健，盡管存在高成本和外科醫(yī)生培訓(xùn)等挑戰(zhàn)。今年夏天，耶魯紐黑文健康舉辦了耶魯機(jī)器人手術(shù)研討會(huì)，慶祝完成第30,000例機(jī)器人輔助手術(shù)。這一里程碑反映了該機(jī)構(gòu)在采用先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)方面的領(lǐng)導(dǎo)地位，并提供了探索機(jī)器人在醫(yī)療保健中日益增長作用的機(jī)會(huì)。根據(jù)泌尿科、婦科和普通外科的專家，這些創(chuàng)新是向機(jī)器人技術(shù)轉(zhuǎn)變的一部分。曾經(jīng)僅限于專門程序的機(jī)器人系統(tǒng)，現(xiàn)在有望被更廣泛地應(yīng)用于各種手術(shù)，有望徹底改變醫(yī)療保健的提供方式。

對于耶魯紐黑文健康來說，這一轉(zhuǎn)變代表了以患者為中心的護(hù)理、增強(qiáng)的手術(shù)精度和運(yùn)營效率的承諾。像達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人（一種在耶魯紐黑文醫(yī)院廣泛使用的手術(shù)機(jī)器人）這樣的機(jī)器人系統(tǒng)正被整合到日常實(shí)踐中，使外科醫(yī)生能夠以更大的控制力和更少的并發(fā)癥進(jìn)行復(fù)雜手術(shù)。研討會(huì)上的專家強(qiáng)調(diào)，機(jī)器人手術(shù)可以縮短恢復(fù)時(shí)間、減少住院時(shí)間和最終提高患者滿意度?！斑@是一件大事。它確實(shí)反映了我們的專長。我們在這方面非常出色，”耶魯紐黑文健康泌尿科主任Isaac Y. Kim說，“患者希望我們使用機(jī)器人平臺(tái)提供服務(wù)?！?/p>

機(jī)器人手術(shù)在手術(shù)過程中提供了更高的準(zhǔn)確性。在典型的機(jī)器人輔助手術(shù)中，外科醫(yī)生坐在控制臺(tái)前，控制持手術(shù)器械的機(jī)器人手臂。高清3D相機(jī)提供了放大視圖，使外科醫(yī)生可以看到細(xì)微細(xì)節(jié)。通過小切口，機(jī)器人手臂模仿外科醫(yī)生的手部動(dòng)作，但具有更高的靈活性和穩(wěn)定性。這減少了誤差范圍，允許采用微創(chuàng)技術(shù)，意味著患者疼痛減少，恢復(fù)更快。

此外，機(jī)器人手術(shù)對外科醫(yī)生也有顯著的工效學(xué)好處。經(jīng)常長時(shí)間站立在緊張位置的外科醫(yī)生可能會(huì)經(jīng)歷影響其長期健康的物理壓力。機(jī)器人技術(shù)有助于緩解這些壓力，使外科醫(yī)生能夠在不承受傳統(tǒng)手術(shù)帶來的身體負(fù)擔(dān)的情況下保持高精度和專注?！八梢詫ν饪漆t(yī)生產(chǎn)生工效學(xué)幫助。它可以防止醫(yī)生在長時(shí)間手術(shù)中因不適姿勢而受傷，如手、腕、頸、腳和背部受傷，”耶魯紐黑文健康消化健康外科副主任Andrew J. Duffy說。

通過為外科醫(yī)生提供增強(qiáng)的靈活性和放大的視野，機(jī)器人系統(tǒng)減少了出血或感染等并發(fā)癥的可能性。以前需要大切口和較長恢復(fù)時(shí)間的手術(shù)現(xiàn)在可以通過小切口進(jìn)行，從而減少疤痕并加速愈合。這些技術(shù)進(jìn)步影響了患者的住院時(shí)間?；颊攥F(xiàn)在可以更早回家，經(jīng)歷較少的術(shù)后疼痛，并比以往更快恢復(fù)正?；顒?dòng)。“30年前，手術(shù)更具侵入性，患者會(huì)失去大量血液并在醫(yī)院住上幾天，”Kim解釋道，“現(xiàn)在，患者通?？梢栽谕惶旎丶?，輸血的風(fēng)險(xiǎn)極低?！?/p>

盡管取得了進(jìn)展，機(jī)器人手術(shù)仍面臨重大挑戰(zhàn)，特別是成本問題。機(jī)器人平臺(tái)價(jià)格昂貴，通常需要持續(xù)投資新技術(shù)和外科醫(yī)生培訓(xùn)。在資源有限的地區(qū)，這項(xiàng)技術(shù)的高昂成本可能成為廣泛應(yīng)用的障礙?！澳壳白璧K這些技術(shù)普及的可能是成本。它很昂貴，而且每一代新產(chǎn)品的價(jià)格都在上漲，”Kim指出。隨著機(jī)器人手術(shù)變得越來越普遍，初學(xué)者外科醫(yī)生的學(xué)習(xí)曲線是一個(gè)關(guān)鍵考慮因素。在耶魯紐黑文健康，有一個(gè)嚴(yán)格的培訓(xùn)計(jì)劃，幫助外科醫(yī)生在培訓(xùn)期間掌握必要的技能，然后才能進(jìn)行實(shí)際手術(shù)。

婦科腫瘤臨床主任Elena Ratner也是耶魯機(jī)器人項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，她強(qiáng)調(diào)了嚴(yán)格培訓(xùn)和監(jiān)督在維持高標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)中的重要性?！拔覀冇蟹浅?yán)格的培訓(xùn)和認(rèn)證指南……我們還采取了一種稱為眾包的方法，我們制作的視頻會(huì)由全國社區(qū)的人士審查，以改進(jìn)技術(shù)、減少并發(fā)癥、提高手術(shù)速度和效果，”Ratner說。這種方法確保外科醫(yī)生不僅掌握了技術(shù)，還能根據(jù)反饋和數(shù)據(jù)不斷改進(jìn)技術(shù)，從而提高機(jī)器人手術(shù)的安全性和有效性。

將人工智能（AI）整合到機(jī)器人系統(tǒng)中可以進(jìn)一步提升手術(shù)效果。AI能夠分析手術(shù)過程中收集的大量數(shù)據(jù)，識別趨勢、優(yōu)化手術(shù)技術(shù)并自動(dòng)化某些部分的手術(shù)。AI的引入促進(jìn)了數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的方法，可以提高手術(shù)精度并增強(qiáng)培訓(xùn)，從而實(shí)現(xiàn)更好的患者結(jié)果?！皺C(jī)器人技術(shù)創(chuàng)造了一個(gè)新的范式，使手術(shù)更加微創(chuàng)，同時(shí)保持甚至改善了結(jié)果，”Ratner說。

2000年，達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)成為美國首個(gè)獲得FDA批準(zhǔn)的商用機(jī)器人手術(shù)平臺(tái)。

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