附表: 現(xiàn)場體溫測量 開評標健康信息登記表 開評標人員健康信息登記表 姓名 身份證號碼 單位名稱 單位地址 個人住址 單位電話 個人手機 人員身份 □招標人代表□招標代理 □投標人代表 □監(jiān)督人員□評標專家 參加：□開標□評標其它 開評標室號 項目名稱 個人健康情況 有無發(fā)熱、乏力、干咳、氣促情況有□無 是否來自（或途徑）疫情重點地區(qū)（或境外史）？ □否□是，到達時間為：地點名稱： 最近14日是否離開過江西？ □否□是 最近14日是否有與來自疫情重點地區(qū)人員接觸情況？ □否□是，接觸時間為： 本人承諾以上信息真實準確。如有不實，愿承擔由此引起的一切后果及法律責任。 申報人（簽名）：日期：所在單位（公章） 存在瞞報或?qū)彶椴粐赖?，一?jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴肅處理，并報有關(guān)部門依法追究責任。

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