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險企挺進企業(yè)健康管理賽道

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月25日 01:37

轉自：中國銀行(5.830, 0.12, 2.10%)保險報網(wǎng)

□記者朱艷霞

健康企業(yè)是“健康中國”的重要組成部分，抓好企業(yè)這個環(huán)節(jié)，職業(yè)人群將得到更全面的健康保障。《中國銀行保險報》記者了解到，已有多家保險公司將目光從C端拓展到B端，開始挺進企業(yè)健康管理這一新賽道。

“保險公司可依托動態(tài)實時的健康評估監(jiān)測、健康風險預警系統(tǒng)，來為企業(yè)制定更全面的健康解決方案。”平安健康保險股份有限公司（以下簡稱“平安健康保險”）董事長朱友剛表示。

雙向奔赴

保險業(yè)切入企業(yè)健康管理是一場雙向奔赴。

員工健康力是企業(yè)發(fā)展核心生產(chǎn)力。根據(jù)平安健康保險與上海健康醫(yī)學院企業(yè)健康管理研究團隊發(fā)布的企業(yè)健康指數(shù)案例研究，2022年因健康風險導致每名員工每年損失39.6天工作日，比2019年多5天。

國家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學中心常務副主任馮雪表示，員工身心健康是企業(yè)的第一生產(chǎn)力。員工健康的第一責任人是自己，第二責任人則是企業(yè)，企業(yè)有義務提供健康的氛圍，促進員工身心健康。

基于此，企業(yè)對員工健康管理的重視度逐漸上升。記者了解到，大部分企業(yè)都有一筆健康保障年度預算，一些大企業(yè)有首席福祉官或福利官，主要職責就是提升員工的幸福感。

保險公司也特別關注企業(yè)員工健康管理。普華永道中國金融業(yè)管理咨詢合伙人周瑾認為，保險公司深挖團險渠道，紛紛深化“產(chǎn)品+服務”競爭模式，提供一攬子企業(yè)健康管理方案，既可以提升客戶的滿意度和黏性，也可以有效減少健康險的出險和賠付。

在朱友剛看來，“最根本的原因是，如果企業(yè)員工生病，保險公司就要支付賠款，所以，保險公司在關心企業(yè)客戶員工健康方面是特別積極和主動的。”

同時，這也是商業(yè)健康險轉型發(fā)展的需要。朱友剛表示，商業(yè)健康險在產(chǎn)品端創(chuàng)新的空間不大，但是在服務端大有可為。企業(yè)購買團體醫(yī)療險最本質的需求是健康管理，賠付只是兜底需求。因此，商業(yè)健康險要保持可持續(xù)發(fā)展，需要推動“健康保險+健康管理”的融合發(fā)展。

動作頻頻

記者注意到，近期，保險公司在布局企業(yè)健康管理方面動作頻頻，有的主打膳食，有的推出可穿戴設備，有的通過數(shù)據(jù)平臺提供風險預警方案等。

11月4日，在第三屆中國健康生活方式醫(yī)學大會“健康保險與健康生活方式醫(yī)學創(chuàng)新融合：醫(yī)險企聯(lián)動關愛職場健康探索專場”分論壇上，平安健康保險與中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院健康生活方式醫(yī)學中心舉行合作意向簽約儀式；并啟動“數(shù)字化健康管理監(jiān)測與預警系統(tǒng)”項目，通過可穿戴式手表設備實現(xiàn)數(shù)字化的智慧健康管理。

“該系統(tǒng)將圍繞控制高血壓、高血脂、高血糖及減重開展科研合作，為職場人士提供從健康篩查到生活方式處方到任務獎勵機制，涵蓋營養(yǎng)、運動、心理、社交等方面的全方位、全流程健康生活方式管理服務?！逼桨步】当ｋU醫(yī)健運營中心總經(jīng)理林晟介紹。

10月，中英人壽倡議發(fā)起“健康企業(yè)在行動”項目，以營養(yǎng)健康為特色打造大健康生態(tài)鏈，致力于為企業(yè)客戶提供全方位、全周期的健康管理服務。

此外，眾安保險、招商信諾人壽等公司紛紛推出企業(yè)健康福利解決方案，助力企業(yè)形成定制化的健康管理體系，為健康企業(yè)保駕護航。

從中不難發(fā)現(xiàn)，保險公司正在通過“產(chǎn)品+健康管理”為企業(yè)打造閉環(huán)服務，為職場健康減負。中央財經(jīng)大學中國精算科技實驗室主任陳輝表示，保險公司在實踐中已經(jīng)初步形成了覆蓋預防、治療、保健和護理全過程的健康產(chǎn)業(yè)鏈和生態(tài)圈，保險業(yè)務與健康管理之間的協(xié)同效應也開始顯現(xiàn)。

仍待優(yōu)化

不過，我國保險業(yè)的健康管理服務還處于摸索階段未形成成熟模式，需要進一步優(yōu)化探索。

陳輝表示，針對這些問題，保險公司需要全面提升創(chuàng)新能力，以滿足多層次的市場細分需求。保險公司還需大幅提升運營能力，將健康險和健康管理服務合理整合，建立強有力的協(xié)同鏈接。在健康險和健康管理業(yè)務融合發(fā)展的過程中，風險管理和成本控制也顯得尤為重要，因此需要提升業(yè)務精細化管理水平。

周瑾表示，保險公司增加對企業(yè)員工的健康管理服務，需要額外成本投入，但未必可以獲得額外的費用溢價，因此這項投入在前期的收益不明顯。另外，這類健康干預措施，需要企業(yè)員工的配合。

“做好事前干預和風險減量管理，提升保險服務價值，是保險行業(yè)高質量發(fā)展的必然趨勢。”周瑾說。

林晟認為，做好企業(yè)健康管理服務，需要三方合力。首先是企業(yè)方發(fā)力，不僅體現(xiàn)在職工健康的預算方面，還要在機制、文化、管理等層面足夠重視。其次是醫(yī)療機構方，有權威專家、專業(yè)的健康管理手段。最后是保險公司方，要成為企業(yè)和醫(yī)療機構之間銜接的橋梁，為企業(yè)提供更有針對性的健康管理方案，將商業(yè)化的服務能力與醫(yī)療機構的專業(yè)能力做整合、做融合。實現(xiàn)三方閉環(huán)的打通，才能打造更高效的健康解決方案，讓職場健康真正釋放企業(yè)活力。