王太醫(yī)的真知灼見

　　許多疾病，特別是胃腸道疾病，與飲食關(guān)系十分密切。傷風(fēng)感冒的病因雖不在飲食，但治療也需飲食調(diào)養(yǎng)。劉姥姥二進(jìn)大觀園時(shí)，因喝了些酒，又吃了許多油膩食物，多喝了幾碗茶，于是“通瀉起來，蹲了半日方完”，說明腹瀉的直接病因就是飲食。就在這一次，賈母也感受了風(fēng)寒，請(qǐng)了太醫(yī)院的王太醫(yī)。王太醫(yī)望、聞、問、切之后，到外書房對(duì)賈珍、賈桂說：“太夫人并無別癥，偶感了些風(fēng)寒，其實(shí)不用吃藥，不過略清淡些，常暖著點(diǎn)兒，就好了。如今寫個(gè)方子在這里，若老人家愛吃，便按方煎一劑吃；若懶怠吃，也就罷了?！?/p>

　　在王太醫(yī)剛要告辭時(shí)，奶奶抱了大姐兒也要看病。王太醫(yī)左手托著大姐兒的手。右手診了一診，又摸了一摸頭，又叫伸出舌頭來瞧瞧，笑道：“我要說了，妞兒該罵我了，只要清清凈凈地餓兩頓就好了。不必吃煎藥，我送點(diǎn)丸藥來，臨睡前用姜湯研開吃下去就好了?！睆膰?yán)格的科學(xué)角度講，王太醫(yī)是實(shí)事求是的好醫(yī)生，特別是與一些夸大其辭、嘩眾取寵的庸醫(yī)相比，更顯得醫(yī)德高尚。從古至今，確有一些醫(yī)生，在看病時(shí)，明明病人的病情不重，卻將病情夸大，甚至故作驚訝，埋怨病人來得太遲。這樣他可以獲得兩個(gè)好處：病人痊愈時(shí)，可顯得他的醫(yī)術(shù)高明；病情加重甚至死亡時(shí)，他又可不負(fù)任何責(zé)任，誰叫你來得太遲呢。這個(gè)伎倆，明眼人一看便知。從好一點(diǎn)的角度看，是他的醫(yī)術(shù)不夠高明，對(duì)病情輕重拿不準(zhǔn)，因此在估計(jì)病情時(shí)寧重勿輕；從壞一點(diǎn)的角度看，他是貪圖名譽(yù)，貪圖錢財(cái)，缺乏醫(yī)生的職業(yè)道德。

　　像賈母、晴雯、巧姐兒的病，都不算嚴(yán)重，以饑餓療法為主，適當(dāng)配些藥物，也就行了。對(duì)賈母的病，王太醫(yī)甚至說“其實(shí)不用吃藥”。對(duì)巧姐兒是“只要清清凈凈地餓兩頓就好了?！贬t(yī)學(xué)科學(xué)認(rèn)為，在一定時(shí)間內(nèi)饑餓，不僅對(duì)人體無害，反而有一定的益處。

　　中國古人論節(jié)食

　　長壽之道，在于養(yǎng)生；養(yǎng)生之本，在于飲食，而節(jié)制飲食又在飲食養(yǎng)生中占據(jù)重要地位。我國先賢孔子就曾說過“食無求飽”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中談到上古之人，“盡終其天年，度百歲乃去”，其主要經(jīng)驗(yàn)之一，就是食飲有節(jié)、起居有常，講究飲食的節(jié)度與節(jié)制，要求吃飯有規(guī)律。適度凈餓待食；同時(shí)吃飯要有節(jié)制，不要過飽，更不能暴飲暴食。因?yàn)椤帮嬍匙员叮c胃乃傷”。《東谷贅言》寫道：“多食之人有五患，一者大便數(shù)，二者小便數(shù)，三者擾睡眠，四者身重不堪修養(yǎng)，五者多患食不消化。”另一古籍《養(yǎng)生避忌》上說：“善養(yǎng)生者，先饑而食，食勿令飽；先渴而飲，飲勿令過。食欲數(shù)而少，不欲頓而多?！彼未膶W(xué)家蘇東坡，不僅在文學(xué)上有很高的成就，而且對(duì)養(yǎng)生學(xué)很有研究。他曾經(jīng)寫過《養(yǎng)生說》、《養(yǎng)生偈》等20多篇論述養(yǎng)生的文章，后人把這些文章匯編為《蘇東坡養(yǎng)生集》。該書從各個(gè)方面論述養(yǎng)生，飲食在其中占據(jù)重要地位。書中一句名言就是“已饑方食，未飽先止?！本褪钦f，感到饑餓時(shí)才吃飯，感到快飽時(shí)就不要再吃，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。有一次，好友張鶚請(qǐng)?zhí)K東坡題詞，蘇題詞之后，叮囑張鶚說：“已饑而食，蔬食有過于八珍，而既飽之余，雖芻豢（各種肉食美味）滿前，惟恐不持去也?！绷硗猓€主張多吃蔬菜水果，“終年飽萊，中粱肉而不能及也”；“日啖荔枝三百顆，不辭長作嶺南人。”

　　另一古籍《馮氏錦囊秘錄》也說：“調(diào)食之法，寧少毋食多，寧饑毋食飽，……寧熱毋食冷?！瓕庈浳闶秤病！笨傊覈裴t(yī)籍有大量關(guān)于節(jié)食的論述，這是前人的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

　　節(jié)食與“麥卡效應(yīng)”

　　20世紀(jì)30年代，美國康奈爾大學(xué)的營養(yǎng)學(xué)家克萊德·麥卡教授做了一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。他將小白鼠分作甲乙兩組，兩組均保證必要的營養(yǎng)供應(yīng)，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等，但對(duì)甲組小鼠限制熱量攝取，而對(duì)乙組小鼠則不加限制，任其自由取食，每天都敞開肚皮吃。結(jié)果是，乙組小鼠175天后骨骼就停止生長，而甲組小鼠300天、500天，乃至1000天，骨骼還在緩慢地生長著。乙組小鼠不到兩年半全部死亡；而甲組小鼠卻活了3～4年，且患病率也低得多。這應(yīng)該說是一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn)。

　　非?？上У氖牵诋?dāng)時(shí)，麥卡教授的這項(xiàng)研究成果，并未引起學(xué)術(shù)界的重視，一拖就是30多年。20世紀(jì)60年代末，美國老年學(xué)家馬克登諾用含22%蛋白質(zhì)和5%植物油的飼料，喂養(yǎng)兩組小白鼠。給甲組每天供應(yīng)含20千卡熱量的此種飼料，為正常飲食組；而對(duì)乙組，每天只供應(yīng)10千卡熱量的該飼料，僅及甲組的一半，稱為限食組。觀察的結(jié)果是，限食組小鼠中，有2/3的平均壽命大大大延長。最長壽命竟超過正常飲食組小鼠的2倍以上。由于這一實(shí)驗(yàn)最早是由麥卡做成功，故稱其為“麥卡效應(yīng)”。

　　馬里蘭大學(xué)的巴巴拉·漢森博士，15年來一直在研究限制飲食對(duì)獼猴壽命的影響。到1994年，研究結(jié)果出來了：進(jìn)食不限的猴子中，有一半已經(jīng)死亡，而限食猴子中只有12.5%死亡。

　　節(jié)食緣何能長壽

　　為什么限制飲食能夠長壽呢？有關(guān)研究報(bào)告指出，在保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等必要營養(yǎng)的前提下，采用低熱量飲食，能夠預(yù)防多種疾病，保障健康，促成長壽。這種低熱量飲食，特別是低脂肪（1克脂肪放出的熱量超過2克蛋白質(zhì)或碳水化合物產(chǎn)生的熱量）能有效地降低血脂，降低血壓，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。這樣，就有效地預(yù)防了很多疾病的發(fā)生，如高血壓、心絞痛、心肌梗死、腦血栓、腦出血等等，還能預(yù)防肥胖病、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、膽囊炎、膽石癥等疾病，并能減少一些癌癥的發(fā)病率，如大腸癌、膽囊癌、胰腺癌、卵巢癌之類。

　　美國免疫學(xué)家奧福爾指出，限食可使機(jī)體免疫力在老齡時(shí)仍保持旺盛，使免疫中樞器官——胸腺的定時(shí)紊亂得以推遲。一些專家對(duì)限食小鼠的器官檢測(cè)表明，它們?cè)谀昀蠒r(shí)，心腦等主要臟器中的脂褐素堆積，要比同齡正常飲食小鼠低得多。加利福尼亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士羅爾·伍爾福曾做過限食的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)限食能使動(dòng)物體溫下降2~3℃。老年醫(yī)學(xué)研究指出，降低體溫能夠長壽，而限食是使體溫自然下降的有效辦法。

　　日本九洲大學(xué)的大村裕教授，從事老年醫(yī)學(xué)研究多年。他的報(bào)告指出，在一頓飽餐之后，大腦中一種叫做“纖維芽細(xì)胞生長因子”的物質(zhì)比進(jìn)食前增加數(shù)萬倍。這種物質(zhì)能使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增殖，促進(jìn)腦動(dòng)脈硬化，造成大腦早衰，使記憶力減退，甚至與老年性癡呆的發(fā)病也有一定關(guān)系。大村裕教授指出，目前還沒有有效的藥物來控制飽腹時(shí)“纖維芽細(xì)胞生長因子”的增加。然而，通過限制飲食量，減少這種因子在大腦中的生成，推遲腦動(dòng)脈硬化和大腦衰老，則是完全可能的。

（實(shí)習(xí)編輯：張一鳴）

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