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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。 01:02 冠心病介入治療后能維持多久 冠心病介入治療術(shù)后、支架植入術(shù)后一般是終生性的，一旦支架植入進(jìn)去支架就不可能取回。因?yàn)橹Ъ芎脱艿膬?nèi)壁是融合在一起的、是被內(nèi)皮化的。術(shù)后的支架管理，只要我們嚴(yán)格按照遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥、定期的復(fù)查，支架的再狹窄發(fā)生率十年之內(nèi)，一般在50%以下。但也跟術(shù)者的選擇有關(guān)系或者病人的體質(zhì)，有些支架再狹窄，發(fā)生的時(shí)間可能會(huì)提前都有可能。但一般我們支架手術(shù)是可以維持十年以內(nèi)的。 01:08 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙要維持治療嗎 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以維持治療六個(gè)月左右，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是以經(jīng)歷了前所未有地異乎尋常的創(chuàng)傷事件造成的精神障礙。這類患者往往具有高度警覺等特點(diǎn)，往往對(duì)于類似場(chǎng)景劇有觸景生情似的情緒變化，造成患者心理創(chuàng)傷，而且對(duì)于周圍人或事處于高度，入睡困難容易醒等等變化，針對(duì)這樣一些癥狀表現(xiàn)臨床上往往通過心理治療藥物治療的方式改善患者的病情。心理主要通過的是心理支持治療、認(rèn)知治療等等一些治療方法，藥物治療主要是抗焦慮抗抑郁治療改善患者的癥狀對(duì)癥處理，然后提高患者的應(yīng)對(duì)能力，逐步減量直到停藥。 應(yīng)激接種訓(xùn)練治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 應(yīng)激接種訓(xùn)練，主要是一系列學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，應(yīng)對(duì)困難的技巧，包括基于信息，蘇格拉底式討論，認(rèn)知重組，問題解決，放松訓(xùn)練，行為復(fù)述，自我監(jiān)控，自我指導(dǎo)，自我強(qiáng)化和改變環(huán)境情景，應(yīng)激接種訓(xùn)練治療和創(chuàng)傷相關(guān)的各種焦慮。應(yīng)激接種訓(xùn)練分三個(gè)階段：第一個(gè)階段就是概念階段，在這個(gè)階段治療時(shí)，首先和患者建立良好的關(guān)系，并且一起重新思考問題的正解，接下來要讓患者學(xué)習(xí)一些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有關(guān)知識(shí)，以簡單的語言讓個(gè)體能夠理解他的恐懼和焦慮的來源，創(chuàng)傷性質(zhì)和創(chuàng)傷后的反應(yīng)，然后通過引導(dǎo)的自我發(fā)現(xiàn)等過程，使患者認(rèn)識(shí)到，認(rèn)知和情緒在恐懼、焦慮形成中的作用。第二個(gè)階段就是技術(shù)獲得和付出階段，教會(huì)患者各種應(yīng)付技巧，比如肌肉放松，呼吸控制，自信心培養(yǎng)，角色扮演，培育積極認(rèn)知活動(dòng)，以及自我對(duì)話等。第三階段就是應(yīng)用和完成階段，這個(gè)階段將治療情境中發(fā)生的改變，遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，讓個(gè)體暴露于模擬的應(yīng)激場(chǎng)景，練習(xí)應(yīng)對(duì)技巧的使用。當(dāng)熟練掌握了各種應(yīng)付技巧以后，開始練習(xí)較為困難的行為，作為一個(gè)家庭作業(yè)來進(jìn)行訓(xùn)練。 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙如何治療 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療所使用的藥物包括帕羅西汀、左洛復(fù)等，還與一些針對(duì)性的藥物，例如睡眠不好的，可以使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，或是使用一些抗焦慮的藥物，比如去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可以穩(wěn)定患者的情緒，減少創(chuàng)傷后病理性的重現(xiàn)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理治療有一些較為成熟的治療方法，例如眼動(dòng)脫敏治療，這種治療需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的心理治療師進(jìn)行，可以對(duì)患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀起到一個(gè)很好的緩解作用。 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動(dòng)受害者、被強(qiáng)奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異?；蛏窠?jīng)癥病史，則可降低對(duì)應(yīng)激源的防御力或加重疾病過程。 為何要研究創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 人類在面臨嚴(yán)重的自然災(zāi)害的時(shí)候，絕大多數(shù)的人都會(huì)出現(xiàn)一些程度不同的一些不良情緒反應(yīng)，這是很正常的反應(yīng)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是人們對(duì)急性創(chuàng)傷癥狀的一種延續(xù)，是個(gè)體對(duì)超出了所經(jīng)歷的范圍的一個(gè)明確的創(chuàng)傷事件以后所做出的一種反應(yīng)。主要就會(huì)導(dǎo)致個(gè)體持續(xù)，重復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷事件經(jīng)歷，逃避，回避，以及反應(yīng)麻木，警醒增高的一類 心理動(dòng)力治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理動(dòng)力治療強(qiáng)調(diào)包括個(gè)體、團(tuán)體、家庭的安全性、創(chuàng)傷的探查和連續(xù)性，所有這些都一個(gè)共同之處就是強(qiáng)調(diào)：一，醫(yī)患治療關(guān)系，移情和反移情劃清界限的重要性。二，使用支持性的表達(dá)方法。三，注重患者的安全線。四，制定創(chuàng)傷和相關(guān)的認(rèn)知圖式。五，創(chuàng)傷發(fā)展圖示聯(lián)系起來。六，促進(jìn)創(chuàng)傷記憶的載體驗(yàn)轉(zhuǎn)換到對(duì)創(chuàng)

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