分娩鎮(zhèn)痛：讓分娩不再痛苦
分娩到底有多痛？
如果把疼痛分為10分，0分代表完全不痛，10分代表很痛，那么分娩痛可以達(dá)到9-10分，僅次于燒灼傷痛。對于初次分娩的媽媽們來說，這種疼痛通常會持續(xù)7-8個(gè)小時(shí)。

什么是分娩鎮(zhèn)痛？
分娩鎮(zhèn)痛是指在保障孕婦和胎兒安全的前提下，使用各種方法減輕孕婦在分娩過程中的疼痛。方法包括精神安慰法、呼吸法、笑氣吸入法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等。其中，椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛效果最好，可以全程鎮(zhèn)痛。

分娩鎮(zhèn)痛對母體及胎兒的影響
分娩鎮(zhèn)痛所用的麻醉藥濃度只有手術(shù)麻醉時(shí)的1/5-1/10，到達(dá)胎兒的劑量非常小，不僅對胎兒沒有影響，反而可以降低產(chǎn)婦分娩時(shí)的痛苦，減少不必要的耗氧量和能量代謝；還能避免子宮胎盤血流量的減少，從而改善胎兒的氧合狀態(tài)。

何時(shí)實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛？
只要產(chǎn)婦在產(chǎn)程中提出要求，并且沒有分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥，就可以給予鎮(zhèn)痛。

分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥
包括產(chǎn)婦無法配合擺體位行椎管內(nèi)穿刺，存在椎管內(nèi)阻滯禁忌癥如凝血功能障礙、穿刺部位感染或損傷、嚴(yán)重脊柱畸形等，以及對局部麻醉藥或阿片類藥物過敏等。在進(jìn)行此項(xiàng)操作前，產(chǎn)科和麻醉醫(yī)生會進(jìn)行仔細(xì)評估。

? 行分娩鎮(zhèn)痛后的注意事項(xiàng)
產(chǎn)婦在進(jìn)入產(chǎn)程前后應(yīng)避免攝入固體食物，以防誤吸?？梢赃m當(dāng)攝入清飲料，如水、無氣泡果汁、含糖飲料、茶、運(yùn)動飲料等。期間要監(jiān)測尿量，并根據(jù)孕婦的生理需要輸注液體至分娩結(jié)束。

椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的不良反應(yīng)
常見的不良反應(yīng)包括低血壓、發(fā)熱、瘙癢、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)等，少見的有局麻藥全身毒性反應(yīng)、高平面阻滯或全脊麻、神經(jīng)損傷等。

分娩鎮(zhèn)痛會導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛嗎？
約有半數(shù)以上的孕婦在孕期及產(chǎn)褥期會出現(xiàn)腰背痛，可能與分娩時(shí)長時(shí)間保持一種姿勢、體重增長過多導(dǎo)致腰部負(fù)荷增加、脊柱前突、經(jīng)常彎腰照顧寶寶致腰肌勞損、惡露排出不暢等有關(guān)，與椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛不直接相關(guān)。

椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的普及
椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是目前世界上公認(rèn)的“最安全、最有效、應(yīng)用最廣泛”的“無痛”分娩方式。雖然全國享受“無痛分娩”的產(chǎn)婦只有1%，但在我院，從2006年開始，初產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛率已達(dá)到90%以上，經(jīng)產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛率也達(dá)到70%以上。我院分娩鎮(zhèn)痛有制度流程和質(zhì)量管理，產(chǎn)房有24小時(shí)進(jìn)駐的產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師、新生兒科醫(yī)師和經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士，充分配合，各司其職，一起把母嬰安全系數(shù)拉滿！

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