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壽命長短？也許可以取決于你自己

來源：泰然健康網時間：2024年11月27日 04:54

指導專家

中南大學湘雅醫(yī)院心血管內科余國龍教授

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健康長壽是人們一直期盼的美好愿望，古代君王尋找靈丹妙藥以求長命百歲，現(xiàn)在人們同樣渴求健康與長壽，老年人更是把主要精力與開支用于養(yǎng)生以求長壽。多項實驗研究發(fā)現(xiàn)人自然壽命能達到100歲以上，但由于種種原因，大多數(shù)人都活不到這個歲數(shù)，國家統(tǒng)計局公布2023年中國人平均壽命是77歲，男性平均壽命為73.64歲，女性平均壽命為79.43歲。

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人類壽命的長短，到底由什么因素決定呢？早在1992年世界衛(wèi)生組織（WHO）明確指出影響人體健康和壽命有五大決定因素：父母遺傳占15%，社會環(huán)境占10%，自然環(huán)境占7%，醫(yī)療條件占8%，而生活方式占60%。

健康的生活方式與一個人的壽命息息相關，WHO的研究表明，生活方式對人們的健康和壽命幾乎起了決定作用。近期國內外多項研究顯示，導致人類死亡的腦中風、冠心病和惡性腫瘤等主要疾病的發(fā)病率、病死率逐年上升，而且日趨年輕化，這主要與不良生活方式有很大關系。因此，健康長壽主要取決于自己，壽命長短掌握在你自己手中。

2023年7月10日，北京大學李立明、呂筠等人在高影響因子的《自然-人類行為》（Nature Human Behaviour）期刊上發(fā)表了一篇題為健康生活方式對中國40歲無心腦腎等慢性病人群預期壽命影響（Healthy lifestyle and life expectancy free of major chronic diseases at age 40 in China）的研究論文。

該研究以①不吸煙：從不吸煙或不是因病戒煙；②不過度飲酒：不飲酒或輕中度飲酒，男性<30g酒精/天，女性<15g酒精/天；③積極運動：在特定年齡組中，運動超過平均水平；④健康飲食：每天吃新鮮蔬菜、水果、每周吃紅肉1~6天、吃豆類≥4天、吃魚≥1天；⑤健康的體質指數(shù)（BMI）：BMI為18.5~27.9，男性腰圍<90cm，女性腰圍<85cm為5種健康生活方式，對中國慢性病前瞻性研究（CKB）數(shù)據庫中451233名40歲中國成年人平均隨訪11.1年，分析了這5種健康生活方式對心血管疾病、癌癥和慢性呼吸道疾病三種非傳染性疾病發(fā)病率和死亡風險的影響，進而研究健康的生活方式是否有助于延長中國成年人的預期壽命。

結果顯示，堅持五種健康生活方式人群三大類慢性疾病發(fā)病率和死亡風險均顯著降低，男性的健康預期壽命延長6.3年，女性延長4.2年。

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2022年8月1日，北京大學李立明、呂筠與中國疾控中心趙麗云在《柳葉刀》子刊 The Lancet Public Health上還發(fā)表了一篇題為健康生活方式對中國30歲人群預期壽命影響（Healthy lifestyle and life expectancy at age 30 years in the Chinese population：an observational study）的研究論文，研究分析了上述5個健康生活方式對30歲中國人預期壽命影響。

研究顯示，遵循五種健康生活方式：不吸煙、不過度飲酒、積極運動、健康的飲食、健康的體型，男性在30歲時的預期壽命延長8.8年，女性為8.1年。

另有國內學者在2022年《中華流行病學雜志》發(fā)表了國人過早死亡及其影響因素的研究，發(fā)現(xiàn)過早死亡的原因以心腦血管疾病和惡性腫瘤為主，過早死亡在農村、北方、男性及未婚者中更高；文化程度、家庭年收入、體力活動水平越高，過早死亡風險越低；每日吸煙、過量飲酒、低體重、中心性肥胖均為過早死亡的獨立危險因素。

對已患有高血壓、冠心病、腦中風和糖尿病等慢性心腦血管疾病的老年人，健康的生活方式是否也能延年益壽呢?

2022年10月中南大學湘雅醫(yī)院老年病科李傳昶團隊在《心血管病與糖尿病》(Cardiovasc Diabetol)發(fā)表題為：健康生活方式與高血壓患者代謝性心臟發(fā)病率的相關性：英國生物庫的前瞻性隊列研究，觀察對象為53397名高血壓患者，中位隨訪時間為12.2年。結果顯示堅持四種健康生活方式因素（不吸煙、不過度飲酒、積極運動、健康的飲食）的非常健康組與非常不健康組相比，非常健康組高血壓患者患冠心病、中風和糖尿病等代謝性心臟病風險降低了32%~50%。

在四種生活方式因素中，不吸煙對高血壓患者預防代謝性心臟病發(fā)生的保護作用最大，這四種健康因素相結合的生活方式延長了高血壓患者無代謝性心臟病的預期壽命（如非常健康組的高血壓患者在45歲時延長了6年預期壽命）。

2018年《美國心臟病學會雜志》曾發(fā)表了一項由哈佛大學公共衛(wèi)生學院主導、中國科學院上海生命科學研究院參與、包含了11527名患者隨訪13.3年的隊列研究，結果發(fā)現(xiàn)，確診2型糖尿病后，如果保持健康的生活方式，心血管疾病發(fā)生風險降低52%，死亡風險降低68%。

總之，人類的壽命由各種因素共同影響。盡管我們不能完全控制或改變遺傳基因、社會環(huán)境、自然環(huán)境和醫(yī)療條件，但通過改變不健康的生活方式以及保持良好的心理健康，無論健康的青中年或者患有心腦血管疾病的慢性病老年人，都可以在一定程度上延長自己的壽命！

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