來(lái)源丨21新健康（Healthnews21）原創(chuàng)作品

作者/林昀肖 朱萍 實(shí)習(xí)生 朱益孝

編輯/徐旭

 在當(dāng)代社會(huì)，由于工作和生活的壓力不斷提高，越來(lái)越多的人出現(xiàn)了腸道健康問(wèn)題?！?023國(guó)人“腸”煩惱及益生菌消費(fèi)洞察報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“洞察報(bào)告”）指出，2022年有關(guān)腸道健康的問(wèn)診量達(dá)到2656.8萬(wàn)，同比增長(zhǎng)達(dá)45.7%，有87.6%的中國(guó)人存在腸道健康問(wèn)題。

腸道是人體重要的消化和免疫器官，里面聚集著種類(lèi)繁多的微生物，也叫腸道菌群。腸道菌群的平衡對(duì)人體至關(guān)重要，平衡一旦被打破，身體就容易出現(xiàn)問(wèn)題。

5月15日到5月21日是第九屆全民營(yíng)養(yǎng)周，今年的傳播主題為“合理膳食 食養(yǎng)是良醫(yī)”。如何通過(guò)腸道益生菌維護(hù)和改善腸道菌群平衡？江南大學(xué)食品學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師王剛指出，出現(xiàn)腸道問(wèn)題，一定和腸道菌群有關(guān)。要盡可能地使用溫和的食品干預(yù)方法，把腸道菌群調(diào)整到相對(duì)健康的狀態(tài)，從而修復(fù)腸道屏障。

容易出現(xiàn)腸道健康問(wèn)題的人群具有怎樣的特點(diǎn)？《洞察報(bào)告》給出了相關(guān)人群畫(huà)像：久坐不動(dòng)、經(jīng)常熬夜、飲食習(xí)慣不良。工作時(shí)長(zhǎng)超過(guò)8小時(shí)的人群在腸道問(wèn)題人群中占比超7成，與“996”“007”深度捆綁的公司職員、白領(lǐng)、互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者以高達(dá)22.4%的占比，成為腸道問(wèn)題“高發(fā)族”。

王剛表示，飲食是影響腸道健康的最直接因素。在當(dāng)今快餐、外賣(mài)、各種加工食品、方便食品盛行的時(shí)代，多種潛在的不合理食品加工方式或存在的不健康成分使得食物營(yíng)養(yǎng)成分或者營(yíng)養(yǎng)均衡受到破壞，影響正常的腸道菌群。其次是生活方式，高強(qiáng)度的工作和生活節(jié)律不規(guī)律也會(huì)引起腸道菌群紊亂，引起一系列腸道問(wèn)題，最終導(dǎo)致疾病發(fā)生。

“公司職員、白領(lǐng)、互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者之所以在腸道問(wèn)題上‘卷’出新高度，正是因?yàn)樗麄兇蟛糠侄继幱诠ぷ鲿r(shí)長(zhǎng)、壓力大、不規(guī)律的作息和飲食的狀態(tài)?！?王剛強(qiáng)調(diào)。

《洞察報(bào)告》顯示，腸道出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)通過(guò)不同的癥狀進(jìn)行體現(xiàn)，包括飯后易脹氣，愛(ài)放屁，容易便秘或拉肚子，口干口臭，腸道哼鳴以及免疫失調(diào)，容易生病、過(guò)敏等。很多疾病最終都和腸道問(wèn)題相關(guān)，很多疾病最初也是由于腸道問(wèn)題造成的。腸道問(wèn)題出現(xiàn)的早期，人自身不一定能感覺(jué)到，糖尿病、肥胖、脂肪肝等在發(fā)生之前很多就存在腸道問(wèn)題，當(dāng)患者感受到時(shí)已經(jīng)晚了，因?yàn)檫@時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)腸屏障滲漏，可能導(dǎo)致腸道菌有害物質(zhì)進(jìn)入血液，導(dǎo)致周身炎癥。

“越來(lái)越多的相關(guān)研究證明，不同地區(qū)、不同飲食特點(diǎn)、不同生活習(xí)慣、不同遺傳背景的人群，他們的腸道菌群結(jié)構(gòu)可能存在明顯的區(qū)別，也就意味著他們將面臨不同的腸道問(wèn)題。”王剛介紹。

在《洞察報(bào)告》中，基于消費(fèi)者情況，從人群特征、職業(yè)、飲食習(xí)慣、生活方式、排便問(wèn)題和癥狀表現(xiàn)等維度對(duì)患有不同腸道問(wèn)題表現(xiàn)的人群進(jìn)行分類(lèi)，大致分為遲鈍腸、敏感腸、積脂腸、熟齡腸和免疫失衡腸五類(lèi)人群。

五類(lèi)人群表現(xiàn)特征不盡相同。遲鈍腸顧名思義腸道不是那么敏感，蠕動(dòng)慢，容易便秘；敏感腸和遲鈍腸相反，腸道過(guò)于敏感，稍微受涼或者吃不一樣的東西就會(huì)拉肚子，稍微一緊張也會(huì)拉肚子，一部分是生理性問(wèn)題，更多是神經(jīng)問(wèn)題；積脂腸并不是指脂肪堆積在腸道，而是因?yàn)槟c道菌群紊亂導(dǎo)致周身性炎癥，最終引起肝臟脂肪堆積和高血脂；熟齡腸主要是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，腸道老化，消化能力、排便能力減弱，中老年人便秘益發(fā)嚴(yán)重；免疫失衡腸人群腸道免疫平衡受到了影響。免疫系統(tǒng)處于平衡的狀態(tài)，對(duì)人的健康來(lái)說(shuō)是最有益的。

提及調(diào)理，王剛進(jìn)一步表示，保持腸道健康最關(guān)鍵的就在于維持腸內(nèi)菌群的平衡，一旦腸道內(nèi)的菌數(shù)出現(xiàn)紊亂、會(huì)造成抵御力下降等問(wèn)題。而想要維持腸道菌群平衡，應(yīng)該在均衡飲食的前提下，合理調(diào)整自身的生活作息，同時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)機(jī)體的免疫平衡。除此之外，通過(guò)適當(dāng)?shù)臄z入益生菌，是一種比較直接、快速調(diào)節(jié)腸內(nèi)菌群結(jié)構(gòu)的方法，也是當(dāng)前一種較為高效的“食養(yǎng)途徑”。

《洞察報(bào)告》根據(jù)五類(lèi)人群的特點(diǎn)，分別給出了針對(duì)性的益生菌菌株選擇建議。遲鈍腸人群選擇建議兩歧雙歧桿菌CCFM16和乳雙歧桿菌HN019；敏感腸人群建議選擇植物乳桿菌N13和短雙歧桿菌M-16V；積脂腸人群建議選擇青春雙歧桿菌CCFM1062和乳雙歧桿菌B420；熟齡腸人群建議選擇長(zhǎng)雙歧桿菌CCFM1077和干酪乳桿菌YRL577；低免疫腸人群建議選擇鼠李糖乳桿菌LGG和鼠李糖乳桿菌HN001。

值得消費(fèi)者注意的是，益生菌不是吃的越多越好，要針對(duì)腸道問(wèn)題選擇相應(yīng)的益生菌。例如，有些益生菌產(chǎn)品在標(biāo)識(shí)產(chǎn)品成份時(shí)只寫(xiě)了“長(zhǎng)雙歧桿菌”的種名，沒(méi)有寫(xiě)菌株編號(hào)。值得注意的是，菌株的益生功能是有個(gè)體差異的。帶有菌株編號(hào)的菌株，才有可能代表其具有明確的益生功能。不是所有長(zhǎng)雙歧桿菌長(zhǎng)亞種都有“長(zhǎng)雙歧桿菌長(zhǎng)亞種CCFM1077”的降膽固醇、緩解便秘、改善自閉癥樣癥狀的功能，未必能夠帶來(lái)相應(yīng)的益生效果。所以消費(fèi)者要選擇明確標(biāo)注了菌株編號(hào)的產(chǎn)品，如果有需要還可以根據(jù)菌株編號(hào)查找相應(yīng)科技文獻(xiàn)，具體查閱該菌株的益生效果。

很多疾病都是由量變到質(zhì)變，日積月累，如果能夠選擇一些非藥物類(lèi)方式進(jìn)行提前干預(yù)，則有可能避免疾病的發(fā)生和發(fā)展。普通食品沒(méi)有副作用，有腸道問(wèn)題的人如果能通過(guò)普通飲食干預(yù)，減少腸道問(wèn)題往嚴(yán)重方向發(fā)展的概率，是非常有必要的。類(lèi)似便秘、腹瀉等問(wèn)題，也不建議隨意用藥，建議采取更溫和安全的方法，通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群的方法實(shí)現(xiàn)對(duì)病情發(fā)展的延緩和控制。如果到了潰瘍性結(jié)腸炎等嚴(yán)重情況，就必須要去醫(yī)院。

很多時(shí)候藥物對(duì)益生菌也會(huì)有影響，尤其是抗生素，不建議同時(shí)服用抗生素和益生菌。如果藥物對(duì)益生菌的增殖沒(méi)有太大影響，也可以配合藥物服用一些益生菌，前提是腸道里沒(méi)有深度損傷，否則腸道里任何一種微生物及其代謝物都有可能機(jī)會(huì)性入血造成炎癥。如果前期已經(jīng)通過(guò)藥物控制住了腸道的深度損傷，后期需要把紊亂的腸道菌群調(diào)整回一個(gè)相對(duì)健康的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候建議輔助服用益生菌，重建健康的腸道菌群結(jié)構(gòu)，王剛指出。

隨著消費(fèi)者對(duì)益生菌需求的不斷放大，國(guó)內(nèi)益生菌消費(fèi)市場(chǎng)也在持續(xù)擴(kuò)大。據(jù)歐睿國(guó)際數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)已經(jīng)是全球益生菌補(bǔ)充劑第二大消費(fèi)市場(chǎng)，并且每年正在以11%～12%的增長(zhǎng)率快速擴(kuò)張。

 《洞察報(bào)告》中對(duì)當(dāng)前行業(yè)趨勢(shì)進(jìn)行分析，其中指出，第一是專(zhuān)研國(guó)人腸生態(tài)，精準(zhǔn)調(diào)理。第二是本土化研發(fā)的崛起。一些本土益生菌，例如本土研發(fā)的短雙歧桿菌CCFM683，已經(jīng)證實(shí)很適合解決腸炎患者的健康問(wèn)題。第三是“益生菌+”配方概念的興起，很好地實(shí)現(xiàn)了1+1>2的效果。第四是下一代益生菌的研究，新技術(shù)不斷挖掘有潛力的益生菌，利用其發(fā)揮更多的有益作用 。

隨著行業(yè)各方面的不斷發(fā)展，益生菌潛力將得到更為完美的“變現(xiàn)”，為消費(fèi)者的腸道健康保駕護(hù)航。但同時(shí)，《洞察報(bào)告》中也顯示，大部分消費(fèi)者是從線上渠道了解益生菌產(chǎn)品，對(duì)益生菌菌株還有產(chǎn)品作用等相關(guān)核心信息認(rèn)知還很模糊。

對(duì)此，王剛指出，一方面，消費(fèi)者需要對(duì)自身腸道問(wèn)題進(jìn)行精準(zhǔn)判斷，另一方面，市場(chǎng)也應(yīng)推出精準(zhǔn)針對(duì)消費(fèi)者各類(lèi)腸道問(wèn)題的產(chǎn)品，益生菌產(chǎn)品不再是一種配方打天下，隨著個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)時(shí)代的到來(lái)，在使用益生菌上，個(gè)性化配方設(shè)計(jì)也是最終發(fā)展方向，對(duì)益生菌產(chǎn)業(yè)而言，要盡可能多元化、個(gè)性化，更精準(zhǔn)解決消費(fèi)者的不同腸道問(wèn)題。

“目前個(gè)性化還遠(yuǎn)未做到十分精準(zhǔn)，未來(lái)消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)益生菌產(chǎn)品前先提供糞便等生物樣本，通過(guò)高通量測(cè)序可以獲知自身的腸道菌群是否出現(xiàn)紊亂，以及具體的紊亂情況，針對(duì)不同的紊亂情況提供不同的益生菌配方及解決方案，是目前的努力方向和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。”王剛分析稱(chēng)。

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