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【科學(xué)普及】肌肉流失:個(gè)體衰老的警示燈

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月27日 18:44

原創(chuàng) 細(xì)胞工程與轉(zhuǎn)基因 細(xì)胞世界 收錄于合集#細(xì)胞工程與轉(zhuǎn)基因分會(huì) 1 個(gè) #科學(xué)普及 3 個(gè)

從晨光走向黃昏,是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的生命歷程。一日之中,夕陽(yáng)西下時(shí)氣溫會(huì)降低。一生之中,我們也會(huì)因?yàn)槟挲g增長(zhǎng)而發(fā)生進(jìn)行性功能下降或生理功能逐漸退化,即趨于衰老。對(duì)我們?nèi)祟?lèi)而言,肌肉質(zhì)量和機(jī)能的降低是衰老演進(jìn)中變化最劇烈、最顯著的過(guò)程,也是提示個(gè)體進(jìn)入衰老的“警示燈”。肌肉不僅支撐著我們的身體,還參與多種生理活動(dòng)。在衰老過(guò)程中,肌肉組織的健康和功能對(duì)老齡人口的生活質(zhì)量至關(guān)重要。

認(rèn)識(shí)肌肉、保護(hù)肌肉,是我們走向暮年時(shí)的一門(mén)必修課。

01

肌肉的類(lèi)型

肌肉組織分為三種類(lèi)型:骨骼肌、平滑肌和心肌。骨骼肌附著在骨骼上,不僅負(fù)責(zé)身體的運(yùn)動(dòng)、維持姿勢(shì)和平衡、還在呼吸和代謝等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用(圖1)。平滑肌存在于內(nèi)臟器官中,如胃、腸道和血管,控制著內(nèi)部器官的自主功能。心肌是心臟中的特殊肌肉,負(fù)責(zé)泵血以維持身體的血液循環(huán)。

圖1.健康肌肉是人體的活力源泉

02

骨骼肌衰老影響全身

俗話說(shuō):“人老腿先老”。步履蹣跚,的確是老態(tài)龍鐘的標(biāo)志。個(gè)體衰老過(guò)程中最顯著的肌肉變化之一是骨骼肌質(zhì)量的下降,這一現(xiàn)象通常被稱(chēng)為與年齡相關(guān)的肌少癥,這是由于骨骼肌中的肌纖維數(shù)量和體積的減少,導(dǎo)致肌肉整體質(zhì)量和體積降低。肌肉質(zhì)量的減退通常從中年開(kāi)始,隨著年齡的增長(zhǎng)而加劇。骨骼肌質(zhì)量的降低也伴隨了肌肉機(jī)能的減退,肌肉的力量、耐力和靈活性下降,導(dǎo)致個(gè)體的虛弱和適應(yīng)性降低(圖2)。這些都會(huì)逐漸造成老年人行走、爬樓梯、上臺(tái)階、起立和大小便的困難,逐漸奪走老年人生活自理能力,迫使他們過(guò)上一種不健康的久坐生活。

圖2.個(gè)體衰老過(guò)程伴隨著骨骼肌質(zhì)量的下降

肌肉衰老造成的影響是全身性的。例如,肌肉組織在代謝中扮演著關(guān)鍵的角色。肌肉是在胰島素刺激下從血液中攝取葡萄糖的主要組織,因此肌肉在維持葡萄糖穩(wěn)態(tài)方面至關(guān)重要;肌肉在休息狀態(tài)下也消耗大量的能量,因此肌肉的質(zhì)量和活力對(duì)于體重控制和代謝健康至關(guān)重要。隨著肌肉質(zhì)量的減退,個(gè)體會(huì)更容易發(fā)展代謝性疾病,如糖尿病和肥胖,嚴(yán)重者會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白與甘油三酯的濃度增加,患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。肌肉與骨骼健康之間存在著密切的聯(lián)系;骨骼負(fù)責(zé)支撐肌肉和身體的重量,而肌肉則通過(guò)對(duì)骨骼的作用力刺激鈣等礦物質(zhì)在骨骼中沉積,從而增加骨密度、提高骨的強(qiáng)度。因此,肌肉質(zhì)量和功能的下降可能導(dǎo)致骨骼健康問(wèn)題,如骨折和骨密度下降。當(dāng)老年人因肌肉力量減退而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限,骨生成障礙,易發(fā)生骨質(zhì)疏松,逐漸進(jìn)入“越不運(yùn)動(dòng)骨質(zhì)越脆弱”的惡性循環(huán),進(jìn)而增加跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

03

動(dòng)起來(lái),延緩骨骼肌衰老

亞里士多德曾說(shuō):“最易于使人衰竭,最易于損害一個(gè)人的,莫過(guò)于長(zhǎng)期不從事體力活動(dòng)”。毋庸置疑,運(yùn)動(dòng)健身是保持“凍齡”的最好選擇。定期鍛煉是維持肌肉健康的關(guān)鍵。包括力量訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和柔韌性訓(xùn)練在內(nèi)的多種運(yùn)動(dòng)形式都有助于維持肌肉質(zhì)量和功能。大量研究證實(shí),鍛煉可以刺激肌衛(wèi)星細(xì)胞的分裂,促進(jìn)肌肉生長(zhǎng),提高肌肉力量和耐力(圖3)。

按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),18-64歲的人每周至少應(yīng)有150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每天跳操20分鐘就能達(dá)到這項(xiàng)最低標(biāo)準(zhǔn)。成年人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要按照“有氧運(yùn)動(dòng)天天做,大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)選擇做,每周2-3天力量練習(xí),牽拉運(yùn)動(dòng)前后做”的原則,以有氧運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ),同時(shí)兼顧力量牽拉練習(xí)。健步走、跑步、騎車(chē)及深蹲臥推等都是適合成年人的運(yùn)動(dòng)方式。

圖3.定期鍛煉是維持肌肉健康的關(guān)鍵

均衡的飲食也有助于維持肌肉和骨骼的健康。訓(xùn)練完成之后,機(jī)體需要將葡萄糖轉(zhuǎn)化為肌糖原以補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)消耗,恢復(fù)肌肉的能量?jī)?chǔ)備。如果訓(xùn)練過(guò)后不攝入碳水能量的話,肌肉中的蛋白將會(huì)被分解成氨基酸,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為葡萄糖來(lái)滿(mǎn)足能量的需求。 蛋白質(zhì)是構(gòu)建肌肉的基石,訓(xùn)練后充分補(bǔ)充蛋白是增肌所必須的。所以在訓(xùn)練完成之后一定要攝入足夠的碳水和蛋白以避免肌肉流失。機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有大量水分和電解質(zhì)的消耗和流失,不及時(shí)補(bǔ)充會(huì)造成運(yùn)動(dòng)性脫水,在運(yùn)動(dòng)時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充水分能夠促進(jìn)機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和代謝、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。此外,維生素D和鈣對(duì)于骨骼和肌肉健康也至關(guān)重要(圖4)。

健康的生活方式也有助于延緩肌肉衰老。充足的睡眠對(duì)于肌肉的修復(fù)和生長(zhǎng)至關(guān)重要。睡眠是身體恢復(fù)和維護(hù)的重要時(shí)機(jī),確保每晚獲得足夠的睡眠可以幫助維持肌肉健康。如果睡眠不足,做練習(xí)時(shí)所能承受的最大力量將會(huì)下降,這時(shí),肌肉由于沒(méi)有得到足夠強(qiáng)度的作用力就有可能影響鍛煉的效果;此外,不健康的生活方式如吸煙、酗酒和不健康的飲食習(xí)慣都可能加速肌肉老化。吸煙能夠使體內(nèi)攝入過(guò)多的一氧化碳,這將阻止肌肉對(duì)氧氣的吸收和利用,肌肉對(duì)氧氣的利用率減少,導(dǎo)致肌肉爆發(fā)力下降、運(yùn)動(dòng)效果不理想。酒精過(guò)量攝入可通過(guò)復(fù)雜的機(jī)制對(duì)肌肉健康造成負(fù)面影響,如干擾肌肉細(xì)胞線粒體功能、影響肌肉細(xì)胞蛋白質(zhì)合成、破壞機(jī)體內(nèi)分泌穩(wěn)態(tài)等,最終導(dǎo)致肌肉的衰弱和萎縮。因此,煙酒不離身的人,肌肉會(huì)悄悄離去。戒煙、限制酒精攝入、選擇健康的食物都有助于減緩肌肉衰老(圖4)。

圖4.健康的生活方式有助于延緩肌肉衰老

04

肌肉衰老的藥物干預(yù)

類(lèi)固醇,如睪酮及其衍生物,已被研究作為對(duì)抗肌肉衰老的潛在干預(yù)手段。它們確實(shí)可以促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)并增強(qiáng)力量,但由于存在包括心血管并發(fā)癥、肝損傷等嚴(yán)重副作用,該干預(yù)措施并不適合老年人常規(guī)使用。

選擇性雄激素受體調(diào)節(jié)劑是一類(lèi)旨在模擬睪酮的合成代謝效應(yīng)而不帶來(lái)相關(guān)副作用的化合物。因此,一些選擇性雄激素受體調(diào)節(jié)劑在增加老年人肌肉質(zhì)量的臨床試驗(yàn)中顯示出潛力;然而,我們?nèi)孕枰M(jìn)一步的研究來(lái)確定其長(zhǎng)期安全性和有效性。肌肉生長(zhǎng)抑制素(Myostatin)是一種抑制肌肉生長(zhǎng)的蛋白質(zhì)。肌肉生長(zhǎng)抑制素的抑制劑,如卵泡抑素(follistatin)已被研究作為對(duì)抗肌肉老化的潛在治療方法。這些干預(yù)措施在臨床實(shí)踐中尚未廣泛采用,但在臨床前研究中已顯示出潛力。正是:時(shí)間催人走向衰老,時(shí)間也會(huì)見(jiàn)證人們不斷尋獲“抗衰老”的新武器。

作者簡(jiǎn)介:

汪超、孫平新、虞欣璐、李文林

海軍軍醫(yī)大學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教研室

原標(biāo)題:《【科學(xué)普及】肌肉流失:個(gè)體衰老的警示燈》

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