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傷痛療養(yǎng)院:最常見(jiàn)6種跑步損傷預(yù)防與治療

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月27日 19:24

最常見(jiàn)6種跑步損傷預(yù)防與治療。最常見(jiàn)6種跑步損傷預(yù)防與治療。

  跑者在訓(xùn)練過(guò)程中,多多少少都曾感到肌肉酸痛,周身不適,甚至受到運(yùn)動(dòng)損傷的困擾。本章將針對(duì)最常見(jiàn)的六種跑步損傷,提出有效的治療方法。

  在這個(gè)“健康管理”理念盛行的年代,很多醫(yī)生不會(huì)花足夠的功夫來(lái)研究你的膝蓋、腿部或腳踝究竟為何不適。許多醫(yī)生只能給出“放棄跑步”或者“冰敷止疼”等籠統(tǒng)的治療建議,這并不是你想要的解決方法,或許在你身上起不到什么作用。跑者們需要的,是真正懂得跑步或是身為跑者的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,不過(guò),這種人太少了。

  真是太糟了!畢竟世上有那么多的好醫(yī)生和新式療法,總有一款適合你。但是,你得費(fèi)心去找。你也許就傷病問(wèn)題和跑友聊過(guò)不少,甚至還能遇到幾位能夠?yàn)榕苡阎更c(diǎn)迷津的醫(yī)生跑者。總之,只要你去找,總是能找到靠譜醫(yī)生的。

  下面就是證據(jù),本章將介紹六種最常見(jiàn)的跑步損傷,以及醫(yī)生們提供的驗(yàn)方與治療建議。也許提供書(shū)中建議的醫(yī)生與你素未謀面,但你總免不了與其他醫(yī)生打交道。下面的傷病預(yù)防建議,能讓你遠(yuǎn)離傷病,不管你是否方便去向醫(yī)生求助。

  當(dāng)治療運(yùn)動(dòng)損傷時(shí),不要指望發(fā)生一夜治愈的奇跡,在醫(yī)生的指導(dǎo)下耐心堅(jiān)持治療,傷勢(shì)總會(huì)好轉(zhuǎn)的。此外,有一點(diǎn)非常重要:當(dāng)你傷情嚴(yán)重時(shí),不能繼續(xù)跑步。

  馬上進(jìn)行休息和治療,讓受損部位慢慢徹底恢復(fù)。疼痛說(shuō)明身體某處出現(xiàn)了問(wèn)題,置之不理會(huì)影響你跑步時(shí)的表現(xiàn)

  跟腱疼痛

  過(guò)去,專(zhuān)家們?cè)J(rèn)為跟腱疼痛只是一種炎癥。而如今,很多人認(rèn)為這是由于膠原纖維退化引起的,不僅僅是炎癥這么簡(jiǎn)單。這一新認(rèn)識(shí)也帶動(dòng)了新療法的產(chǎn)生。

  ■最佳替代療法:非處方類(lèi)氨基葡萄糖補(bǔ)充劑,常用于治療關(guān)節(jié)炎,同時(shí)也能有效緩解膠原纖維退化等癥狀。

  約有2/3的患者在服用后癥狀得到改善,溫哥華市不列顛哥倫比亞大學(xué)(University of British Columbia)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)內(nèi)科醫(yī)生卡里姆 卡恩(KarimKhan)博士說(shuō):“有些人服用后療效顯著,但有些則不然。到目前為止,我們還無(wú)法解釋這一現(xiàn)象?!苯ㄗh每天服用1500毫克非處方類(lèi)氨基葡萄糖補(bǔ)充劑。

  ■最佳主流療法:瑞典的研究人員做過(guò)一項(xiàng)研究,他們要求15位患有慢性跟腱疼痛癥的跑者,在12周里進(jìn)行下列運(yùn)動(dòng)。最終,這些患者全部恢復(fù)了。以下是他們所做的運(yùn)動(dòng)。

  1.用雙腳的腳前掌站立在臺(tái)階上,用未受傷的腿發(fā)力,踮起雙腳,以腳趾站立。

  2.抬起未傷腳,將重心放在受傷腳的那側(cè),慢慢降低腳后跟至與腳趾水平的位置,同時(shí)保持站立腳的膝關(guān)節(jié)不彎曲。

  3.再用未受傷的腳抬起身體,重復(fù)上述運(yùn)動(dòng)。

  4.做三組這樣的運(yùn)動(dòng),每組重復(fù)15次。

  為了增強(qiáng)效果,還可以通過(guò)手握啞鈴或背負(fù)重物來(lái)增加重量。在12周內(nèi),每天重復(fù)兩次上述運(yùn)動(dòng),每周堅(jiān)持7天。前兩個(gè)星期可能會(huì)有輕微的酸痛感。如果覺(jué)得難度過(guò)大,你可以每次先用腳尖站立10秒鐘來(lái)強(qiáng)化跟腱。

  此外,你還可以試試下面的方法。

  (1)在鞋子中放一個(gè)6毫米高的后跟墊。

  (2)每天熱敷腳踝,促進(jìn)血液循環(huán)。

  (3)用冰塊對(duì)跟腱部位進(jìn)行按摩,緩解疼痛。

  (4)定時(shí)按摩患處,防止組織硬化。

  (5)定期進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng),膝蓋后部先伸直,然后再微微彎曲。

  當(dāng)受力過(guò)大時(shí),跟腱會(huì)變得緊繃,甚至引發(fā)疼痛?!懊劰翘弁丛谂懿叫率趾汀芰看筌S進(jìn)’的跑者中很常見(jiàn)?!?/p>

  腘繩肌疼痛

  在停止爬山、雙腿快速?gòu)椞攘α烤毩?xí)與速度練習(xí)后,許多腘繩肌損傷會(huì)逐漸恢復(fù)。但是,如果身體的疼痛感已長(zhǎng)達(dá)數(shù)月之久,那么真正的問(wèn)題可能出在你脊背部位。即使背部無(wú)痛感,也有必要去看看醫(yī)生,尤其是在你同時(shí)患有慢性腘繩肌炎的情況下。因?yàn)閱?wèn)題很可能是骨盆傾斜,或是腰椎等部位出現(xiàn)了退行性病變。以下治療方法或許會(huì)有幫助。

  ■最佳替代療法:

  按摩大腿后側(cè)可以活血化瘀,緩解疼痛。找一位專(zhuān)門(mén)治療運(yùn)動(dòng)損傷的運(yùn)動(dòng)按摩治療師,進(jìn)行一周一療程的針對(duì)性治療。如果損傷不嚴(yán)重,一個(gè)療程時(shí)間足以恢復(fù)。為了取得最佳療效,你也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下將按摩療法與冰敷、拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練等方法綜合使用。

  ■最佳主流療法:

  加強(qiáng)全身的力量?!霸S多跑者認(rèn)為他們的雙腿強(qiáng)健有力,實(shí)則不然?!毕穆宕木S爾弗吉尼亞大學(xué)(University of Virginia)運(yùn)動(dòng)康復(fù)主任羅伯特 懷爾德(RobertWilder)博士說(shuō)道,“他們往往有著出眾的耐力,但力量卻明顯不足?!?/p>

  強(qiáng)化腘繩肌時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行屈伸練習(xí)。“屈伸”很好地描述了腘繩肌的工作狀態(tài):在你伸腿或是曲腿時(shí),腘繩肌都必須保持足夠的力量。腘繩肌的一端連接膝蓋后方,另一端連接臀部肌肉,兩端必須足夠強(qiáng)壯。

  進(jìn)行沖刺跑、速度訓(xùn)練或背部出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),很容易對(duì)大腿后側(cè)肌肉造成拉傷。你可以在腳踝處綁上沙袋,嘗試以下方法鍛煉腘繩肌。

  1.俯臥。緩慢抬起一只腳,直到膝蓋彎曲成90度,然后再慢慢放下。每只腳重復(fù)8到15次,每周三次。

  2.俯臥。緩慢抬起一只腳,同時(shí)膝蓋不能彎曲。每只腳重復(fù)8到15次,每周三次。此外,你還可以試試下面的方法。

  (1)輕柔伸展。動(dòng)作過(guò)猛過(guò)大可能加重傷病。

  (2)跑步時(shí)穿著壓縮功能下裝。

  (3)每次跑步后對(duì)腘繩肌進(jìn)行15分鐘的冰敷。

  髂脛束綜合癥(ITBS)

  髂脛束位于大腿外側(cè),是包繞大腿的深層筋膜——闊筋膜的外側(cè)增厚部分。它可以保持人體膝蓋的穩(wěn)定,同時(shí)能夠緩沖跑步帶來(lái)的沖擊力。髂脛束長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),與大腿骨或臀部關(guān)節(jié)之間過(guò)分摩擦,就會(huì)造成膝蓋肌腱疼痛、甚至發(fā)炎。髂脛束位于大腿外側(cè),很可能會(huì)因?yàn)榕c膝蓋關(guān)節(jié)產(chǎn)生摩擦而發(fā)炎。

  ■最佳替代療法:

  首先,應(yīng)當(dāng)減少刺激患處的運(yùn)動(dòng)。緩解髂脛束疼痛與炎癥最好的辦法就是向物理治療師、體育教練或按摩師求助,他們會(huì)對(duì)股四頭肌、臀部以及疼痛部位進(jìn)行按摩,伸展髂脛束。斯坦福大學(xué)田徑與越野跑隊(duì)的主任醫(yī)師邁克爾 弗瑞德森(MichaelFredericson)醫(yī)學(xué)博士說(shuō):“這樣可以有效幫助患者度過(guò)急性期?!?/p>

  在能夠自由地上下樓梯之前(通常是在癥狀發(fā)作的2周以內(nèi)),你隔天就得去進(jìn)行檢查治療。為加快康復(fù)進(jìn)度,你還可以躺在瑜伽平衡柱(泡沫軸)上對(duì)髂脛束區(qū)域進(jìn)行伸展和按摩。

  ■最佳主流療法:

  弗瑞德森博士說(shuō):“臀中肌的作用是保持臀部平衡,避免髂脛束與膝蓋或臀部關(guān)節(jié)之間相互摩擦。也就是說(shuō),增強(qiáng)臀中肌,可以避免髂脛束損傷?!钡劝Y狀消退后,你可以試著進(jìn)行抬腿練習(xí)來(lái)鍛煉臀中肌,使之強(qiáng)壯。

  1.倚墻側(cè)臥,傷腿在上,身體呈直線,使雙腿、臀部和后背緊貼墻面,向上慢慢舉起傷腿至與地面呈30度角,保持1秒緩緩放下。每組重復(fù)練習(xí)20次,每次練習(xí)3組;每周練習(xí)3次。

  2.在鏡子前面用傷腿單腿站立(通過(guò)鏡子觀看動(dòng)作)。慢慢下蹲至與站立姿勢(shì)保持30度角度。保持臀部穩(wěn)定,膝蓋與腳面指向正前方。每次練習(xí)重復(fù)此動(dòng)作10~20次,每周練習(xí)3次。

  3.用傷腿站在臺(tái)階上,雙腿伸立,把全身重量集中在傷腿,讓好腿懸空(如果需要,可以扶墻保持平衡)。再把重心放在支撐腳內(nèi)側(cè),慢慢下蹲,讓好腿接觸地面。然后抬起好腿。每組練習(xí)重復(fù)這一動(dòng)作20次,每天練習(xí),3組;每周做3次。此外,還可以嘗試以下方法。

  (1)當(dāng)重新開(kāi)始跑步時(shí),大步快跑,這種動(dòng)作要求腿部的彎曲度比一般跑步時(shí)更大,減輕對(duì)髂脛束的壓力。

  (2)每次跑完后拉伸髂脛束,雙腿前后交叉站立,用前置腿同側(cè)的手扶墻,后置腿直立,然后前置腿屈膝離地保持30秒。之后,再重復(fù)另一側(cè)。

  “多方伸展小腿和跟腱,可以有效減輕足底筋膜損傷與癥狀?!?/p>

  足底筋膜炎

  足底筋膜是一層連結(jié)腳后跟與腳趾根部的厚膜狀組織。與跑步有關(guān)的癥狀主要有疼痛、疲勞與過(guò)度用力。你或許在早上起床時(shí)經(jīng)常感到腳跟部疼痛。這種病癥非常讓人抓狂,可能讓你連續(xù)一周乃至數(shù)月都不能跑步。

  ■最好的替代療法:

  一份基于18例患病1年以上患者的研究報(bào)告指出,針灸療法或可減輕疼痛。首先,對(duì)穴位進(jìn)行針灸;如果患者沒(méi)有反應(yīng),再對(duì)小腿與腳踝的痛點(diǎn)進(jìn)行針灸。這樣可在6周內(nèi)完全制止疼痛。專(zhuān)家們目前并不知道針灸的原理,一個(gè)假設(shè)是針灸治療向大腦傳遞了釋放止疼化學(xué)物質(zhì)的信號(hào)。

  ■最新的最佳主流療法:

  具有25年從業(yè)經(jīng)歷的物理治療師GaryMascilak建議患者向多個(gè)方向拉伸小腿與腳踝的跟腱,減輕足底筋膜的壓力。他曾在新澤西州的Sparta為患者進(jìn)行治療,拉伸步驟如下。

  1.采取弓步推墻姿勢(shì),雙臂水平推墻。雙腳前后間隔約70厘米。

  2.身體前傾,后側(cè)腳的腳跟始終貼地,同時(shí)腳趾向前,膝蓋伸直。然后翹起腳趾,拉伸腳弓。按照全腳掌落地——后腳掌落地順序,每隔30秒切換一次落地部位。

  3.后側(cè)腿屈膝,直到感覺(jué)腳跟即將離地。再次將重心前移,拉伸腳弓,將該步驟中的動(dòng)作每隔30秒輪換一次。盡可能多的經(jīng)常上述步驟。

  此外,你也可以嘗試以下方法。

  (1)向運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家咨詢

  (2)起床前仰臥,雙腿盡量高舉伸直,用毛巾或彈力繩勒住腳趾,向下方身體處拉伸。

  足底筋膜的反復(fù)疲勞,會(huì)導(dǎo)致腳跟部位的疼痛感

  跑步膝

  跑步時(shí)感到膝蓋髕骨正下方疼痛,就可能是跑步膝可能的癥狀。有時(shí)即使不跑步,也能感到疼痛,特別是在下樓梯的時(shí)候。跑步膝的常見(jiàn)成因是髕骨位置異常,導(dǎo)致髕骨與股骨相互摩擦。可以嘗試以下療法。

  ■最佳替代療法:

  印第安納州波爾州立大學(xué)(Ball State University)的研究表明,食用“KnoxNutraJoint”膠原蛋白補(bǔ)充劑8周的運(yùn)動(dòng)員,比起只食用安慰劑的對(duì)照組,膝蓋疼痛有所好轉(zhuǎn)。領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的大衛(wèi)皮爾森(DavidPearson)博士說(shuō),膠原蛋白中的氨基酸可以修復(fù)輕度的軟骨損傷。

  最好的辦法

  Q怎么找靠譜的運(yùn)動(dòng)醫(yī)生?

  A向身邊的跑友詢問(wèn),或者上網(wǎng)查詢知名醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)門(mén)診信息。未必非得找一個(gè)愛(ài)跑步的醫(yī)生,只要找到一名懂跑步的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)或骨科醫(yī)生足矣。因?yàn)橹挥羞@種人,才能從跑者的角度為你提供治療建議。

  ■最佳主流療法:

  斯坦福大學(xué)的弗瑞德森說(shuō):“許多跑者的股四頭肌內(nèi)部(大腿內(nèi)部)力量不足,而外部的力量相對(duì)比較充分,這種不平衡導(dǎo)致髕骨脫離正確的位置。”為股四頭肌力量不足者提供的腿部拉伸練習(xí),事實(shí)上對(duì)髕骨施加了過(guò)大的壓力,可能導(dǎo)致情況惡化。以下是強(qiáng)化股四頭肌的參考建議。

  1.參考髂脛束部分的第二條建議。

  2.使用壓腿器械,每次只練習(xí)一條腿,比起始位置低30度即可。

  3.跑步之余,進(jìn)行騎行訓(xùn)練,強(qiáng)化股四頭肌內(nèi)部。

  還可以嘗試以下方法。

  (1)減少跑坡和登樓梯訓(xùn)練。

  (2)如果跑姿為內(nèi)翻或是X型腿,請(qǐng)向運(yùn)動(dòng)醫(yī)生求助。

  (3)跑步后冰敷15分鐘。

  (4)對(duì)股四頭肌和髂脛束區(qū)域進(jìn)行定期按摩。

  膝蓋骨內(nèi)的軟骨組織因摩擦受到損傷,導(dǎo)致發(fā)炎疼痛。

  小腿疼痛

  “脛纖維發(fā)炎”是指人體小腿部位肌肉、肌腱甚至是脛骨疼痛腫脹等癥狀。這種炎癥在初級(jí)跑者和突然大幅增加跑量的人群當(dāng)中很常見(jiàn)。

  脛骨疼痛是內(nèi)部肌腱炎癥

  ■最佳替代療法:

  人體的全部肌肉和肌腱都被薄層筋膜組織所包圍,脛骨也不例外。當(dāng)脛骨受傷時(shí),筋膜也會(huì)收縮。通過(guò)放松筋膜的按摩療法可以提高筋膜的活動(dòng)性,促進(jìn)受損部位血液循環(huán),修復(fù)筋膜。以下是物理治療師GaryMascilak提出的自我按摩方法。保持坐姿。將大拇指放在脛骨和小腿肌肉之間的凹槽內(nèi)進(jìn)行輕壓按摩。

  在凹槽處來(lái)回推拿按摩,再向小腿外側(cè)移動(dòng)兩三厘米的距離,用同樣方法按摩。次數(shù)越多越好,開(kāi)始時(shí)動(dòng)作要輕柔,之后隨著癥狀減緩,可以加大力度。

  ■最佳主流療法:

  小腿疼痛會(huì)導(dǎo)致脛骨四周的肌肉、肌腱和神經(jīng)纖維收縮緊繃,為了恢復(fù)正常,你可以試試以下三種拉伸運(yùn)動(dòng),每周重復(fù)進(jìn)行幾次,每次30秒。

  1.仰臥,右腿抬高,用毛巾或系帶纏繞住前腳掌,然后用左手向左側(cè)牽拉(就像拉住馬的韁繩一樣),這樣可以有效對(duì)右小腿的腓腸肌和腳踝處進(jìn)行拉伸。

  2.再換成右手,用相同的方法對(duì)左腿進(jìn)行牽拉。

  3.坐在椅子邊緣上,腳掌著地,雙腿盡量放直(腳趾不能翹起離地),將雙腳腳趾相對(duì),上身前傾去“接觸”雙腿,保持胸部與背部伸直。這樣做可以拉伸脛骨外側(cè)肌肉。

  此外,你還可以試試下面的方法。

  (1)冰敷或高抬腿運(yùn)動(dòng)可以減輕炎癥,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、布洛芬等消炎藥。

  (2)定制專(zhuān)門(mén)的矯正鞋墊,根據(jù)跑姿穿穩(wěn)定型或動(dòng)作控制型兩類(lèi)具有保護(hù)性的跑鞋。

  (3)增強(qiáng)小腿肌肉力量??梢越惶媸褂媚_尖走路和腳跟走路兩種方法,腳趾可以朝內(nèi)也可朝外。

  阿司匹林等消炎藥可以減輕炎癥引起的腫脹

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