如果有一天你出現(xiàn)腰背部疼痛，
如果有一天你發(fā)現(xiàn)自己
或親人腰背彎曲或身高變矮，
如果有一天你發(fā)生脊柱、腕部或髖部骨折，
如果有一天...
希望不會(huì)出現(xiàn)那一天
10月20日是世界骨質(zhì)疏松日
關(guān)注骨骼健康，謹(jǐn)防骨質(zhì)疏松！
2018年我國(guó)居民骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為我國(guó)50歲以上人群的重要健康問(wèn)題，尤其是女性。50歲以上女性約3個(gè)人里面有1個(gè)患骨質(zhì)疏松，65歲以上女性2個(gè)人里面就有1個(gè)患骨質(zhì)疏松。
什么是骨質(zhì)疏松，有何風(fēng)險(xiǎn)？
骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨骼脆性增加、骨折風(fēng)險(xiǎn)增高為特征的代謝性骨病。骨質(zhì)疏松癥會(huì)累及全身所有的骨骼，嚴(yán)重的并發(fā)癥是骨折，骨折及其引發(fā)的多重并發(fā)癥嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。最常發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的部位為椎體、腕部和髖部，其次為盆骨、上臂和小腿等部位。
為什么會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松？
進(jìn)入老年后，由于體內(nèi)組織器官功能減退，當(dāng)吸收的鈣不能補(bǔ)償流失的鈣時(shí)，機(jī)體就處于負(fù)鈣平衡狀態(tài)。為保證正常的生理功能，人體就會(huì)分解利用骨骼中的鈣來(lái)維持血鈣的濃度。
通常情況下，從50歲起骨量平均每年丟失0.5%-1%，絕經(jīng)后婦女平均每年丟失骨量可達(dá)3%-5%，婦女骨丟失最終可達(dá)最高骨量的30%-40%，男性丟失20%-30%。負(fù)鈣平衡產(chǎn)生的骨流失和骨質(zhì)量下降是老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的主要原因。
當(dāng)然，并不是等老了才要注意預(yù)防，各個(gè)年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切的聯(lián)系。
防治骨質(zhì)疏松關(guān)鍵在于做到早診斷、早預(yù)防、早治療，從而延緩或阻止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。科學(xué)防治骨質(zhì)疏松要做到以下“六要點(diǎn)”：
要點(diǎn)一：攝入足夠的鈣和維生素D
維生素D可以增加腸道對(duì)鈣的吸收，而鈣是人體骨骼的基礎(chǔ)。我國(guó)2017年版原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南中建議，針對(duì)非骨質(zhì)疏松人群，成人推薦維生素D的攝入量為每日400 IU，65歲及以上老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏，推薦攝入量為600 IU。
最近《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志（JAMA）》上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，高劑量的維生素D對(duì)骨骼并沒有益處。對(duì)于健康成年人來(lái)說(shuō)，每天400 IU的維生素D是合理劑量。對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，并不推薦每天4000 IU或更高的劑量。
成人每日鈣攝入推薦量800毫克(元素鈣量)，絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000毫克。我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲取鈣約400mg，所以平日每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣為500-600mg。
要點(diǎn)二：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和充足的日照
適量的運(yùn)動(dòng)能夠起到提高骨強(qiáng)度的作用。步行和跑步能夠提高骨強(qiáng)度的作用。平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會(huì)對(duì)維生素D的生成、維生素D對(duì)鈣質(zhì)的吸收起到非常關(guān)鍵的作用。
要點(diǎn)三：改善生活方式
富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食；避免過(guò)量飲用咖啡，不過(guò)量飲酒；不嗜煙，無(wú)論男性或女性，吸煙會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
要點(diǎn)四：定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)
如果你屬于骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群（文末附自測(cè)題），那么你就需要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查，了解骨密度變化，一般建議每年檢查1次，具體可遵循醫(yī)囑。
要點(diǎn)五：及早治療骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者要盡早并積極配合治療，具體的治療方案因人而異，只要采用基礎(chǔ)措施包括：調(diào)整生活方式、添加鈣和維生素D補(bǔ)充劑；抗骨質(zhì)疏松藥物治療和以運(yùn)動(dòng)為主的康復(fù)治療相結(jié)合的方法。在接受藥物治療時(shí)，切記遵醫(yī)囑用藥。
要點(diǎn)六：積極治療可引起骨質(zhì)疏松癥的疾病
可引起骨質(zhì)疏松癥的疾病有糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲亢、慢性肝炎等。在使用可能影響骨代謝的藥物治療時(shí)（如糖皮質(zhì)激素），應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)一分鐘自測(cè)題
來(lái)源：福建疾控返回搜狐，查看更多
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