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【健康科普】關(guān)注骨骼健康,謹防骨質(zhì)疏松!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月28日 01:57

如果有一天你出現(xiàn)腰背部疼痛,

如果有一天你發(fā)現(xiàn)自己

或親人腰背彎曲或身高變矮,

如果有一天你發(fā)生脊柱、腕部或髖部骨折,

如果有一天...

希望不會出現(xiàn)那一天

10月20日是世界骨質(zhì)疏松日

關(guān)注骨骼健康,謹防骨質(zhì)疏松!

2018年我國居民骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要健康問題,尤其是女性。50歲以上女性約3個人里面有1個患骨質(zhì)疏松,65歲以上女性2個人里面就有1個患骨質(zhì)疏松。

什么是骨質(zhì)疏松,有何風險?

骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導致骨骼脆性增加、骨折風險增高為特征的代謝性骨病。骨質(zhì)疏松癥會累及全身所有的骨骼,嚴重的并發(fā)癥是骨折,骨折及其引發(fā)的多重并發(fā)癥嚴重影響老年人的生活質(zhì)量。最常發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的部位為椎體、腕部和髖部,其次為盆骨、上臂和小腿等部位。

為什么會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松?

進入老年后,由于體內(nèi)組織器官功能減退,當吸收的鈣不能補償流失的鈣時,機體就處于負鈣平衡狀態(tài)。為保證正常的生理功能,人體就會分解利用骨骼中的鈣來維持血鈣的濃度。

通常情況下,從50歲起骨量平均每年丟失0.5%-1%,絕經(jīng)后婦女平均每年丟失骨量可達3%-5%,婦女骨丟失最終可達最高骨量的30%-40%,男性丟失20%-30%。負鈣平衡產(chǎn)生的骨流失和骨質(zhì)量下降是老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的主要原因。

當然,并不是等老了才要注意預防,各個年齡階段都應當注重骨質(zhì)疏松的預防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切的聯(lián)系。

防治骨質(zhì)疏松關(guān)鍵在于做到早診斷、早預防、早治療,從而延緩或阻止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。科學防治骨質(zhì)疏松要做到以下“六要點”:

要點一:攝入足夠的鈣和維生素D

維生素D可以增加腸道對鈣的吸收,而鈣是人體骨骼的基礎(chǔ)。我國2017年版原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南中建議,針對非骨質(zhì)疏松人群,成人推薦維生素D的攝入量為每日400 IU,65歲及以上老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏,推薦攝入量為600 IU。

最近《美國醫(yī)學協(xié)會雜志(JAMA)》上發(fā)表的一項研究表明,高劑量的維生素D對骨骼并沒有益處。對于健康成年人來說,每天400 IU的維生素D是合理劑量。對于大部分人來說,并不推薦每天4000 IU或更高的劑量。

成人每日鈣攝入推薦量800毫克(元素鈣量),絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000毫克。我國老年人平均每日從飲食中獲取鈣約400mg,所以平日每日應補充的元素鈣為500-600mg。

要點二:適當?shù)倪\動和充足的日照

適量的運動能夠起到提高骨強度的作用。步行和跑步能夠提高骨強度的作用。平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成、維生素D對鈣質(zhì)的吸收起到非常關(guān)鍵的作用。

要點三:改善生活方式

富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食;避免過量飲用咖啡,不過量飲酒;不嗜煙,無論男性或女性,吸煙會增加骨折的風險。

要點四:定期進行骨密度檢測

如果你屬于骨質(zhì)疏松高風險人群(文末附自測題),那么你就需要定期到正規(guī)醫(yī)院進行骨密度檢查,了解骨密度變化,一般建議每年檢查1次,具體可遵循醫(yī)囑。

要點五:及早治療骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者要盡早并積極配合治療,具體的治療方案因人而異,只要采用基礎(chǔ)措施包括:調(diào)整生活方式、添加鈣和維生素D補充劑;抗骨質(zhì)疏松藥物治療和以運動為主的康復治療相結(jié)合的方法。在接受藥物治療時,切記遵醫(yī)囑用藥。

要點六:積極治療可引起骨質(zhì)疏松癥的疾病

可引起骨質(zhì)疏松癥的疾病有糖尿病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、甲亢、慢性肝炎等。在使用可能影響骨代謝的藥物治療時(如糖皮質(zhì)激素),應謹遵醫(yī)囑,防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

骨質(zhì)疏松風險一分鐘自測題

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