小學生的生理發(fā)育和健康成長

    家長要培育自己的孩子成人成才，第一件大事是要讓孩子能夠健康地長大。因為，只有孩子身體健康，他才能正常完成學習任務，掌握必要的科學知識，為長大后參加工作打好基礎。為此，我們要先來研究一下小學生的生理發(fā)育特點及相關問題。

一、   小學生的生理發(fā)育

（一）身高、體重。

    小學生正處于長身體時期，身高、體重隨年齡逐年增長。各年齡段小學生的身高、坐高、體重三項形態(tài)標均值、標準差如下：

性

年 齡

  身高(厘米)

  坐高(厘米)

  體重(千克)

別

  均值

  標準差

  均值

  標準差

  均值

標準差

男

生

7—8

8—9

9—10

10—11

1l—12

12—13

126.2

131.5

137.0

141.9

147.6

154.9

5.05

5.78

6.16

6.17

6.86

9.15

69.6

71.4

74.1

76.0

78.0

82.5

2.62

5.97

3.17

3.97

6.79

4.21

25.7

28.7

32.1

35.9

39.6

44.4

4.49

5.79

6.48

7.97

8.60

9.0l

女

生

7—8

8—9

9—10

10—11

11—12

12—13

124.5

130.8

136.2

142.4

149.4

154.4

6.08

5.59

6.48

6.77

6.60

5.95

68.5

71.3

73.5

76.3

80.2

83.4

2.80

3.37

3.16

3.68

3.89

3.47

23.9

24.4

30.0

34.1

39.6

43.2

4.04

4.87

5.49

6.9l

7.94

8.09

小學生的身高一般每年增長4—5厘米，體重每年增加2—3.5千克。如果低于這樣一個水平，就令人擔憂了。

（二）心臟和呼吸系統(tǒng)。

小學生的心臟和血管都在不斷增大和增長，血管總容積與心臟容積的比例大于成人。同時，新陳代謝很快，血液循環(huán)需要量較大，所以他們的心臟必須加速動作，才能使血液循環(huán)加速進行。因此，不宜讓小學生做過分劇烈的運動和過分緊張而繁重的勞動。

（三）骨骼和肌肉。

小學生骨骼比較柔軟。骨骼硬化是一個逐漸完成的過程，要到身體發(fā)育完全成熟時骨骼硬化(鈣化)才能完成。小學生隨著骨骼不斷發(fā)育，活動范圍不斷增大，活動量逐漸增加。

 （四）小學生神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展。

隨年齡的增長，小學生神經(jīng)系統(tǒng)的結構和機能也在發(fā)展。腦的重量逐步接近成人的腦重量，7歲兒童為1280克，9歲兒童為1350克，12歲兒童為1400克，達到成人水平。腦重量的增加又與腦神經(jīng)細胞的增大、腦細胞纖維的增長相聯(lián)系。

我國心理學研究證明：5、6歲是兒童腦電波“飛躍”發(fā)展的時期，大腦的枕葉到9歲時基本上成熟，顳葉到11歲時基本成熟，而全皮質(指枕葉、顳葉與頂葉)要到13歲才基本成熟。13—14歲以后的兒童，如果在腦電圖上仍經(jīng)常出現(xiàn)θ波，則說明該兒童大腦發(fā)育不全。

二、家長要全方位關注孩子的健康成長

（一）必須保證孩子的睡眠時間。

有規(guī)律的生活能促進孩子神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，而在神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)下，身體各器官、系統(tǒng)才能有規(guī)律地，協(xié)調地工作。同時，有規(guī)律的生活還能使孩子處理事情有條不紊，從而形成良好的思維習慣。為此，要首先保證孩子的睡眠，使其生物鐘科學運行。小學生在不同年齡對睡眠時間有不同需要，7歲兒童約需睡眠11小時，10歲兒童約需10小時，12歲兒童約需9—10小時。

很多孩子睡眠不足，已嚴重影響了學習，卻常常不被父子母所重視。有的是大人晚上事情多需要晚睡，沒安排孩子先睡；有的是想讓孩子早睡，孩子不肯，也就同意了；有的是孩子的確作業(yè)多，或做作業(yè)太慢，家長沒有想辦法解決；……可第二天上學的時間是固定的，無論孩子睡得多香，也得把他叫起來。結果，孩子日復一日越來越缺覺，大腦總是處在疲勞狀態(tài)，學習效率和質量就很難保證了。

我的兒子從小到大，學習成績一直很好。我的經(jīng)驗之一，就是從來沒有讓他缺過覺，包括高考前和高考當天。不僅每晚按時睡覺，到周日（那時周六不休息），還要讓他補2個小時的午覺。

要保證孩子睡眠時間，最好的辦法是給孩子定一個《作息時間表》，不管家里誰照管孩子，都按《作息時間表》安排他按時睡覺。制表的方式是：先將不能改變的時間定下來，然后往前、往后推算其他時間。比如，孩子每天需要早7：30到校，路上需要走20分鐘，為了讓他有20分鐘洗漱、活動和20分鐘進餐時間，就必須安排他6：30起床。為了保證他有10個小時的睡眠，晚上必須在8：30之前上床。為保證他在吃飯與睡眠之間有一定的活動時間，而不是吃了晚飯馬上睡覺，必須在6點左右進晚餐，等等。雙休日還要盡量讓孩子再多睡一會。

    時甲

    生活內容

  6：  15  ～7：00

  起床，洗漱，整理床鋪，與爸爸媽媽到花園慢跑

  早餐

  7：30”1l：45

  上課

  11：45一13：00

  午餐，休息，到校園里看看黑板報，打打球

  13：00—  16：30

  上課

  16：30—17：舀0

  回家，與鄰居小朋友玩耍，或看動畫片

  17：60—1    0

  做功課，整理書包

  18：90-    O

  晚餐，餐后洗碗

    看    書，戈看電視，或與爸爸媽媽聊天

  20：00—20：30

  與爸爸媽媽在健身器上一比高低，每天要打分

    ＼

 20：30

 洗澡

  21：00

  與爸爸媽媽道晚安，上床

  備注：星期五或星期六晚上可以推遲半小時、1小時睡覺，第二天

 多睡半小時—1小時。雙休日增加娛樂活動時間，每天上午、下午

 各1個半小時。

（二）全面的營養(yǎng)供給與吸收。

小學階段孩子的身體發(fā)育很快，又要擔負很重的學習任務，缺乏營養(yǎng)是不行的。一些孩子學習成績不高，原因正在于飲食不科學，營養(yǎng)不均衡。按專家的意見，孩子每天的食物結構應按如下比例安排：

    食物品種

  占總量的百分比

    食物量

  主糧(米、面)

    36％

  200-300克

  雜糧(豆類)

    4％

  50-100克

  蔬菜

    25％

  300-400克

  水果

    5％

  50-100克

  奶及奶制品

    20％

200-300毫升

動物類(肉、魚、蛋)

    10％

  100-200克

  油、脂肪、糖

  適量

  鹽

  不超過8克

上表的牛奶可以用豆?jié){代替，糧食應粗、細搭配，蔬菜應以綠色為主，食量應因人和年齡有增減，但要保持主、副食的比例。一日三餐要定時、定量，熱量的分配應當是：早餐30％；午餐40％；晚餐30％。

這里要特別提示家長注意的問題是：

    1、一定要讓孩子吃好早餐。

按照胃腸消化能力，一日三餐的熱量應該均衡吸收?？墒乾F(xiàn)在很多小學生早餐吃得很不好，有的甚至不吃。從到校到中午吃就餐，孩子要學習將近5個小時，不吃早餐，或早餐吃得不好，到不了第二節(jié)課就餓了，他怎么能有心思學習呢？結果是上課時注意力不集中，回答問題反應遲鈍，記憶力逐漸減退。聽課是學習的中心環(huán)節(jié)，每天聽不好課，學習成績怎么可能好呢？所以，要想讓孩子學習好，家長一定要每天都能讓孩子吃好早餐，并注意早餐的營養(yǎng)搭配。

專家建議，可以給孩子預備一瓶牛奶或豆?jié){，約250毫升，一片面包，或一個包子、面餅等，約50克，還要有一個雞蛋，一點水果或蔬菜。有些人常常喝一杯牛奶了事，殊不知，沒有谷物類食品墊底，牛奶中的一些營養(yǎng)素只能是“穿腸而過”。 家長為孩子提供的早餐還要經(jīng)常更新花樣，否則還是不能保證孩子每天都能吃好早餐。比如，你第一天給孩子準備了一個熱騰騰的水煎包，他可能吃得津津有味；連續(xù)吃三天，孩子就會大叫起來：“啊，又是水煎包!”所以，能引起食欲的食品不必精美，不必奢華，但要經(jīng)常調換花樣，給孩子有新鮮感。為了讓孩子更好地進餐，最好讓他在起床與早餐之間，能有一點時間，到室外稍微活動一下，這樣會使食欲大增。   

    2、要認真糾正孩子不良的飲食習慣。

    一定要糾正孩子挑食、偏食的毛病，特別是不肯吃蔬菜的偏向。孩子的膳食中每天必須保證有30％的蔬菜和水果。因為，蔬菜能提供大量水分，豐富的酶、水溶性維生素、無機鹽等等；它獨特的香味能刺激食欲；豐富的纖維素和果膠可促進腸胃蠕動，幫助消化。其實一些孩子厭食、偏食、嗜食的習慣，都是父母在不知不覺中讓他們形成的。比如孩子不愛吃蔬菜，當媽媽的就老當著孩子的面對別人說：“我家孩子就是不肯吃一點兒蔬菜?！眿寢尡臼墙辜钡目谖?，可是，這樣反復地訴說，給孩子留下的卻是負面的暗示：我是不喜歡吃蔬菜的。久而久之，孩子的大腦對這一信息越發(fā)認同，“不吃蔬菜”也就成為理所當然的事。再有也不要因為成人的特殊飲食習慣，導致家庭食物的偏頗。比如，有的人因為自己膽固醇偏高，不吃豬肝等食物，也就不給孩子安排相應的食品。這是“顧此失彼”，注意了自己的膽固醇，卻忘了孩子正需要補充礦物質鐵，而缺鐵的孩子學習數(shù)學會比較吃力，特別是對女孩子的影響更大。

3、孩子不宜吃或不宜多吃那些食品。

兒童最好的飲料是白開水，不宜以各種飲料代替了讓孩子喝白開水。兒童新陳代謝比成人快，對水的需求量也比成人多。如果用飲料代替“白開水”，其中所含身體不需要的分子由腎臟排出，反而把水分帶出了體外。各種飲料中均含有糖或糖精，喝下去不僅影響食欲，還可引起肥胖。飲料的合成色素也對人體有害。

孩子還不宜吃或不宜多吃以下食物：

菠菜，含有大量草酸，在人體內與鈣和鋅生成草酸鈣和草酸鋅，多吃會導致兒童骨骼、牙齒發(fā)育不良。

雞蛋，每天最多吃3個，過多會造成營養(yǎng)過剩，引起功能失調。

濃茶，含有大量鞣酸，在人體內遇到鐵，便生成鞣酸鐵，難以被人體吸收，容易造成缺鐵。

果凍，本身沒什么營養(yǎng)價值，多吃、常吃會影響兒童生長發(fā)育，有時還會因為不慎吸入了氣管，造成意外。

咸魚，各種咸魚都含有大量的二甲基亞硝酸鹽，進入體內會轉化為致癌物。

泡泡糖，代謝物對人體有害。糖精，大量食用會引起血液、心臟、肺、末梢神經(jīng)疾病。

豆類，含有一種能致甲狀腺腫的因子，兒童處于生長發(fā)育期，不宜多食。人參，兒童食用會導致早熟。

罐頭，其中的食品添加劑易造成慢性中毒。

爆米花，含鉛量很高，鉛進入人體會損害神經(jīng)、消化系統(tǒng)和造血功能。

方便面，含有對人體不利的色素和防腐劑等，易造成兒童營養(yǎng)不良。

葵花子，其中含有不飽和脂肪酸，兒童吃多會影響肝細胞的功能。

可樂飲料，含有一定量的咖啡因，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，兒童不易多喝。

動物脂肪，多吃不僅會造成肥胖，還會影響鈣的吸收。

烤羊肉串等火烤、煙熏食品，會使致癌物質在體內積蓄，到了成年時發(fā)病。巧克力，食用過多，會使中樞神經(jīng)異常興奮且影響食欲。

豬肝，兒童常吃或多吃，成年后易誘發(fā)心腦血管病。

另外，兒童不可隨便亂吃補品，否則會誘發(fā)兒童性早熟。

（三）一定要重視孩子運動能力的鍛煉。

小學階段的孩子體內各器官和組織尚未發(fā)育成熟，生理功能較弱，不鍛煉或鍛煉方法不當，都對身體不利。一是這階段，孩子骨骼中軟骨相對多，含有機物比例高，骨的彈性大而硬度小，容易變形。平時，站、立、坐、走等動作姿勢不端正，易發(fā)生脊柱側彎。關節(jié)、韌帶柔軟而松，適應做柔軟體操。骨盆不是完整一塊，不太穩(wěn)定，跳遠、跳高應在松軟的墊子或沙坑進行。二是這時孩子愛蹦蹦跳跳，但由于心肺功能弱，活動強度不能過大，更不能進行需長時間憋氣的、靜止用力的運動。三是這時孩子的感覺能力發(fā)展較快，適于進行一些能提高靈敏度、柔韌度、協(xié)調反應、平衡能力的訓練，但他們注意力容易分散，鍛煉時間不宜太長，鍛煉形式要多樣化，結合游戲進行。

較為適宜的訓練項目有：站立、走路訓練、做廣播體操，需天天堅持，注意姿勢正確。跳高、跳遠，要有軟墊、沙坑等保護措施。短跑要根據(jù)孩子能力的發(fā)展制定訓練目標。游泳是一項全身運動，對身體的健和美都有很好的作用。有些孩子可能懼怕下水，可以先借助救生圈讓他感受到在水中浮起時的自由和快樂。體操類運動要以墊上運動、平衡木運動為主，對訓練全身的柔韌、平衡特別有益，但一定要有懂行的成人在一旁保護。打乒乓、打籃球，都能培養(yǎng)反應的靈敏度。教孩子在操場上、小區(qū)內學騎自行車，對訓練平衡能力和鍛煉膽量都很有好處，但自行車車輪直徑要小，22英寸以下的較為合適，也不能讓他騎車上街。

    雖然，在學校里，有體育課等運動機會，但對于一個7至12歲的孩子來說，還是很不夠的。孩子除需要參加學校那些有組織的體育鍛煉外，還需要一些自主的運動。所以每天放學后，不要馬上讓孩子做功課，要讓孩子先運動、放松一下。這樣，他會帶著愉快的心情進入學習。有些孩子因為怕苦、怕累，不愿意參加體育活動，這會影響他的身體長高。家長應鼓勵他積極參加各種體育活動，特別是課間一定要到操場上去玩。孩子生長發(fā)育階段的運動不可過猛、過難或負荷過重，以免過度疲勞，損傷稚嫩的身體。在家鍛煉的控制方法是，每天1小時為宜，運動強度以微出汗或心率每分鐘140次為好，不要大汗淋漓，運動過后要稍作休息再繼續(xù)學習或進行其他活動。如能讓孩子和其他小伙伴一起鍛煉，或是爸爸媽媽陪著孩子鍛煉，不但能使孩子很愿意堅持鍛煉身體，還能培養(yǎng)他們與伙伴的相容性，增加父子、母子親情。

（四）要讓孩子養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習慣。

 對于小學生來說，首先要注意個人衛(wèi)生，做到：早上起床后、晚上睡覺前刷牙，餐后漱口，毛巾、水杯都單獨使用；勤洗澡、勤理發(fā)，天天換內衣和襪子；隨身帶手帕或紙巾；不隨地吐痰，不隨地拋紙屑，不隨地大小便，咳嗽打噴嚏時要用手帕捂住口鼻。這些好習慣都需要從小養(yǎng)成。

這里要提醒家長注意的是：

一是要避免室內空氣的污染。有資料介紹，兒童白血病三分之一緣于裝修。孩子由于正在發(fā)育期，較大人更易發(fā)病。

二是孩子的文具、用具、玩具的選擇要慎重。目前不少學生用品，如書包、鉛筆盒、尺子、筆，還有涂改液，都是用一些有毒的塑料或纖維加工而成，長期使用會引起孩子頭痛、惡心等癥狀，甚至有致癌的危險。

三是家中最好不要養(yǎng)寵物，使用殺蟲劑也要特別謹慎小心。

三、家長應高度重視孩子疾病的防治

 （一）要高度重視近視眼的防治。

現(xiàn)在戴眼鏡的孩子越來越多。近視的原因，一是遺傳，二是長時間近距離看書、寫字，或光線不好、坐姿不端正，造成了眼睛的晶狀體調節(jié)能力減低。

保護視力的措施：

一是要給孩子一個良好的學習環(huán)境，如適合身高的桌子、椅子；充足的采光照明（光線應從左側射來），并且不直射在孩子的書本上。

二是要訓練孩子坐姿端正，眼睛和書本、練習本保持一市尺距離；看書、寫字每40—50分鐘休息10分鐘，休息時盡量到室外活動，看看遠距離的藍天、綠葉。

三是孩子學習時應當兩小時做一次眼保健操，目的是使眼部有關穴位經(jīng)過按摩而使眼睛血液循環(huán)得到改善，同時使眼睛得到休息。

四是讓孩子注意用眼衛(wèi)生，不在光線暗處、行進的車上或躺在床上看書，看電視、用電腦、打電子游戲機，一次時間不可超過1小時。

發(fā)現(xiàn)孩子近視，要盡早到醫(yī)院檢查、治療。近視按度數(shù)分，300度以下為輕度，300—600度為中度，600度以上為重度。如果孩子患了高度近視，就會影響將來的專業(yè)選擇了。

（二）要注意孩子齲齒的防治。

孩子乳牙換恒牙一般從6歲開始，到12歲左右恒牙應生出28顆。現(xiàn)在，果凍、菠蘿派、膨化食品等合孩子口味的食品越來越多，這些食品對孩子牙齒的“沖擊力”和“殺傷力”非常大。若在孩子恒牙剛出現(xiàn)時沒有采取預防措施，就可能發(fā)生齲齒。

齲齒發(fā)生的原因：一是不注意口腔衛(wèi)生；二是有些地區(qū)飲水中含氟量低；三是孩子營養(yǎng)不良、體弱多病。千萬別小看齲齒，孩子生了齲齒不僅會因牙痛影響學習，還會影響食欲，甚至引發(fā)一些大病。

預防齲齒的方法：一是在孩子換牙期間可適當補充一些維生素D和鈣片，同時多吃一些粗纖維食物，增強口腔的咀嚼能力；二是鼓勵孩子積極參加體育活動，以增強體質；三是不要讓孩子吃過多的甜食（包括飲料），尤其是黏性甜食；四是要讓孩子注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成睡前與睡后刷牙、飯后漱口的習慣；五是飲水中含氟量低的地區(qū)可以選用含氟牙膏；六是定期檢查牙齒，及早發(fā)現(xiàn)、治療牙病。

（三）要重視慢性鼻炎等病的治療。

慢性鼻炎、副鼻竇炎、扁桃腺炎等疾病，一般都是孩子感冒后留下來的。孩子并不因此發(fā)燒、影響食欲，更不妨礙他們玩，很容易被家長忽略。可這些小毛病不僅會嚴重影響孩子的學習，還是埋在孩子身上的“定時炸彈”，會在孩子的免疫力、抵抗力降低時，引發(fā)肺炎、心肌炎、腎炎等嚴重疾病。家長千萬不要因為工作忙，就顧不上帶孩子去看病，也不要因為慢性病治療時間長就失去耐心。

（四）要重視兒童肥胖問題。

經(jīng)濟發(fā)展后，城市兒童單純性肥胖癥近幾年成倍增加，小學生中已達10%—18%。兒童期肥胖癥已被視為成人肥胖癥、心腦血管疾病、糖尿病、肝硬化的前軀癥狀。

兒童肥胖對孩子學習的影響也很大。因為過重的身體負擔，不可能不與大腦爭奪供血和供氧。我們輔導過一個14歲的孩子，1米90的個子，110公斤。當時各科的平均成績只有60多分。我們給他開出的處方是“成績要上去，體重要下來”，制定了全面提高身體素質的措施。減肥不能光靠少吃，關鍵是多運動。我們主要是抓了他的體育鍛煉，每天早晚各半小時，堅持了2個月以后，體重開始下降，成績開始上升。一年半以后，體重降到了100公斤以內，成績上到了平均90分，其中數(shù)學和新開的物理都穩(wěn)定在95分以上。我講這個例子就是要告訴家長，孩子太胖會影響學習，一定要重視這件事。

有資料介紹說，鼓勵兒童減肥有“七忌”：一忌吃飯時對孩子嚷嚷或嚇唬；二忌給孩子吃高熱量的食品；三忌用食品獎勵或懲罰孩子；四忌關死食品柜或隱藏食品；五忌取笑兒童肥胖；六忌不讓兒童做體力活動；七忌大人飲食無度。正確的做法是：讓孩子盡早養(yǎng)成良好的飲食習慣，防止熱量供應過多，但不宜實行“節(jié)食療法”，即過分限制兒童的飲食；讓孩子多吃天然食品，少吃熱量高的快餐和油炸食品；鼓勵而不是強迫孩子進行體育鍛煉。研究證明，每天進行4、5次，每次只有10分鐘的運動，同每天只進行1次，每次40—50分鐘的運動，效果是一樣的。所以一定要鼓勵孩子多參加學校組織的各種體育活動，特別是每個課間都要到操場去運動。還要留意孩子的情感變化，如果兒童覺得被父母所忽視并由此產(chǎn)生了孤獨感，也會引起他們過量飲食。超重兒童往往自尊心降低而形成自我否定，而自我肯定有助于減肥。

（五）要注意孩子脊椎病及矮小病的防治。

1、小學階段，孩子的骨骼發(fā)育還不完善，很容易發(fā)生脊柱彎曲異常。脊柱彎曲異常不僅會影響孩子的體態(tài)和體力，也會影響孩子的身心健康。姿勢不正的原因：一是習慣不良，歪頭、彎腰、扭著身子看書和寫字，弓著背走路；二是設施不合適，課桌椅不合適，因身材高或光線暗而不得不彎腰駝背； 三是健康不佳，軀干肌肉力量不足；四是負重過大或長時間一側負重，如背書包、單手提物。

2、這個時期也是補救孩子身材偏低、偏矮的關鍵時期。如果孩子的身高與同齡人平均身高，相差在±2個標準差之內，還屬正常身材。低于2個標準差以上，就是身材偏低、偏矮了。

導致矮身材的原因很多：一是家族性矮身材或體質性生長發(fā)育遲緩。這類情況占大多數(shù)，既沒有影響生長發(fā)育的疾病，也找不到有嚴重的器質性疾病，只是與遺傳有關。二是有骨骼系統(tǒng)的疾病。三是營養(yǎng)不良，尤其是蛋白質和熱量供應不足，使生長速度減慢，青春期生長突增的幅度較小。 四是缺乏微量元素。五是有內分泌系統(tǒng)疾病，如垂體性侏儒癥、甲狀腺功能低下。六是有代謝性疾病。如果是家族性矮身材、體質性生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、缺乏微量元素等因素造成的，可采取以下措施補救：保證充足的睡眠，生長激素分泌在睡眠時達到高峰，是保證身高自然增長的重要條件；適當補充鈣和鋅，并進行體育鍛煉。要注意的是，補救措施有一定的時間性，必須在青春前期，即：女孩有月經(jīng)、男孩有遺精之前進行。如果是某些疾病導致的身材增長緩慢，那要到醫(yī)院去治療。

（六）要注意孩子青春前期的到來。

孩子到了11—12歲就進入了青春前期。這個時期，是他們身體發(fā)育的第二次加快期。男女生之間開始有了性別意識。

1、父母要特別注意孩子這個年齡段的營養(yǎng)補充。

這個階段的孩子要適當補一點鈣、鐵、鋅。要注意的是，有些食物，比如谷類含有植酸，菠菜含有草酸，會降低鈣的吸收，不要與補鈣食品同時食用。當遇到含鈣高而植酸也高的食物，如扁豆，可先將菜略煮一下；而適當?shù)呐胝{對吸收鈣大有好處，比如用糖醋燒排骨、用文火燉骨頭湯、煮黃豆等。缺鐵非但會引起貧血，還會影響心理和智力的發(fā)育，使學習能力下降，行為改變，抗感染能力下降。要注意，如果是從植物性食物中吸取非血紅素鐵時，不要與糠麩、濃茶、咖啡等一起食用，因為它們含有磷酸鹽、植酸、多酚、茶堿、咖啡因等，會阻礙人體對非血紅素鐵的吸收。鋅可以參與骨發(fā)育以及雄激素、前列腺素和胰島素的合成。補充鋅，可以從膳食入手，動物性食物中的瘦肉、肝、蛋黃、牡蠣、蛤貝、海魚等，植物性食物中的海帶、紫菜、大豆和花生中，都含鋅較多。

2、父母還要特別注意幫助孩子消除由性發(fā)育帶來的困惑。

女孩子月經(jīng)初潮的平均年齡為12歲左右，早的可在9歲，晚的要到18歲。由于卵巢剛剛發(fā)育，有時沒有卵子排出，月經(jīng)也就沒有規(guī)律。所以，有的孩子半個月來一次，有的則要隔2、3個月，出血量也有多有少，大多在1年左右就會變得規(guī)律了。如果間隔時間過短或過長，或血量多、血期長，則可能有病理變化，應及時帶孩子去醫(yī)院。女孩10歲左右時，媽媽就應關心孩子的變化，在適當時候，用不經(jīng)意的方式，提及有關生理知識；用欣喜的口吻告訴孩子，如果來了月經(jīng)，證明一個人開始成熟，而且人將越來越美麗，以幫助孩子提前消除對生理變化的驚恐或焦慮。當孩子來月經(jīng)后，媽媽要教會孩子正確選用衛(wèi)生巾；洗腳的毛巾和洗操的毛巾分開；洗澡只能用淋浴，不可以盆??；要避免受寒，保證足夠的睡眠，只參加輕微體育鍛煉，體育課遇到有劇烈的運動時，要敢向老師請假，等等。月經(jīng)期間，孩子還可能會有一些不舒適的感覺，父母還要注意適當調節(jié)孩子的情緒。

男孩子第一次遺精一般在14歲左右，早的在11歲，晚的可在18歲。因此，在小學階段發(fā)生第一次遺精的人數(shù)是比較少的。當爸爸的，在男孩到一定年齡時，要尋找適當機會傳授有關生理知識，告訴孩子這是正常生理現(xiàn)象；精液主要成分為水，其中含有很少量的蛋白質、糖類和無機鹽，由于每次射出的精液并不多，所以對健康無礙；遺精證明一個人的成熟，男孩開始向男子漢轉變，今后要更堅強、更勇敢、更有責任心，胸懷也更廣博一些。

3、還要注意正確識別性早熟。

如果女孩8歲前乳房隆起（可有觸痛），以后有第二性征出現(xiàn)， 9歲前陰道出血（開始時大多是不規(guī)則的），以后逐漸形成有規(guī)律的月經(jīng)，可判斷為女孩性早熟。男孩10歲前睪丸增大，陰莖增粗（可能有搏起），不久出現(xiàn)陰毛，身高增長加快，出現(xiàn)第二性征，直至出現(xiàn)遺精，可判斷為男孩性早熟。性早熟孩子身高、體重超過同齡人，生長發(fā)育停止期提早，長骨骨骺愈合提前，因此最后身高可能低于一般成人。發(fā)現(xiàn)孩子性早熟，應到醫(yī)院去治療。

（七）要警惕“現(xiàn)代病”侵襲孩子。

1、手機，兒童不宜。英國布里斯托爾大學完成的一項研究證明，使用GSM手機的10歲至11歲兒童，反應能力大大降低。芬蘭科學家對一組10至14歲兒童的調查也證明了這一結論。瑞典科學家研究發(fā)現(xiàn)，5至10歲期間使用過手機或者無繩電話的人，20至29歲時得大腦腫瘤的危險增加。

2、兒童鉛中毒問題嚴重。鉛中毒最早出現(xiàn)的癥狀為：食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良等，同時伴有煩躁不安、倦怠、懶動、嗜睡等。較大的兒童還會出現(xiàn)智力障礙，或舉止由聰敏轉為呆滯，注意力不集中，理解力低下等。由于鉛中毒具有累積性，凡是血鉛檢測結果不為零者，都應該接受驅鉛治療。含鉛油漆、制陶釉彩、含鉛水晶盤及玻璃器皿、含鉛汽油、汽車鉛酸電池、香煙、部分國產(chǎn)或進口酒、水果罐頭、庭院蔬菜、骨粉及殺蟲劑等都可能是兒童鉛中毒的罪魁禍首。預防鉛中毒的辦法有：不吃含鉛食品，多吃動物肝類、豆制品、海產(chǎn)品等；若父母從事的是與鉛接觸的工作，最好回家前能洗澡、換衣服；少用色彩鮮艷的陶瓷碗盛湯或酸性飲料；還要注意培養(yǎng)孩子良好的生活習慣，比如勤洗手、勤剪指甲、不啃咬玩具或指甲，不在大街上停留過久，不吃路邊燒烤，不吃爆米花、松花蛋等食品，等等。

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 小學生的生理發(fā)育和健康成長

    家長要培育自己的孩子成人成才，第一件大事是要讓孩子能夠健康地長大。因為，只有孩子身體健康，他才能正常完成學習任務，掌握必要的科學知識，為長大后參加工作打好基礎。為此，我們要先來研究一下小學生的生理發(fā)育特點及相關問題。

一、   小學生的生理發(fā)育

（一）身高、體重。

    小學生正處于長身體時期，身高、體重隨年齡逐年增長。各年齡段小學生的身高、坐高、體重三項形態(tài)標均值、標準差如下：

性

年 齡

  身高(厘米)

  坐高(厘米)

  體重(千克)

別

  均值

  標準差

  均值

  標準差

  均值

標準差

男

生

7—8

8—9

9—10

10—11

1l—12

12—13

126.2

131.5

137.0

141.9

147.6

154.9

5.05

5.78

6.16

6.17

6.86

9.15

69.6

71.4

74.1

76.0

78.0

82.5

2.62

5.97

3.17

3.97

6.79

4.21

25.7

28.7

32.1

35.9

39.6

44.4

4.49

5.79

6.48

7.97

8.60

9.0l

女

生

7—8

8—9

9—10

10—11

11—12

12—13

124.5

130.8

136.2

142.4

149.4

154.4

6.08

5.59

6.48

6.77

6.60

5.95

68.5

71.3

73.5

76.3

80.2

83.4

2.80

3.37

3.16

3.68

3.89

3.47

23.9

24.4

30.0

34.1

39.6

43.2

4.04

4.87

5.49

6.9l

7.94

8.09

小學生的身高一般每年增長4—5厘米，體重每年增加2—3.5千克。如果低于這樣一個水平，就令人擔憂了。

（二）心臟和呼吸系統(tǒng)。

小學生的心臟和血管都在不斷增大和增長，血管總容積與心臟容積的比例大于成人。同時，新陳代謝很快，血液循環(huán)需要量較大，所以他們的心臟必須加速動作，才能使血液循環(huán)加速進行。因此，不宜讓小學生做過分劇烈的運動和過分緊張而繁重的勞動。

（三）骨骼和肌肉。

小學生骨骼比較柔軟。骨骼硬化是一個逐漸完成的過程，要到身體發(fā)育完全成熟時骨骼硬化(鈣化)才能完成。小學生隨著骨骼不斷發(fā)育，活動范圍不斷增大，活動量逐漸增加。

 （四）小學生神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展。

隨年齡的增長，小學生神經(jīng)系統(tǒng)的結構和機能也在發(fā)展。腦的重量逐步接近成人的腦重量，7歲兒童為1280克，9歲兒童為1350克，12歲兒童為1400克，達到成人水平。腦重量的增加又與腦神經(jīng)細胞的增大、腦細胞纖維的增長相聯(lián)系。

我國心理學研究證明：5、6歲是兒童腦電波“飛躍”發(fā)展的時期，大腦的枕葉到9歲時基本上成熟，顳葉到11歲時基本成熟，而全皮質(指枕葉、顳葉與頂葉)要到13歲才基本成熟。13—14歲以后的兒童，如果在腦電圖上仍經(jīng)常出現(xiàn)θ波，則說明該兒童大腦發(fā)育不全。

二、家長要全方位關注孩子的健康成長

（一）必須保證孩子的睡眠時間。

有規(guī)律的生活能促進孩子神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，而在神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)下，身體各器官、系統(tǒng)才能有規(guī)律地，協(xié)調地工作。同時，有規(guī)律的生活還能使孩子處理事情有條不紊，從而形成良好的思維習慣。為此，要首先保證孩子的睡眠，使其生物鐘科學運行。小學生在不同年齡對睡眠時間有不同需要，7歲兒童約需睡眠11小時，10歲兒童約需10小時，12歲兒童約需9—10小時。

很多孩子睡眠不足，已嚴重影響了學習，卻常常不被父子母所重視。有的是大人晚上事情多需要晚睡，沒安排孩子先睡；有的是想讓孩子早睡，孩子不肯，也就同意了；有的是孩子的確作業(yè)多，或做作業(yè)太慢，家長沒有想辦法解決；……可第二天上學的時間是固定的，無論孩子睡得多香，也得把他叫起來。結果，孩子日復一日越來越缺覺，大腦總是處在疲勞狀態(tài)，學習效率和質量就很難保證了。

我的兒子從小到大，學習成績一直很好。我的經(jīng)驗之一，就是從來沒有讓他缺過覺，包括高考前和高考當天。不僅每晚按時睡覺，到周日（那時周六不休息），還要讓他補2個小時的午覺。

要保證孩子睡眠時間，最好的辦法是給孩子定一個《作息時間表》，不管家里誰照管孩子，都按《作息時間表》安排他按時睡覺。制表的方式是：先將不能改變的時間定下來，然后往前、往后推算其他時間。比如，孩子每天需要早7：30到校，路上需要走20分鐘，為了讓他有20分鐘洗漱、活動和20分鐘進餐時間，就必須安排他6：30起床。為了保證他有10個小時的睡眠，晚上必須在8：30之前上床。為保證他在吃飯與睡眠之間有一定的活動時間，而不是吃了晚飯馬上睡覺，必須在6點左右進晚餐，等等。雙休日還要盡量讓孩子再多睡一會。

    時甲

    生活內容

  6：  15  ～7：00

  起床，洗漱，整理床鋪，與爸爸媽媽到花園慢跑

  早餐

  7：30”1l：45

  上課

  11：45一13：00

  午餐，休息，到校園里看看黑板報，打打球

  13：00—  16：30

  上課

  16：30—17：舀0

  回家，與鄰居小朋友玩耍，或看動畫片

  17：60—1    0

  做功課，整理書包

  18：90-    O

  晚餐，餐后洗碗

    看    書，戈看電視，或與爸爸媽媽聊天

  20：00—20：30

  與爸爸媽媽在健身器上一比高低，每天要打分

    ＼

 20：30

 洗澡

  21：00

  與爸爸媽媽道晚安，上床

  備注：星期五或星期六晚上可以推遲半小時、1小時睡覺，第二天

 多睡半小時—1小時。雙休日增加娛樂活動時間，每天上午、下午

 各1個半小時。

（二）全面的營養(yǎng)供給與吸收。

小學階段孩子的身體發(fā)育很快，又要擔負很重的學習任務，缺乏營養(yǎng)是不行的。一些孩子學習成績不高，原因正在于飲食不科學，營養(yǎng)不均衡。按專家的意見，孩子每天的食物結構應按如下比例安排：

    食物品種

  占總量的百分比

    食物量

  主糧(米、面)

    36％

  200-300克

  雜糧(豆類)

    4％

  50-100克

  蔬菜

    25％

  300-400克

  水果

    5％

  50-100克

  奶及奶制品

    20％

200-300毫升

動物類(肉、魚、蛋)

    10％

  100-200克

  油、脂肪、糖

  適量

  鹽

  不超過8克

上表的牛奶可以用豆?jié){代替，糧食應粗、細搭配，蔬菜應以綠色為主，食量應因人和年齡有增減，但要保持主、副食的比例。一日三餐要定時、定量，熱量的分配應當是：早餐30％；午餐40％；晚餐30％。

這里要特別提示家長注意的問題是：

    1、一定要讓孩子吃好早餐。

按照胃腸消化能力，一日三餐的熱量應該均衡吸收?？墒乾F(xiàn)在很多小學生早餐吃得很不好，有的甚至不吃。從到校到中午吃就餐，孩子要學習將近5個小時，不吃早餐，或早餐吃得不好，到不了第二節(jié)課就餓了，他怎么能有心思學習呢？結果是上課時注意力不集中，回答問題反應遲鈍，記憶力逐漸減退。聽課是學習的中心環(huán)節(jié)，每天聽不好課，學習成績怎么可能好呢？所以，要想讓孩子學習好，家長一定要每天都能讓孩子吃好早餐，并注意早餐的營養(yǎng)搭配。

專家建議，可以給孩子預備一瓶牛奶或豆?jié){，約250毫升，一片面包，或一個包子、面餅等，約50克，還要有一個雞蛋，一點水果或蔬菜。有些人常常喝一杯牛奶了事，殊不知，沒有谷物類食品墊底，牛奶中的一些營養(yǎng)素只能是“穿腸而過”。 家長為孩子提供的早餐還要經(jīng)常更新花樣，否則還是不能保證孩子每天都能吃好早餐。比如，你第一天給孩子準備了一個熱騰騰的水煎包，他可能吃得津津有味；連續(xù)吃三天，孩子就會大叫起來：“啊，又是水煎包!”所以，能引起食欲的食品不必精美，不必奢華，但要經(jīng)常調換花樣，給孩子有新鮮感。為了讓孩子更好地進餐，最好讓他在起床與早餐之間，能有一點時間，到室外稍微活動一下，這樣會使食欲大增。   

    2、要認真糾正孩子不良的飲食習慣。

    一定要糾正孩子挑食、偏食的毛病，特別是不肯吃蔬菜的偏向。孩子的膳食中每天必須保證有30％的蔬菜和水果。因為，蔬菜能提供大量水分，豐富的酶、水溶性維生素、無機鹽等等；它獨特的香味能刺激食欲；豐富的纖維素和果膠可促進腸胃蠕動，幫助消化。其實一些孩子厭食、偏食、嗜食的習慣，都是父母在不知不覺中讓他們形成的。比如孩子不愛吃蔬菜，當媽媽的就老當著孩子的面對別人說：“我家孩子就是不肯吃一點兒蔬菜?！眿寢尡臼墙辜钡目谖?，可是，這樣反復地訴說，給孩子留下的卻是負面的暗示：我是不喜歡吃蔬菜的。久而久之，孩子的大腦對這一信息越發(fā)認同，“不吃蔬菜”也就成為理所當然的事。再有也不要因為成人的特殊飲食習慣，導致家庭食物的偏頗。比如，有的人因為自己膽固醇偏高，不吃豬肝等食物，也就不給孩子安排相應的食品。這是“顧此失彼”，注意了自己的膽固醇，卻忘了孩子正需要補充礦物質鐵，而缺鐵的孩子學習數(shù)學會比較吃力，特別是對女孩子的影響更大。

3、孩子不宜吃或不宜多吃那些食品。

兒童最好的飲料是白開水，不宜以各種飲料代替了讓孩子喝白開水。兒童新陳代謝比成人快，對水的需求量也比成人多。如果用飲料代替“白開水”，其中所含身體不需要的分子由腎臟排出，反而把水分帶出了體外。各種飲料中均含有糖或糖精，喝下去不僅影響食欲，還可引起肥胖。飲料的合成色素也對人體有害。

孩子還不宜吃或不宜多吃以下食物：

菠菜，含有大量草酸，在人體內與鈣和鋅生成草酸鈣和草酸鋅，多吃會導致兒童骨骼、牙齒發(fā)育不良。

雞蛋，每天最多吃3個，過多會造成營養(yǎng)過剩，引起功能失調。

濃茶，含有大量鞣酸，在人體內遇到鐵，便生成鞣酸鐵，難以被人體吸收，容易造成缺鐵。

果凍，本身沒什么營養(yǎng)價值，多吃、常吃會影響兒童生長發(fā)育，有時還會因為不慎吸入了氣管，造成意外。

咸魚，各種咸魚都含有大量的二甲基亞硝酸鹽，進入體內會轉化為致癌物。

泡泡糖，代謝物對人體有害。糖精，大量食用會引起血液、心臟、肺、末梢神經(jīng)疾病。

豆類，含有一種能致甲狀腺腫的因子，兒童處于生長發(fā)育期，不宜多食。人參，兒童食用會導致早熟。

罐頭，其中的食品添加劑易造成慢性中毒。

爆米花，含鉛量很高，鉛進入人體會損害神經(jīng)、消化系統(tǒng)和造血功能。

方便面，含有對人體不利的色素和防腐劑等，易造成兒童營養(yǎng)不良。

葵花子，其中含有不飽和脂肪酸，兒童吃多會影響肝細胞的功能。

可樂飲料，含有一定量的咖啡因，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，兒童不易多喝。

動物脂肪，多吃不僅會造成肥胖，還會影響鈣的吸收。

烤羊肉串等火烤、煙熏食品，會使致癌物質在體內積蓄，到了成年時發(fā)病。巧克力，食用過多，會使中樞神經(jīng)異常興奮且影響食欲。

豬肝，兒童常吃或多吃，成年后易誘發(fā)心腦血管病。

另外，兒童不可隨便亂吃補品，否則會誘發(fā)兒童性早熟。

（三）一定要重視孩子運動能力的鍛煉。

小學階段的孩子體內各器官和組織尚未發(fā)育成熟，生理功能較弱，不鍛煉或鍛煉方法不當，都對身體不利。一是這階段，孩子骨骼中軟骨相對多，含有機物比例高，骨的彈性大而硬度小，容易變形。平時，站、立、坐、走等動作姿勢不端正，易發(fā)生脊柱側彎。關節(jié)、韌帶柔軟而松，適應做柔軟體操。骨盆不是完整一塊，不太穩(wěn)定，跳遠、跳高應在松軟的墊子或沙坑進行。二是這時孩子愛蹦蹦跳跳，但由于心肺功能弱，活動強度不能過大，更不能進行需長時間憋氣的、靜止用力的運動。三是這時孩子的感覺能力發(fā)展較快，適于進行一些能提高靈敏度、柔韌度、協(xié)調反應、平衡能力的訓練，但他們注意力容易分散，鍛煉時間不宜太長，鍛煉形式要多樣化，結合游戲進行。

較為適宜的訓練項目有：站立、走路訓練、做廣播體操，需天天堅持，注意姿勢正確。跳高、跳遠，要有軟墊、沙坑等保護措施。短跑要根據(jù)孩子能力的發(fā)展制定訓練目標。游泳是一項全身運動，對身體的健和美都有很好的作用。有些孩子可能懼怕下水，可以先借助救生圈讓他感受到在水中浮起時的自由和快樂。體操類運動要以墊上運動、平衡木運動為主，對訓練全身的柔韌、平衡特別有益，但一定要有懂行的成人在一旁保護。打乒乓、打籃球，都能培養(yǎng)反應的靈敏度。教孩子在操場上、小區(qū)內學騎自行車，對訓練平衡能力和鍛煉膽量都很有好處，但自行車車輪直徑要小，22英寸以下的較為合適，也不能讓他騎車上街。

    雖然，在學校里，有體育課等運動機會，但對于一個7至12歲的孩子來說，還是很不夠的。孩子除需要參加學校那些有組織的體育鍛煉外，還需要一些自主的運動。所以每天放學后，不要馬上讓孩子做功課，要讓孩子先運動、放松一下。這樣，他會帶著愉快的心情進入學習。有些孩子因為怕苦、怕累，不愿意參加體育活動，這會影響他的身體長高。家長應鼓勵他積極參加各種體育活動，特別是課間一定要到操場上去玩。孩子生長發(fā)育階段的運動不可過猛、過難或負荷過重，以免過度疲勞，損傷稚嫩的身體。在家鍛煉的控制方法是，每天1小時為宜，運動強度以微出汗或心率每分鐘140次為好，不要大汗淋漓，運動過后要稍作休息再繼續(xù)學習或進行其他活動。如能讓孩子和其他小伙伴一起鍛煉，或是爸爸媽媽陪著孩子鍛煉，不但能使孩子很愿意堅持鍛煉身體，還能培養(yǎng)他們與伙伴的相容性，增加父子、母子親情。

（四）要讓孩子養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習慣。

 對于小學生來說，首先要注意個人衛(wèi)生，做到：早上起床后、晚上睡覺前刷牙，餐后漱口，毛巾、水杯都單獨使用；勤洗澡、勤理發(fā)，天天換內衣和襪子；隨身帶手帕或紙巾；不隨地吐痰，不隨地拋紙屑，不隨地大小便，咳嗽打噴嚏時要用手帕捂住口鼻。這些好習慣都需要從小養(yǎng)成。

這里要提醒家長注意的是：

一是要避免室內空氣的污染。有資料介紹，兒童白血病三分之一緣于裝修。孩子由于正在發(fā)育期，較大人更易發(fā)病。

二是孩子的文具、用具、玩具的選擇要慎重。目前不少學生用品，如書包、鉛筆盒、尺子、筆，還有涂改液，都是用一些有毒的塑料或纖維加工而成，長期使用會引起孩子頭痛、惡心等癥狀，甚至有致癌的危險。

三是家中最好不要養(yǎng)寵物，使用殺蟲劑也要特別謹慎小心。

三、家長應高度重視孩子疾病的防治

 （一）要高度重視近視眼的防治。

現(xiàn)在戴眼鏡的孩子越來越多。近視的原因，一是遺傳，二是長時間近距離看書、寫字，或光線不好、坐姿不端正，造成了眼睛的晶狀體調節(jié)能力減低。

保護視力的措施：

一是要給孩子一個良好的學習環(huán)境，如適合身高的桌子、椅子；充足的采光照明（光線應從左側射來），并且不直射在孩子的書本上。

二是要訓練孩子坐姿端正，眼睛和書本、練習本保持一市尺距離；看書、寫字每40—50分鐘休息10分鐘，休息時盡量到室外活動，看看遠距離的藍天、綠葉。

三是孩子學習時應當兩小時做一次眼保健操，目的是使眼部有關穴位經(jīng)過按摩而使眼睛血液循環(huán)得到改善，同時使眼睛得到休息。

四是讓孩子注意用眼衛(wèi)生，不在光線暗處、行進的車上或躺在床上看書，看電視、用電腦、打電子游戲機，一次時間不可超過1小時。

發(fā)現(xiàn)孩子近視，要盡早到醫(yī)院檢查、治療。近視按度數(shù)分，300度以下為輕度，300—600度為中度，600度以上為重度。如果孩子患了高度近視，就會影響將來的專業(yè)選擇了。

（二）要注意孩子齲齒的防治。

孩子乳牙換恒牙一般從6歲開始，到12歲左右恒牙應生出28顆?，F(xiàn)在，果凍、菠蘿派、膨化食品等合孩子口味的食品越來越多，這些食品對孩子牙齒的“沖擊力”和“殺傷力”非常大。若在孩子恒牙剛出現(xiàn)時沒有采取預防措施，就可能發(fā)生齲齒。

齲齒發(fā)生的原因：一是不注意口腔衛(wèi)生；二是有些地區(qū)飲水中含氟量低；三是孩子營養(yǎng)不良、體弱多病。千萬別小看齲齒，孩子生了齲齒不僅會因牙痛影響學習，還會影響食欲，甚至引發(fā)一些大病。

預防齲齒的方法：一是在孩子換牙期間可適當補充一些維生素D和鈣片，同時多吃一些粗纖維食物，增強口腔的咀嚼能力；二是鼓勵孩子積極參加體育活動，以增強體質；三是不要讓孩子吃過多的甜食（包括飲料），尤其是黏性甜食；四是要讓孩子注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成睡前與睡后刷牙、飯后漱口的習慣；五是飲水中含氟量低的地區(qū)可以選用含氟牙膏；六是定期檢查牙齒，及早發(fā)現(xiàn)、治療牙病。

（三）要重視慢性鼻炎等病的治療。

慢性鼻炎、副鼻竇炎、扁桃腺炎等疾病，一般都是孩子感冒后留下來的。孩子并不因此發(fā)燒、影響食欲，更不妨礙他們玩，很容易被家長忽略?？蛇@些小毛病不僅會嚴重影響孩子的學習，還是埋在孩子身上的“定時炸彈”，會在孩子的免疫力、抵抗力降低時，引發(fā)肺炎、心肌炎、腎炎等嚴重疾病。家長千萬不要因為工作忙，就顧不上帶孩子去看病，也不要因為慢性病治療時間長就失去耐心。

（四）要重視兒童肥胖問題。

經(jīng)濟發(fā)展后，城市兒童單純性肥胖癥近幾年成倍增加，小學生中已達10%—18%。兒童期肥胖癥已被視為成人肥胖癥、心腦血管疾病、糖尿病、肝硬化的前軀癥狀。

兒童肥胖對孩子學習的影響也很大。因為過重的身體負擔，不可能不與大腦爭奪供血和供氧。我們輔導過一個14歲的孩子，1米90的個子，110公斤。當時各科的平均成績只有60多分。我們給他開出的處方是“成績要上去，體重要下來”，制定了全面提高身體素質的措施。減肥不能光靠少吃，關鍵是多運動。我們主要是抓了他的體育鍛煉，每天早晚各半小時，堅持了2個月以后，體重開始下降，成績開始上升。一年半以后，體重降到了100公斤以內，成績上到了平均90分，其中數(shù)學和新開的物理都穩(wěn)定在95分以上。我講這個例子就是要告訴家長，孩子太胖會影響學習，一定要重視這件事。

有資料介紹說，鼓勵兒童減肥有“七忌”：一忌吃飯時對孩子嚷嚷或嚇唬；二忌給孩子吃高熱量的食品；三忌用食品獎勵或懲罰孩子；四忌關死食品柜或隱藏食品；五忌取笑兒童肥胖；六忌不讓兒童做體力活動；七忌大人飲食無度。正確的做法是：讓孩子盡早養(yǎng)成良好的飲食習慣，防止熱量供應過多，但不宜實行“節(jié)食療法”，即過分限制兒童的飲食；讓孩子多吃天然食品，少吃熱量高的快餐和油炸食品；鼓勵而不是強迫孩子進行體育鍛煉。研究證明，每天進行4、5次，每次只有10分鐘的運動，同每天只進行1次，每次40—50分鐘的運動，效果是一樣的。所以一定要鼓勵孩子多參加學校組織的各種體育活動，特別是每個課間都要到操場去運動。還要留意孩子的情感變化，如果兒童覺得被父母所忽視并由此產(chǎn)生了孤獨感，也會引起他們過量飲食。超重兒童往往自尊心降低而形成自我否定，而自我肯定有助于減肥。

（五）要注意孩子脊椎病及矮小病的防治。

1、小學階段，孩子的骨骼發(fā)育還不完善，很容易發(fā)生脊柱彎曲異常。脊柱彎曲異常不僅會影響孩子的體態(tài)和體力，也會影響孩子的身心健康。姿勢不正的原因：一是習慣不良，歪頭、彎腰、扭著身子看書和寫字，弓著背走路；二是設施不合適，課桌椅不合適，因身材高或光線暗而不得不彎腰駝背； 三是健康不佳，軀干肌肉力量不足；四是負重過大或長時間一側負重，如背書包、單手提物。

2、這個時期也是補救孩子身材偏低、偏矮的關鍵時期。如果孩子的身高與同齡人平均身高，相差在±2個標準差之內，還屬正常身材。低于2個標準差以上，就是身材偏低、偏矮了。

導致矮身材的原因很多：一是家族性矮身材或體質性生長發(fā)育遲緩。這類情況占大多數(shù)，既沒有影響生長發(fā)育的疾病，也找不到有嚴重的器質性疾病，只是與遺傳有關。二是有骨骼系統(tǒng)的疾病。三是營養(yǎng)不良，尤其是蛋白質和熱量供應不足，使生長速度減慢，青春期生長突增的幅度較小。 四是缺乏微量元素。五是有內分泌系統(tǒng)疾病，如垂體性侏儒癥、甲狀腺功能低下。六是有代謝性疾病。如果是家族性矮身材、體質性生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、缺乏微量元素等因素造成的，可采取以下措施補救：保證充足的睡眠，生長激素分泌在睡眠時達到高峰，是保證身高自然增長的重要條件；適當補充鈣和鋅，并進行體育鍛煉。要注意的是，補救措施有一定的時間性，必須在青春前期，即：女孩有月經(jīng)、男孩有遺精之前進行。如果是某些疾病導致的身材增長緩慢，那要到醫(yī)院去治療。

（六）要注意孩子青春前期的到來。

孩子到了11—12歲就進入了青春前期。這個時期，是他們身體發(fā)育的第二次加快期。男女生之間開始有了性別意識。

1、父母要特別注意孩子這個年齡段的營養(yǎng)補充。

這個階段的孩子要適當補一點鈣、鐵、鋅。要注意的是，有些食物，比如谷類含有植酸，菠菜含有草酸，會降低鈣的吸收，不要與補鈣食品同時食用。當遇到含鈣高而植酸也高的食物，如扁豆，可先將菜略煮一下；而適當?shù)呐胝{對吸收鈣大有好處，比如用糖醋燒排骨、用文火燉骨頭湯、煮黃豆等。缺鐵非但會引起貧血，還會影響心理和智力的發(fā)育，使學習能力下降，行為改變，抗感染能力下降。要注意，如果是從植物性食物中吸取非血紅素鐵時，不要與糠麩、濃茶、咖啡等一起食用，因為它們含有磷酸鹽、植酸、多酚、茶堿、咖啡因等，會阻礙人體對非血紅素鐵的吸收。鋅可以參與骨發(fā)育以及雄激素、前列腺素和胰島素的合成。補充鋅，可以從膳食入手，動物性食物中的瘦肉、肝、蛋黃、牡蠣、蛤貝、海魚等，植物性食物中的海帶、紫菜、大豆和花生中，都含鋅較多。

2、父母還要特別注意幫助孩子消除由性發(fā)育帶來的困惑。

女孩子月經(jīng)初潮的平均年齡為12歲左右，早的可在9歲，晚的要到18歲。由于卵巢剛剛發(fā)育，有時沒有卵子排出，月經(jīng)也就沒有規(guī)律。所以，有的孩子半個月來一次，有的則要隔2、3個月，出血量也有多有少，大多在1年左右就會變得規(guī)律了。如果間隔時間過短或過長，或血量多、血期長，則可能有病理變化，應及時帶孩子去醫(yī)院。女孩10歲左右時，媽媽就應關心孩子的變化，在適當時候，用不經(jīng)意的方式，提及有關生理知識；用欣喜的口吻告訴孩子，如果來了月經(jīng)，證明一個人開始成熟，而且人將越來越美麗，以幫助孩子提前消除對生理變化的驚恐或焦慮。當孩子來月經(jīng)后，媽媽要教會孩子正確選用衛(wèi)生巾；洗腳的毛巾和洗操的毛巾分開；洗澡只能用淋浴，不可以盆浴；要避免受寒，保證足夠的睡眠，只參加輕微體育鍛煉，體育課遇到有劇烈的運動時，要敢向老師請假，等等。月經(jīng)期間，孩子還可能會有一些不舒適的感覺，父母還要注意適當調節(jié)孩子的情緒。

男孩子第一次遺精一般在14歲左右，早的在11歲，晚的可在18歲。因此，在小學階段發(fā)生第一次遺精的人數(shù)是比較少的。當爸爸的，在男孩到一定年齡時，要尋找適當機會傳授有關生理知識，告訴孩子這是正常生理現(xiàn)象；精液主要成分為水，其中含有很少量的蛋白質、糖類和無機鹽，由于每次射出的精液并不多，所以對健康無礙；遺精證明一個人的成熟，男孩開始向男子漢轉變，今后要更堅強、更勇敢、更有責任心，胸懷也更廣博一些。

3、還要注意正確識別性早熟。

如果女孩8歲前乳房隆起（可有觸痛），以后有第二性征出現(xiàn)， 9歲前陰道出血（開始時大多是不規(guī)則的），以后逐漸形成有規(guī)律的月經(jīng)，可判斷為女孩性早熟。男孩10歲前睪丸增大，陰莖增粗（可能有搏起），不久出現(xiàn)陰毛，身高增長加快，出現(xiàn)第二性征，直至出現(xiàn)遺精，可判斷為男孩性早熟。性早熟孩子身高、體重超過同齡人，生長發(fā)育停止期提早，長骨骨骺愈合提前，因此最后身高可能低于一般成人。發(fā)現(xiàn)孩子性早熟，應到醫(yī)院去治療。

（七）要警惕“現(xiàn)代病”侵襲孩子。

1、手機，兒童不宜。英國布里斯托爾大學完成的一項研究證明，使用GSM手機的10歲至11歲兒童，反應能力大大降低。芬蘭科學家對一組10至14歲兒童的調查也證明了這一結論。瑞典科學家研究發(fā)現(xiàn)，5至10歲期間使用過手機或者無繩電話的人，20至29歲時得大腦腫瘤的危險增加。

2、兒童鉛中毒問題嚴重。鉛中毒最早出現(xiàn)的癥狀為：食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良等，同時伴有煩躁不安、倦怠、懶動、嗜睡等。較大的兒童還會出現(xiàn)智力障礙，或舉止由聰敏轉為呆滯，注意力不集中，理解力低下等。由于鉛中毒具有累積性，凡是血鉛檢測結果不為零者，都應該接受驅鉛治療。含鉛油漆、制陶釉彩、含鉛水晶盤及玻璃器皿、含鉛汽油、汽車鉛酸電池、香煙、部分國產(chǎn)或進口酒、水果罐頭、庭院蔬菜、骨粉及殺蟲劑等都可能是兒童鉛中毒的罪魁禍首。預防鉛中毒的辦法有：不吃含鉛食品，多吃動物肝類、豆制品、海產(chǎn)品等；若父母從事的是與鉛接觸的工作，最好回家前能洗澡、換衣服；少用色彩鮮艷的陶瓷碗盛湯或酸性飲料；還要注意培養(yǎng)孩子良好的生活習慣，比如勤洗手、勤剪指甲、不啃咬玩具或指甲，不在大街上停留過久，不吃路邊燒烤，不吃爆米花、松花蛋等食品，等等。

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