規(guī)制非法診療  呵護學生視力

——某兒童視覺管理有限公司

訴宜春市衛(wèi)健委行政處罰、

江西省衛(wèi)健委行政復議案

【基本案情】

2020年9月，有群眾舉報稱，某兒童視覺管理有限公司（以下簡稱視覺公司）沒有醫(yī)療資質(zhì)卻進校宣傳視力篩查。宜春市衛(wèi)健委經(jīng)調(diào)查、詢問、集體討論決定、法制審核、作出事先告知書、聽取陳述和申辯、聽證等程序后，認定該公司未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，使用二類醫(yī)療器械眼科光學生物測量儀、角膜地形圖儀先后對31 名青少年開展眼科光學生物測量并出具檢查報告單，為1名青少年開展角膜地形檢查并出具角膜地形圖報告單，依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》相關規(guī)定，作出沒收醫(yī)療器械并處5萬元罰款的處罰決定。該公司不服，向省衛(wèi)健委申請行政復議。省衛(wèi)健委認定宜春市衛(wèi)健委的處罰證據(jù)確鑿、程序合法、適用法律正確，處罰裁量合規(guī)，駁回該公司復議申請。該公司不服，訴至法院。

【裁判結果】

南昌鐵路運輸法院經(jīng)審理認為，根據(jù)相關規(guī)定，眼科光學生物測量儀和角膜地形圖儀屬二類醫(yī)療器械，并非驗光配鏡必須開展的檢查項目，屬于眼科醫(yī)學診斷范疇，與使用視光設備和器具進行驗光配鏡具有本質(zhì)區(qū)別。且使用上述二類醫(yī)療器械進行診療活動，必須進行登記，領取醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。視覺公司使用該類器械對青少年開具眼科測量診斷并給出初步治療意見的行為，顯然已經(jīng)超過普通眼鏡店精準驗光的需求，具有明顯的檢查診斷用途，與國家衛(wèi)健委發(fā)布的《近視防治指南》中的診斷與治療規(guī)范相同，明顯屬于診療行為，屬于“未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證擅自職業(yè)的”情形，違反了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的相關規(guī)定，依法應予處罰，遂判決駁回該公司訴訟請求。該公司不服，提出上訴。南昌鐵路運輸中級法院二審判決駁回上訴，維持原判。

【典型意義】

兒童青少年是國家的未來和民族的希望。加強兒童青少年近視防控、促進兒童青少年視力健康是中央關心、群眾關切、社會關注的“光明工程”。教育部、國家衛(wèi)健委、體育總局等部門對此高度重視，聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》等文件，兒童青少年近視防控工作取得積極進展和成效。與此同時，相關行業(yè)的一些經(jīng)營機構，出于牟利等目的，打著驗光配鏡、視力篩查等幌子，違法開展診療行為，往往對青少年視力健康產(chǎn)生“二次傷害”，必須依法予以規(guī)制。本案就是因行政執(zhí)法機關對以驗光名義對青少年開展非法眼科診療活動的單位實施行政處罰而引發(fā)的行政訴訟案件。審理法院準確區(qū)分商家驗光配鏡行為和醫(yī)療機構診療行為，依法支持衛(wèi)生健康部門的行政處罰和復議決定，有利于引導相關行業(yè)從業(yè)人員規(guī)范經(jīng)營，筑牢護佑兒童青少年視力健康的執(zhí)法和司法屏障。

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