腰椎間盤突出癥是一種常見的脊柱退行性疾病，主要表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛及下肢麻木等癥狀。這一疾病不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能對工作能力造成嚴重影響。運動康復作為非手術(shù)治療的重要手段之一，對于緩解患者癥狀、增強肌肉力量、改善腰椎功能具有重要作用。本文將分條介紹腰椎間盤突出癥的運動康復方法。

一、運動康復的重要性

腰椎間盤突出癥的治療不僅依賴于藥物和物理療法，合理的運動康復同樣關(guān)鍵。運動康復能夠增強腰背部及核心肌群的肌肉力量，改善腰椎的穩(wěn)定性，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，從而緩解疼痛和麻木癥狀。

二、急性期注意事項

在腰椎間盤突出的急性期，患者應(yīng)以臥床休息為主，避免劇烈運動，以減少對腰椎的進一步損傷。此時，可進行一些簡單的舒緩運動，如仰臥位下的腰部輕微擺動，以緩解肌肉緊張和痙攣。但需注意，運動時間不宜過長，避免過度疲勞。

三、康復期運動方法

1.小燕飛?；颊吒┡P位，雙手背于身后，頭和足同時抬起，保持10-15秒，然后放下。每次做10組，每天可進行2-3次。這個動作能有效鍛煉腰背部肌肉，增強腰椎的穩(wěn)定性。

2.五點支撐法?；颊哐雠P位，用頭、雙肘及雙足跟著床，使臀部離床，腹部前凸如拱橋狀，保持數(shù)秒后放下。隨著腰背部力量的增強，可逐漸過渡到三點支撐法，即雙手抱頭，用頭和雙足跟支撐身體。

3.平板支撐。身體俯臥位，雙前臂屈肘關(guān)節(jié)支撐于床面，與肩同寬，雙足尖支撐床面，身體呈平板樣抬離床面。這個動作不僅能鍛煉腰背部肌肉，還能增強核心肌群的力量。

4.游泳。游泳是一項非常適合腰椎間盤突出患者的運動。在水中，身體受到浮力的支持，可以減輕腰椎的負擔。患者可以選擇自由泳、蛙泳等泳姿。

5.倒退走和爬行。每天倒退走5-10分鐘，或進行爬行鍛煉，有助于增強腰椎的穩(wěn)定性，緩解腰部肌肉的緊張狀態(tài)。但需注意，倒退走時應(yīng)選擇平坦的路面，避免摔倒。

6.瑜伽和拉伸。瑜伽中的某些動作，如貓牛式、下犬式等，能有效拉伸和放松腰背部肌肉，改善腰椎的靈活性。此外，患者還可以進行全身性的拉伸運動，增加肌肉的柔韌性。

四、注意事項

1.循序漸進。運動康復應(yīng)遵循循序漸進的原則，從低強度、短時間開始，逐漸增加運動量和難度。

2.避免過度。避免過度勞累和劇烈運動，以免加重腰椎的負擔。

3.熱敷與冷敷。運動前后可進行適當?shù)臒岱蠡蚶浞?，以緩解肌肉緊張和疼痛。

4.配合治療。運動康復應(yīng)與藥物治療、物理治療等相結(jié)合，以達到最佳的治療效果。

總之，腰椎間盤突出癥的運動康復是一項長期而系統(tǒng)的過程。通過科學合理的運動鍛煉，患者不僅能夠緩解疼痛和麻木癥狀，還能增強腰椎的穩(wěn)定性，提高生活質(zhì)量。因此，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下，積極進行運動康復訓練。

張春元 河北省遷安燕山醫(yī)院

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