急性期

突發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，特別伴有大小便失禁或大腿與臀部之間的感覺(jué)減弱時(shí)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些理療方法如靜態(tài)牽引、超聲波治療，服用一些消炎藥、止痛藥。

急性期以臥床休息為主，床應(yīng)是硬板床；可帶腰封等支撐作用的護(hù)具；避免使疼痛加劇的活動(dòng)，比如：向前彎腰。

慢性期

進(jìn)入慢性期後，可以開(kāi)始熱敷、推拿按摩，長(zhǎng)期的臥床休息不是最理想的方法。適當(dāng)做一些軀幹伸展運(yùn)動(dòng)和自我康復(fù)運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)得更快，但要注意有針對(duì)性。

軀干伸展活動(dòng)：

背部伸展：應(yīng)該借助手臂的力量慢慢推起上身，豎棘肌完全放松。

伸展相關(guān)肌肉：豎棘肌、腘繩、股四頭肌、髂腰肌、髂脛束

需要強(qiáng)化的肌肉：腹橫?。浩桨逯危^、肩、臀、腳跟保持在一條直線，收緊腹橫肌。

骨盆卷動(dòng)：仰臥，屈髖屈膝，膝蓋之間保持一拳的距離，腰椎一節(jié)一節(jié)的離開(kāi)地面，一節(jié)一節(jié)的還原。最高點(diǎn)時(shí)肩、臀、膝蓋保持一條直線即可。

豎棘?。呵蛏媳成煺?br>

訓(xùn)練誤區(qū)：

1.有些人認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出是身體負(fù)重向前彎曲時(shí)造成的，主要因?yàn)樨Q棘肌軟弱無(wú)力，需要強(qiáng)化。所以做大量的硬拉和山羊挺身。雖然兩個(gè)練習(xí)都能訓(xùn)練到豎棘肌，但都不是最有效、最安全的練習(xí)方式，而且硬拉是個(gè)危險(xiǎn)較高的動(dòng)作，如果訓(xùn)練是背部未挺直，反而更容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥。改良的墊上俯身背伸展、健身球上背伸展是更好的選擇。

2.一些曾經(jīng)得過(guò)腰椎間盤(pán)突出癥的患者，他們?cè)诳祻?fù)后為防止復(fù)發(fā)，無(wú)論是訓(xùn)練還是平時(shí)生活，長(zhǎng)期帶著腰帶或護(hù)腰?？雌饋?lái)這是個(gè)很好的方法，但并不能治本。由于長(zhǎng)期使用腰帶，腰腹部的肌肉反而會(huì)更加松弛無(wú)力，原本脆弱的腰部會(huì)變的更加弱不禁風(fēng)，最好的方法是進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)化核心部位力量，訓(xùn)練時(shí)盡量不要使用腰帶，動(dòng)作由易而難，逐漸進(jìn)階。

預(yù)防椎間盤(pán)突出的TIPS：

注意日常生活姿勢(shì)：

坐姿：坐椅子時(shí)，應(yīng)注意盡量將腰背部貼緊椅背，椅子盡量拉向桌子，縮短桌椅間的距離；高度適合的堅(jiān)硬椅子比沙發(fā)或矮凳好，靠背向後傾斜120度時(shí)，椎間盤(pán)的壓力較小。汽車(chē)駕駛員可以在腰后墊一個(gè)腰墊來(lái)減少腰椎的壓力。。

站姿：要注意保持脊柱的正?；《?，養(yǎng)成收腹挺胸的習(xí)慣。

正確的運(yùn)動(dòng)技巧和搬重物的姿勢(shì)：

當(dāng)進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先穩(wěn)定好我們的身體，下頜微收，沉肩挺胸，腹部收緊，這樣才能使我們的訓(xùn)練更安全、更有效。

另外，在平日工作和生活中還要注重搬重物時(shí)的姿勢(shì)，不要直腿彎腰，而應(yīng)直背下蹲，將重物盡量靠近身體，用腿部的力量抬起它；如需將重物放于身后，一定先轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)，再放下，而不要圖省事抬著重物旋轉(zhuǎn)軀干。

平日力量訓(xùn)練時(shí)，要注意腰、腹部肌肉的均衡發(fā)展，強(qiáng)化核心部位的力量，從而保護(hù)我們的腰椎。

康復(fù)訓(xùn)練FITT原則：

運(yùn)動(dòng)頻率Frequency：

每周訓(xùn)練3次，隔天訓(xùn)練一次。訓(xùn)練時(shí)以腰部沒(méi)有任何疼痛為原則。

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度Intensity：

康復(fù)訓(xùn)練以不負(fù)重練習(xí)為主，最大重復(fù)次數(shù)應(yīng)控制在15-20RM，組數(shù)約1=2組。訓(xùn)練一個(gè)月后可嘗試提高一下腰腹部力量訓(xùn)練的難度，在原有基礎(chǔ)動(dòng)作上進(jìn)階即可。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間Time：

每次訓(xùn)練時(shí)間不宜超過(guò)45分鐘。

運(yùn)動(dòng)方式Type：

訓(xùn)練時(shí)應(yīng)遵循抗阻力量訓(xùn)練的全面性原則，均衡訓(xùn)練腰腹部肌肉。

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