基本信息

中文別名：膽鈣化醇； 9,10-開(kāi)環(huán)膽甾-5,7,10(19)-三烯-3β-醇

英文名稱(chēng)：Vitamin D3

密度：0.9717 g/cm3

熔點(diǎn)：83-86 °C(lit.)

沸點(diǎn)：496.4oC at 760 mmHg

閃點(diǎn)：214.2oC

折射率：1.507 (15oC)

穩(wěn)定性：常溫常壓下穩(wěn)定

儲(chǔ)存條件：2-8oC [1]

安全信息

符號(hào)： GHS06 GHS08

信號(hào)詞：危險(xiǎn)

危害聲明：H301 + H311； H330； H372

警示性聲明：P260； P280；P284；P301 + P310； P310

包裝等級(jí)：II

危險(xiǎn)類(lèi)別：6.1

海關(guān)編碼：2936240000

危險(xiǎn)品運(yùn)輸編碼：UN 2811 6.1/PG 2

WGK Germany：2

危險(xiǎn)類(lèi)別碼：R24/25；R26；R48/25

安全說(shuō)明：S28-S36/37-S45-S28A

RTECS號(hào)：VS2900000

危險(xiǎn)品標(biāo)志：T+ [1]

定義

維生素D是一種脂溶性維生素，也被看作是一種作用于鈣、磷代謝的激素前體，它與陽(yáng)光有密切關(guān)系，所以又叫“陽(yáng)光維生素”。維生素D是一族A、B、C、D環(huán)結(jié)構(gòu)相同，但側(cè)鏈不同的一類(lèi)復(fù)合物的總稱(chēng)，A、B、C、D環(huán)的結(jié)構(gòu)來(lái)源于類(lèi)固醇的環(huán)戊氫烯菲環(huán)結(jié)構(gòu)，目前已知的維生素D至少有10種，但最重要的是維生素D2（麥角骨化醇）和維生素D3（膽鈣化醇）。

維生素D2是紫外線(xiàn)照射植物中的麥角固醇產(chǎn)生，在自然界存在較少。維生素D3則由大多數(shù)高級(jí)動(dòng)物的表皮和真皮內(nèi)含有的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線(xiàn)（波長(zhǎng)265~228nm）照射轉(zhuǎn)變而成。維生素D3是維生素D中生物代謝率最高的一種活性形式。在后文中提到的維生素D主要指維生素D3。

維生素D3（膽鈣化醇）主要是由人體自身合成的，人體的皮膚含有一種膽固醇，經(jīng)陽(yáng)光照射后，就變成了維生素D3。所以，如果孩子能充分接受陽(yáng)光直射皮膚4-6小時(shí)以上的話(huà)，自身合成的維生素D3，就基本上能滿(mǎn)足。但是紫外線(xiàn)照射帶來(lái)的皮膚癌上升、空氣的污染、各地天氣變化等問(wèn)題的影響下，各國(guó)人群接受日照的時(shí)間都在減少，并且很多國(guó)家明確規(guī)定要限制接受日照的時(shí)間，因此全世界范圍內(nèi)維生素D均呈現(xiàn)廣泛缺乏的現(xiàn)象。另外，維生素D3還可來(lái)自動(dòng)物性食物，如肝類(lèi)，尤其是由海產(chǎn)類(lèi)的魚(yú)肝中提煉的魚(yú)肝油。維生素D3除存在于少數(shù)動(dòng)物性食物之外，主要是皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線(xiàn)照射后形成的，而7-脫氫膽醇則是由膽固醇轉(zhuǎn)變生成的，所以有人叫它太陽(yáng)維生素。

維生素D3是脂溶性的，不溶于水，只能溶解在脂肪或脂肪溶劑中，在中性及堿性溶液中能耐高溫和氧化。據(jù)實(shí)驗(yàn)，在130度條件下加熱90分鐘，其生理流行性仍不被破壞，但在酸性條件下則逐漸分解破壞，一般食物烹調(diào)加式樣過(guò)程中，不會(huì)損失，但脂肪酸敗時(shí)可以引起維生素D3的破壞。維生素D3的計(jì)量單位有兩種，即重量單位與國(guó)際單位。1微克D3相當(dāng)于40國(guó)際單位；或1國(guó)際單位維生素D3相當(dāng)于0.025微克膽鈣化醇。

維生素D3以海肝含量最為豐富，如每100克鱈魚(yú)、比目魚(yú)及劍魚(yú)肝中分別含維生素D3200~750微克、500~10000微克、25000微克。其他如鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、沙丁魚(yú)及鯧鯨等含有少量；禽畜肝臟、蛋類(lèi)和奶類(lèi)也是含有少量，每100克含量在100微克以下。在一般情況下，單靠從食物中獲得足夠的維生素D3是不容易的，所以通過(guò)日光浴在體合成維生素D3是一個(gè)特別重要途徑。 [1]

發(fā)現(xiàn)

1936年，人們從鱈魚(yú)中發(fā)現(xiàn)了維生素D3。以后發(fā)現(xiàn)了維生素D3的生理功能是促進(jìn)腸道鈣吸收，誘導(dǎo)骨質(zhì)鈣磷沉著和防止佝僂病。維生素D3對(duì)鈣代謝的調(diào)節(jié)是通過(guò)與胞核1，25-(OH)2D3受體的結(jié)合而達(dá)到的。不久人們又發(fā)現(xiàn)，在皮膚、肌肉、胰腺、腦、造血細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)均有這種受體。1981年有人首先在小鼠的骨髓白血病細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)，維生素D3具有調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)的作用，包括誘導(dǎo)細(xì)胞的正常分化和抑制細(xì)胞的過(guò)度增殖。由此，人們聯(lián)想到能否用維生素D3來(lái)治療腫瘤、銀屑病等細(xì)胞過(guò)度增殖的疾病。但直接應(yīng)用維生素D3及時(shí)美籍日記未可也能導(dǎo)致高鈣血癥、高鈣尿癥和軟組織鈣化。丹麥利昂公司為了找出一種維生素D3的衍生物，既能調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)，對(duì)鈣代謝的影響不大，并終于在1985年合成鈣泊三醇。與此同時(shí)日本學(xué)者用1α-OH D3治療一老年骨質(zhì)疏松患者，意外發(fā)現(xiàn)其銀屑病亦好轉(zhuǎn)。日本株式會(huì)社也合成他骨化醇。鈣泊三醇與他骨化醇可外用治療銀屑病。鈣泊三醇與他骨化醇都是維生素D3的類(lèi)似物，均能抑制銀屑病表皮細(xì)胞的異常增值，及誘導(dǎo)銀屑病表皮細(xì)胞的分化。這是他們治療銀屑病所以有效的道理。

生產(chǎn)方法

1、將7-脫氫膽固醇溶于乙醇，用紫外光照射開(kāi)環(huán)，反應(yīng)液濃縮、冷凍、過(guò)濾，濾液通氮減壓濃縮至干，得粗維生素D3液。再經(jīng)精制而得維生素D3。

2、從植物油或酵母中提取人體不能吸收的7-脫氫膽固醇，溶于氯仿或環(huán)己烷，用紫外線(xiàn)照射轉(zhuǎn)化成維生素D3。

3、將7-脫氫膽固醇溶于乙醇，用紫外光照射開(kāi)環(huán)，反應(yīng)液濃縮、冷凍、過(guò)濾，濾液通氮減壓濃縮至干，得粗維生素D3，再經(jīng)精制即可。 [1]

用途

維生素D3的維生素類(lèi)藥，主要促進(jìn)腸內(nèi)鈣磷的吸收和沉積，用于治療佝僂病及骨質(zhì)軟化病。 [1]

傳統(tǒng)研究

維生素D3有以下生理功能：

1、 提高機(jī)體對(duì)鈣、磷的吸收，使血漿鈣和血漿磷的水平達(dá)到飽和程度。

2、 促進(jìn)生長(zhǎng)和骨骼鈣化，促進(jìn)牙齒健全；

3、 通過(guò)腸壁增加磷的吸收，并通過(guò)腎小管增加磷的再吸收；

4、 維持血液中檸檬酸鹽的正常水平；

5、 防止氨基酸通過(guò)腎臟損失。 [1]

國(guó)際前沿動(dòng)態(tài)

國(guó)際對(duì)維生素D的大量深入研究顯示：維生素D不再被認(rèn)為是僅僅用于預(yù)防兒童佝僂病的營(yíng)養(yǎng)必需品。維生素D對(duì)健康的意義被更加廣泛的認(rèn)知，并在大量臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)，這其中包括：

1、降低常見(jiàn)癌癥的發(fā)生率，如乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌等。

2、防治自身免疫性疾病、高血壓和感染性疾病等。

3、維生素D調(diào)節(jié)胎盤(pán)的發(fā)育和功能，這表明孕婦維持較好的維生素D水平可預(yù)防如流產(chǎn)，先兆子癇，和早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。

4、宮內(nèi)及嬰幼兒獲得足夠的維生素D可降低1型糖尿病，哮喘與精神分裂癥的發(fā)生率。 [1]

總的來(lái)說(shuō)，維生素D缺乏的治療和預(yù)防對(duì)于所有人群，尤其是婦女兒童的整體健康發(fā)展是非常重要的。

測(cè)試指標(biāo)

大多數(shù)的維生素D由DBP（維生素D結(jié)合蛋白質(zhì)）或脂蛋白攜帶到肝臟，在側(cè)鏈C-25位上羥化形成25-(OH)D3，它是主要的循環(huán)形式。維生素D25羥化酶包括兩種形式的細(xì)胞色素P-450混合功能氧化酶，一種在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上的低親和力高容量酶，另一種則是在線(xiàn)粒體上的高親和力低容量酶，25羥化酶主要受維生素D在肝臟的濃度調(diào)節(jié)，幾乎不被25-(OH)D3抑制。25-(OH)D3不儲(chǔ)存在細(xì)胞內(nèi)，它被釋放到血漿中和DBP結(jié)合，在正常的25-(OH)D3的血漿濃度時(shí)，僅有少量的25-(OH)D3從血漿釋放入組織。因此25-(OH)D3的循環(huán)水平是良好的維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的測(cè)試指標(biāo)。 [1]

攝入量

維生素D的缺乏與攝入量以及日照時(shí)間有關(guān)，所以很難確切估計(jì)。紫外線(xiàn)照射帶來(lái)的皮膚癌等問(wèn)題上升的情況下，各國(guó)人群接受日照的時(shí)間都在減少，并且很多國(guó)家明確規(guī)定要限制接受日照的時(shí)間，因此全世界范圍內(nèi)維生素D均呈現(xiàn)廣泛缺乏的現(xiàn)象。

中國(guó)部分居民血液中的25-(OH)D3水平檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，約60%以上的居民為缺乏，只有約6%的人群達(dá)到優(yōu)秀水平。其中，最易缺乏，并因?yàn)槿狈θ菀壮霈F(xiàn)疾病的人群包括：孕婦、嬰幼兒、老年人。這主要與這三類(lèi)人群接受日照時(shí)間都相對(duì)較少有關(guān)。

2000年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的中國(guó)居民膳食維生素D推薦攝入量見(jiàn)表1

表1 中國(guó)居民膳食維生素D推薦攝入量（RNI）單位IU/d

年齡（歲）

RNI

年齡（歲）

RNI

0~10

400

孕婦

400

11~49

200

乳母

400

50~

400

世界各國(guó)對(duì)維生素D 需要量指導(dǎo)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)（2008年3月）：

早產(chǎn)兒、低體重兒、雙胞胎： 2周后800IU/d，三個(gè)月后400IU/d

純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒： 2周-2歲，400 IU/d

配方奶喂養(yǎng)兒：如果奶量少于500ml，補(bǔ)充200 IU/d

妊娠后期為秋冬季的孕婦： 400-1000 IU/d，同時(shí)監(jiān)測(cè)25-(OH) D3濃度。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)臨床指南（2008年11月）：

與中國(guó)相比，提前和延長(zhǎng)了補(bǔ)充維生素D 的年齡段，

孕婦（妊娠后期）、乳母，不管什么季節(jié)都需要補(bǔ)充維生素D 400-1000 IU/d

國(guó)際前沿：

在包括美國(guó)、澳大利亞等世界發(fā)達(dá)國(guó)家的各類(lèi)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，對(duì)各個(gè)人群的維生素D 推薦劑量，

均高于中國(guó)的推薦劑量，綜合下來(lái)如下表：?jiǎn)挝籌U/d

年齡（歲）

推薦攝入量

0~19

400-1000

20~50

400-1000

51~69

1000-2000

70~

1000-2000

中毒劑量：

通過(guò)膳食來(lái)源的維生素D一般不會(huì)引起中毒，也就是說(shuō)天然的維生素D，和食品級(jí)的天然維生素D補(bǔ)充劑一般不會(huì)引起中毒。而大劑量的化學(xué)維生素D和強(qiáng)化維生素D的奶制品有發(fā)生維生素D過(guò)量和中毒的可能。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)建議中國(guó)兒童和成人的可耐受最高攝入量為800IU/d。但從國(guó)際對(duì)D3的應(yīng)用看來(lái)，大部分國(guó)家在日照較少的季節(jié)，對(duì)嬰幼兒的日攝入量已經(jīng)提高到800-1000IU/d，而孕婦和普通成人如果檢測(cè)為維生素D缺乏，在開(kāi)始1-2個(gè)月，日攝入量會(huì)要求提高到2000 IU/d甚至更多。 [1]

世界各國(guó)關(guān)于維生素D的報(bào)道：

*醫(yī)學(xué)分析表明，將維生素D攝取量增至1000 IU /d 可能降低結(jié)腸癌和乳腺癌的患病幾率50%。

*男性攝入維生素D 400 IU /d 可大幅降低患多種癌癥的幾率，包括胰腺癌、食道癌和非霍奇金淋巴瘤。

*孩子在生命的第一年期間每天攝入2000 IU的維生素D，在30年隨訪(fǎng)期間1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低80%

日常保?。?/p>

可用維生素D3（愛(ài)維滴）滴劑每毫升含1200IU維生素D3），用于包括孕婦和嬰幼兒等所有人群的維生素D3的日常補(bǔ)充。嬰幼兒每天1-2滴（每滴含300IU維生素D3），孕婦、乳母可提高到2-3滴。成年人酌情調(diào)整劑量。

來(lái)源

食物來(lái)源

魚(yú)、魚(yú)卵、動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶油、黃油、干奶酪、肉類(lèi)、奶、水果、堅(jiān)果、蔬菜及谷物等。 [1]

膽鈣化醇在肝臟中經(jīng)羥化酶系作用形成25-羥膽鈣化醇，再在腎臟中被羥化為1,25-二羥膽鈣化醇，這種物質(zhì)的活性較膽鈣化醇高50%，被證明是維生素D在體內(nèi)的真正活性形式。且1,25-二羥膽鈣化醇屬于腎臟分泌的一種激素，因此實(shí)際上膽鈣化醇也是一種激素原。同時(shí)，維生素D是一種脂溶性維生素，也被看作是一種作用于鈣、磷代謝的激素前體。它與陽(yáng)光有密切關(guān)系，所以又叫“陽(yáng)光維生素”。

概述

《2012年全球及中國(guó)維生素D3產(chǎn)業(yè)深度研究報(bào)告》是維生素D3領(lǐng)域?qū)I(yè)和全面的深度研究報(bào)告。

內(nèi)容

報(bào)告首先介紹了維生素D3的定義、分類(lèi)、產(chǎn)值及應(yīng)用等數(shù)據(jù)，然后介紹了維生素D的產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)、市場(chǎng)現(xiàn)狀和趨勢(shì)以及當(dāng)前的政策等，并介紹了維生素D3的產(chǎn)品參數(shù)、制造工藝、成本分析、設(shè)備物料和技術(shù)趨勢(shì)等，然后分全球和中國(guó)兩個(gè)方面介紹了2009-2013年維生素D3的產(chǎn)能、產(chǎn)量、企業(yè)市場(chǎng)份額等，并介紹2009-2013年維生素D3企業(yè)的產(chǎn)能產(chǎn)量利用率、中國(guó)占全球的比例以及全球、中國(guó)的供需關(guān)系、缺口、成本、價(jià)格、利潤(rùn)率、進(jìn)出口消費(fèi)量等。接著詳述了全球主要的8家維生素D3的企業(yè)的公司全稱(chēng)、網(wǎng)站、公司性質(zhì)、主要股東、成立時(shí)間、管理團(tuán)隊(duì)及背景、產(chǎn)品或者服務(wù)、客戶(hù)或者產(chǎn)品應(yīng)用、歷史或者市場(chǎng)地位、擴(kuò)大計(jì)劃和各個(gè)企業(yè)的產(chǎn)值、產(chǎn)量、成本、價(jià)格、利潤(rùn)率等詳細(xì)數(shù)據(jù)，最后以中國(guó)1000噸50萬(wàn)單位/g維生素D3飼料微粒項(xiàng)目投資為例子作可行性分析，采用綜述的形式，對(duì)現(xiàn)在和未來(lái)進(jìn)行全面深度的總結(jié)。 [2]

方法名稱(chēng)：維生素D3的測(cè)定——高效液相色譜法

應(yīng)用范圍：該方法采用高效液相色譜法測(cè)定維生素D3的含量。

方法原理：

供試品和內(nèi)標(biāo)均制成甲醇溶液，進(jìn)入高效液相色譜儀進(jìn)行色譜分離，用紫外吸收檢測(cè)器，于波長(zhǎng)254nm處檢測(cè)維生素D3（C27H44O）和內(nèi)標(biāo)鄰苯二甲酸二甲酯的吸收值，計(jì)算出其含量。 [1]

試劑：

1.異辛烷

2. 正己烷

3. 正戊醇

儀器設(shè)備：

1. 儀器

1.1 高效液相色譜儀

1.2 色譜柱

硅膠為填充劑，維生素D2峰與內(nèi)標(biāo)物質(zhì)峰的分離度應(yīng)符合要求。

1.3 紫外吸收檢測(cè)器

2. 色譜條件

2.1 流動(dòng)相：正己烷+正戊醇=997:3

2.2 檢測(cè)波長(zhǎng)：254nm

2.3 柱溫：室溫

試樣制備：

1. 稱(chēng)取供試品

精密稱(chēng)取該品25mg，置100mL棕色量瓶中。

2. 對(duì)照品溶液的制備

精密稱(chēng)取維生素D3對(duì)照品和維生素D3對(duì)照品25mg，置100mL棕色量瓶中，加異辛烷80mL，避免加熱，超聲處理1分鐘使完全溶解，并加異辛烷至刻度，搖勻，沖氮密塞，避光，0℃以下保存。

3. 內(nèi)標(biāo)溶液的制備

取鄰苯二甲酸二甲酯25mg，置25mL量瓶中，加正己烷溶解并稀釋至刻度，即得。

4. 供試品溶液的制備

上述供試品加三甲基戊烷80mL，避免加熱，用超聲處理1分鐘使溶解，加三甲基戊烷稀釋至刻度，搖勻，即得供試品溶液。

注：“精密稱(chēng)取”系指稱(chēng)取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所取重量的千分之一?！熬芰咳　毕抵噶咳◇w積的準(zhǔn)確度應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)該體積移液管的精度要求。

操作步驟：

分別精密吸取上述供試品溶液與對(duì)照品溶液，20μL 注入高效液相色譜儀，用紫外吸收檢測(cè)器，于波長(zhǎng)254nm處測(cè)定維生素D3和內(nèi)標(biāo)鄰苯二甲酸二甲酯的吸收值，按內(nèi)標(biāo)法以峰面積計(jì)算，即得 [2]。

注射劑

功能主治：1. 用于維生素D缺乏癥的預(yù)防與治療。如：絕對(duì)素食者、腸外營(yíng)養(yǎng)病人、胰腺功能不全伴吸收不良綜合征、肝膽疾?。ǜ喂δ軗p害、肝硬化、阻塞性黃疸）、小腸疾?。ㄖ愿篂a、局限性腸炎、長(zhǎng)期腹瀉）、胃切除等。

2. 用于慢性低鈣血癥、低磷血癥、佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化癥、家族性低磷血癥及甲狀旁腺功能低下（術(shù)后、特發(fā)性或假性甲狀旁腺功能低下）的治療。

3. 用于治療急、慢性及潛在手術(shù)后手足搐搦癥及特發(fā)性手足搐搦癥。

用法用量：肌內(nèi)注射 一次7.5～15mg（30萬(wàn)～60萬(wàn)單位），病情嚴(yán)重者可于2～4周后重復(fù)注射1次。

劑型：注射劑

不良反應(yīng)：1. 便秘、腹瀉、持續(xù)性頭痛、食欲減退、口內(nèi)有金屬味、惡心嘔吐、口渴、疲乏、無(wú)力。

2. 骨痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對(duì)光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴(yán)重腹痛（有時(shí)誤診為胰腺炎）、夜間多尿、體重下降。

禁忌：高鈣血癥、維生素D增多癥、高磷血癥伴腎性佝僂病。 [1]

注意事項(xiàng)：1. 治療低鈣血癥前，應(yīng)先控制血清磷的濃度，定期復(fù)查血鈣等有關(guān)指標(biāo)；除非遵醫(yī)囑，避免同時(shí)應(yīng)用鈣、磷和維生素D制劑。

2. 由于個(gè)體差異，維生素D3用量應(yīng)依據(jù)臨床反應(yīng)作調(diào)整。

3. 對(duì)診斷的干擾：維生素D3可促使血清磷酸酶濃度降低，血清鈣、膽固醇、磷酸鹽和鎂的濃度可能升高，尿液內(nèi)鈣和磷酸鹽的濃度亦增高。

4. 下列情況應(yīng)慎用：動(dòng)脈硬化、心功能不全、高膽固醇血癥、高磷血癥；對(duì)維生素D高度敏感及腎功能不全；非腎臟病用維生素D3治療時(shí)，如患者對(duì)維生素D3異常敏感，也可產(chǎn)生腎臟毒性。

5. 注意檢查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清堿性磷酸酶、血磷、24小時(shí)尿鈣、尿鈣與肌酐的比值、血鈣（用治療量維生素D3時(shí)應(yīng)定期作監(jiān)測(cè)，維持血鈣濃度2.00～2.50mmol/L）、以及骨X線(xiàn)檢查等。

成份：本品主要成分為維生素D3。

性狀：本品為淡黃色的澄明油狀液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：高鈣血癥孕婦可伴有對(duì)維生素D3敏感，應(yīng)注意劑量調(diào)整。

兒童用藥：嬰兒對(duì)維生素D3敏感性個(gè)體間差異大，用量應(yīng)慎重酌定，血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](mg/dl)不得大于58。 [1]

藥理作用

本品為維生素類(lèi)藥。具有促進(jìn)小腸黏膜刷狀緣對(duì)鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協(xié)同甲狀旁腺激素、降鈣素，促進(jìn)舊骨釋放磷酸鈣，維持及調(diào)節(jié)血漿鈣、磷正常濃度。促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進(jìn)骨鈣化及成骨細(xì)胞功能和骨樣組織成熟。

維生素D2攝入后，在細(xì)胞微粒體中受25-羥化酶系統(tǒng)催化生成骨化二醇(25-OHD3)，經(jīng)腎近曲小管細(xì)胞1-羥化酶系統(tǒng)催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。 [1]

滴劑

藥品名稱(chēng)：維生素D滴劑（膠囊型）

藥物別名：VD3，維生素D3滴劑

劑型：膠囊型

主要成分：維生素D3

藥品規(guī)格：每粒含維生素D3400單位（膠囊型一次性包裝），鋁塑包裝，12粒，20粒，24粒，30粒，36粒/盒

性狀：內(nèi)容物為黃色至橙紅色的澄清油狀液體，無(wú)敗油臭或苦味。

用法用量：口服。將軟膠囊尖端開(kāi)口后，滴入口中（可采用將尖端在熱水中浸泡30秒，使膠皮融化或直接剪開(kāi)）；也可直接嚼服膠丸。成人與兒童一日1-2粒。

功能主治：用于預(yù)防和治療維生素D缺乏癥，如佝僂病等。

藥理作用：維生素D可參與鈣和磷的代謝，促進(jìn)其吸收，并對(duì)骨質(zhì)形成有重要作用。 [1]

在補(bǔ)充維生素D3之前，先實(shí)行檢測(cè)血中維生素D濃度。成人約有7成以上濃度不足，建議血液中的25-羥基維生素D濃度維持在50nmol/L左右，小于30nmol/L則過(guò)低，應(yīng)積極補(bǔ)充。

維生素D3要中毒很困難，國(guó)外許多臨床試驗(yàn)使用超過(guò)10000 IU，顯示仍安全；不過(guò)，血液中25-羥基維生素D濃度大于375 nmol/L可能會(huì)有惡心感、嘔吐、肌肉無(wú)力、意識(shí)混亂、脫水、腎結(jié)石等副作用，因此不宜過(guò)量攝取。 [5]

巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D3的效應(yīng)，因此長(zhǎng)期服用抗驚厥藥時(shí)應(yīng)補(bǔ)給維生素D3以防止骨軟化癥。

降鈣素（calcitonin）與維生素D3同用可抵消前者對(duì)高鈣血癥的療效。

大量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D3并用，有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。

洋地黃與維生素D3同用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，因維生素D如引起高鈣血癥，容易誘發(fā)心律失常。

大量的含磷藥與維生素D3同用，可誘發(fā)高磷血癥。

苯巴比妥、苯妥英、撲米酮等可減弱維生素D的作用。

硫糖鋁、氫氧化鋁可減少維生素D的吸收。

正在使用洋地黃類(lèi)藥物的患者，應(yīng)慎用該品。

大劑量鈣劑或利尿藥（一些降血壓藥）與該品同用，可能發(fā)生高鈣血癥。

大量含磷藥物與該品同用，可發(fā)生高磷血癥。

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。 [1]

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