廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師 李艷芳

孕媽媽們都知道補鈣的重要，但補鈣離不開補維生素D，除了鈣營養(yǎng)，維D對于孕媽媽和胎兒健康同樣重要。

維D是一種人體所必需的脂溶性維生素，在人體內(nèi)有兩種存在形式，占95%的維生素D3和少量的維生素D2。其中，維生素D3主要由紫外線照射皮膚后合成，維生素D2主要從食物中攝取。孕媽媽由于胎兒生長發(fā)育需要更多維D，臨床發(fā)現(xiàn)，維D缺乏或不足在孕期尤為常見。數(shù)據(jù)顯示，38.4%的中國孕婦存在維D缺乏。

維D缺乏會對孕媽和寶寶產(chǎn)生很多傷害。維D調(diào)節(jié)鈣磷吸收，參與孕婦的骨合成及代謝，進而促進胎兒骨骼發(fā)育。胚胎發(fā)育第6周時，乳牙基部就開始發(fā)育。胎兒4個月時，牙齒開始鈣化，乳牙發(fā)育主要在胎兒期內(nèi)完成。因此，如果孕婦維D缺乏或明顯缺鈣，則不能滿足胎兒生長發(fā)育需要，可能發(fā)生新生兒低鈣血癥、先天性佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、牙齒萌出延遲、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙齒排列不齊等。孕婦維D不足或缺乏時，生殖道抗感染能力下降，致使發(fā)生生殖道感染，會增加胎膜早破的發(fā)生率。

缺乏維D不行，但過多也不是好事。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦成人每日維D供給量為100IU，孕婦為400IU。因此，孕媽媽不能盲目過量補充維D，安全而友好的補充方法是曬太陽和多吃富含維D的食物。曬太陽建議在早9~10點或下午4~5點，一般曬15~30分鐘即可，冬天可適當(dāng)延長。孕期飲食可適當(dāng)多吃些蛋黃、富含脂肪的深海魚(如三文魚、馬鮫魚等)、蝦、堅果、蘑菇等，還有一些強化維D的奶制品、餅干、面條或玉米粉?！?/p>