急性腰扭傷，這一針灸科常見疾病，在臨床實踐中屢見不鮮。針對這一病癥，經(jīng)過多年的實踐探索，我對比了幾種常用的穴位治療方法，其中包括手太陽小腸的后溪、督脈的人中以及手背的腰痛點。

當病情出現(xiàn)在足太陽經(jīng)時，患者多表現(xiàn)為骶棘肌與腰背筋膜損傷，疼痛集中在脊柱兩側(cè)，這正是足太陽經(jīng)經(jīng)脈所過之處。其主要癥狀為一側(cè)腰痛，俯仰、轉(zhuǎn)側(cè)不利。在腰椎橫突間或腰椎外側(cè)骶棘肌處，檢查時可發(fā)現(xiàn)明顯的壓痛和局部肌肉緊張。在這組穴位中，針刺后溪穴的效果最為顯著，人中穴次之，而腰痛點則稍顯遜色。

當病情涉及督脈時，患者多出現(xiàn)棘間韌帶損傷，疼痛位于正中，這正是督脈經(jīng)脈所過之處。其主要癥狀為腰椎棘突間疼痛，患者俯仰不利，坐臥、行動均感困難。在棘間韌帶處，檢查時可發(fā)現(xiàn)壓痛。此時，針刺人中穴的效果最佳，后溪穴次之，腰痛點則效果最差。

當病情同時涉及足太陽與足少陽兩經(jīng)時，患者多出現(xiàn)骶棘肌及臀大肌損傷，腰痛位于患側(cè)脊外側(cè)，并連及臀部和大腿，這正是足太陽和足少陽經(jīng)經(jīng)脈所過之處?；颊咿D(zhuǎn)側(cè)、俯仰及步行均感不利。檢查時，可在一側(cè)的骶棘肌及臀大肌處發(fā)現(xiàn)壓痛。在這組穴位中，針刺腰痛點的效果最為明顯，后溪穴次之，人中穴則效果相對較差。

綜上所述，針對不同的病情和經(jīng)絡(luò)走向，選擇合適的穴位進行針刺治療，對于急性腰扭傷的治療具有顯著效果。然而，穴位的選擇和針刺技巧需要豐富的實踐經(jīng)驗和專業(yè)知識，因此，在治療過程中，醫(yī)生需要仔細評估患者的病情，并結(jié)合自身的專業(yè)判斷，制定個性化的治療方案。

王文遠教授的平衡針灸技術(shù)在治療腰痛方面展現(xiàn)出了卓越的效果。當面對急性腰扭傷時，腰痛穴是常用的針刺穴位，同時，臀痛穴也可以作為輔助。腰痛穴位于前額正中，我們?nèi)藶榈卦谶@個位置劃上一個“十”字，其交點就是這一重要穴位。

當針刺這一穴位時，滑車上神經(jīng)或眶上神經(jīng)的針感是理想的。運用上下提插法，一旦達到理想的針感，即可輕巧地拔出針。對于單側(cè)腰痛，我們采用平刺手法，并不進行提插。對于重癥腰痛患者，盡管疼痛可能未完全得到控制，但在不引發(fā)暈針的前提下，我們可以選擇留針。

針刺后，患者會感受到一種局限性的、強化的酸麻脹感，這是針感的表現(xiàn)。這一技術(shù)不僅能活血化瘀，還能調(diào)節(jié)神經(jīng)、止痛消炎。對于腰部軟組織損傷、腰間盤脫出、強直性脊柱炎以及急性腰扭傷等病狀都有顯著療效。

在治療過程中，患者自然坐位，醫(yī)者則準備好針具，消毒后迅速而準確地刺入穴位，同時施以捻轉(zhuǎn)瀉法。此時，醫(yī)者會囑咐患者適度活動腰部。很多時候，患者會立刻感到腰部輕松，片刻間癥狀便消失無蹤。

特別值得一提的是，對于急性腰扭傷1-3天的患者，針刺“人中穴”（即水溝穴）具有特效。然而，如果超過3天，效果可能會稍顯遜色。我曾在下鄉(xiāng)擔任工作隊長時，遇到過一位因撐船而扭傷腰的農(nóng)民。在短短十分鐘內(nèi)，通過針刺“人中穴”，他的腰痛得到了明顯緩解。這種神奇的療效，不僅讓患者感到驚喜，也讓同行的工作隊員嘆為觀止。

臀痛穴

腰部積累性勞損、坐骨神經(jīng)痛，以及那些難以名狀的各種腰痛，常常困擾著人們的日常生活。為了解決這些困擾，我們需要深入了解一個特定的穴位——它位于我們身體的肩關(guān)節(jié)腋外線的中點，具體來說是肩峰至腋皺壁連線的1/2處。

在這個位置，我們可以發(fā)現(xiàn)旋肩胛動靜脈、臂外側(cè)皮神經(jīng)和第一、二肋間神經(jīng)的豐富分布，深層更有橈神經(jīng)的存在。在針灸治療中，我們遵循一定的取穴原則，確保針刺能夠刺激到橈神經(jīng)或上臂外側(cè)皮神經(jīng)，以達到理想的針感。

在實際操作中，我們采用三寸毫針，針尖朝向腋窩中心方向，以45度角斜刺4-5cm的深度。在施針過程中，我們運用上下提插手法，確保針感能夠準確傳達到預定部位。如果針感未達到預期效果，我們還可以采用滯針手法進行調(diào)整。

成功的針灸治療應該能夠帶來局限性的酸麻脹感，這種感覺可能會向肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)放射。這個穴位具有活血化淤、理氣散結(jié)、消炎止痛、調(diào)節(jié)神經(jīng)等多重功能，因此它被廣泛用于治療臀部軟組織損傷、腰椎疾患引起的坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌損傷綜合癥、原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤脫出、急性腰扭傷、腰積勞損等多種疾病。

在臨床上，這個穴位還被用于治療同側(cè)網(wǎng)球肘、對側(cè)頸肩綜合癥以及偏癱等癥狀。通過精準的穴位刺激和巧妙的施針手法，我們不僅能夠緩解患者的疼痛，還能改善他們的生活質(zhì)量，讓他們重新?lián)碛薪】岛突盍Α?/p>

扭傷穴

我告訴大家一個我常用的方法：承山到足跟畫一直線，取其二分之一處（扭傷穴）。腰肌左側(cè)疼痛點按左扭傷穴，腰肌右側(cè)疼痛點按右扭傷穴，腰肌中央疼痛左右扭傷穴同時點按，注意手法的力度。此時靠患者自身腰肌左右的扭動，小關(guān)節(jié)錯縫、滑膜嵌頓可自行復位。肌肉、筋膜、韌帶的急性損傷，到患部采用理筋的手法。就基本上八九不離十了。如果患者腰部還有不適感，找其腰部的疼點和其腹部的相對應點，令患者呼氣時兩手同時點按、活動腰部，這次徹底搞定。

急性腰扭傷立竿見影

作為一名從醫(yī)十年的醫(yī)者，我對于急性腰扭傷的治療有著豐富的經(jīng)驗和獨到的見解。雖然未曾做過詳盡的統(tǒng)計，但粗略估計，我親手治療的急性腰扭傷病例已逾百例。在這些年的實踐中，我總結(jié)出了一套行之有效的針刺手法，其效果令人十分滿意。

在治療過程中，我首先會仔細診斷病因，找準患者的壓痛點。對于單側(cè)扭傷的患者，我會讓他們站立，然后選取對側(cè)手背上的腰痛穴，運用“動針法”進行針刺。在行針的過程中，我會給予患者強烈的刺激，同時指導他們進行左右擺動、蹲起和抬腿等運動。整個留針過程持續(xù)五分鐘，之后便會拔出針來。

隨后，我會要求患者俯臥，并在壓痛點處進行點刺放血拔罐。同時，雙側(cè)委中穴也會進行放血拔罐。而對于中央型急性腰扭傷的患者，我會選取雙側(cè)后溪穴和人中穴，同樣運用“動針法”進行治療。留針五分鐘后，患者同樣需要俯臥進行雙側(cè)委中穴的點刺放血拔罐。

這套方法對于三日內(nèi)的急性腰扭傷患者效果尤為顯著，往往能夠立竿見影。在經(jīng)過兩到三次的治療后，患者便能恢復自如的活動能力。當然，對于一周內(nèi)的患者同樣有效。但需要注意的是，本法只適用于急性腰扭傷，且應排除骨折等嚴重病情。施法后，患者應臥床休息三四天，以便身體得到充分的恢復。對于中央型急性腰扭傷的患者，切忌采用推拿治療，否則可能會加重傷情，使患者有腰斷的感覺。

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