在追求以瘦為美的當(dāng)下，減肥成為了許多人生活中的重要議題。社交媒體上，各種減肥經(jīng)驗(yàn)帖、“神奇” 減肥法層出不窮，其中，將司美格魯肽、替西帕肽（又名替爾泊肽）等處方藥奉為 “減肥神藥” 的言論甚囂塵上，不少人幻想通過這些藥物實(shí)現(xiàn) “隨便吃、躺著就能瘦” 的美夢(mèng)。但這種濫用處方藥減肥的行為，正給人們的健康帶來極大隱患。

四川女生小芝，因工作壓力大暴飲暴食，一個(gè)月胖了十幾斤。出于上鏡需求，在朋友推薦下，她在線上平臺(tái)購(gòu)買了司美格魯肽注射液。打完第一針，強(qiáng)烈的不適接踵而至：持續(xù)嘔吐、惡心，渾身乏力，吃任何東西都會(huì)立刻吐出，無法正常入睡，嚴(yán)重時(shí)手腳動(dòng)彈不得、說不出話。一周后，小芝雖瘦了 8 斤，卻面黃肌瘦，身體亮起紅燈。無奈就醫(yī)后，醫(yī)生告知她，非糖尿病患者尤其是低血糖人群，嚴(yán)禁使用司美格魯肽，她只能通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)來加速藥物排出。

河北唐山的郭女士，身高 1.63 米，體重常年維持在 120 斤左右，一心想成為 “骨感美女” 的她，在刷帖時(shí)聽聞司美格魯肽減肥 “奇效”。今年 3 月，她通過自稱 “日本代購(gòu)” 的網(wǎng)友，花費(fèi) 398 元購(gòu)入大劑量的 7mg×10 粒司美格魯肽片劑。然而，僅服用一粒，就連續(xù)嘔吐 3 天，只能前往急診輸液打針，身體才逐漸恢復(fù)。急診醫(yī)生嚴(yán)厲告誡她，過量服用此類藥物會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害。

實(shí)際上，司美格魯肽、替西帕肽等在臨床上有著明確的適應(yīng)證與禁忌證。北京某三甲醫(yī)院普外科醫(yī)生指出，目前司美格魯肽和替西帕肽作為處方藥，開具規(guī)定極為嚴(yán)格，僅確診 2 型糖尿病的患者才有資格開具。即便 “減重版” 司美格魯肽，使用條件也十分苛刻，要求體重指數(shù) BMI 大于 30（如身高 1.75m、體重 95kg）的肥胖人群，或體重指數(shù) BMI 在 27.5 到 30 之間，且伴有至少一種超重相關(guān)合并癥（如高脂血癥、高血壓、阻塞性睡眠呼吸暫停、心血管疾病等）的人群才可使用。

那么，這些本應(yīng)憑醫(yī)生處方、經(jīng)嚴(yán)格診斷評(píng)估后才能使用的處方藥，為何能輕易流入大眾手中，成為人人可試的 “減肥神藥”？記者經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，線上線下獲取此類藥物的渠道亂象叢生。

在線下，記者走訪北京市多家三甲醫(yī)院。海淀區(qū)某三甲醫(yī)院門診醫(yī)生聽聞?dòng)浾呦腴_具司美格魯肽，當(dāng)即拒絕，表示只有確診糖尿病才能開。但在另一家三甲醫(yī)院，門診醫(yī)生雖拒絕直接開藥，卻表示可出具外購(gòu)處方，記者持處方去附近藥店就能購(gòu)買。醫(yī)生簡(jiǎn)單詢問 “是否有甲狀腺問題”“血糖是否正?！?等問題后，從一沓已打印好的外購(gòu)處方中抽出一張，將原 “2 型糖尿病” 的診斷劃掉，改為 “體重增加”。這張外購(gòu)處方只是一張普通 A5 打印紙，除醫(yī)生簽名外，無任何蓋章、水印等防偽標(biāo)識(shí)，部分字跡還因打印機(jī)缺墨而模糊。憑借這張?zhí)幏?，記者在藥店?gòu)買司美格魯肽暢通無阻，甚至部分藥店還能不按處方劑量售賣。有長(zhǎng)期使用司美格魯肽注射液的受訪者透露，有時(shí)無需正規(guī)醫(yī)院處方，藥店處方醫(yī)師簡(jiǎn)單詢問個(gè)人情況后，也能買到該藥。

線上買藥平臺(tái)同樣問題重重。在某線上買藥平臺(tái)檢索相關(guān)藥品，同城和外地多家藥店均提供司美格魯肽注射液等藥品配送服務(wù)。記者隨機(jī)點(diǎn)開一家店鋪，選中 7mg 規(guī)格、售價(jià) 699 元的司美格魯肽片，添加處方藥問診信息時(shí)，藥品對(duì)應(yīng)確診疾病已自動(dòng)顯示 “2 型糖尿病”，記者點(diǎn)擊確認(rèn)提交后，平臺(tái)未作進(jìn)一步核驗(yàn)，便通過了處方認(rèn)證環(huán)節(jié)，隨即記者可付款購(gòu)買。

社交平臺(tái)更是亂象的重災(zāi)區(qū)。大量以 “減肥經(jīng)驗(yàn)帖” 包裝的引流帖充斥其中，一旦有人詢問藥品來源，博主便會(huì)推薦藥商私人聯(lián)系方式，誘導(dǎo)私下交易。不少帖子還打著 “效力更強(qiáng)” 的幌子，強(qiáng)推日本版、英國(guó)版等境外版本的司美格魯肽，以及孟加拉國(guó)版、日本版的替西帕肽等，聲稱 “靠譜代購(gòu)”“直郵”“買多便宜賣”。記者私信一帖文博主，對(duì)方迅速發(fā)來賬號(hào)，添加好友后，立即甩來價(jià)目表，各種版本的替西帕肽價(jià)格從一盒一針 2.5mg 的 283 元到 15mg 的 3080 元不等。在一則 “記錄口服司美第一天” 的帖子下方，記者留言詢問購(gòu)買渠道，一天內(nèi)就有 7 名網(wǎng)友私信提供購(gòu)買途徑，有的自稱日本代購(gòu)，有的稱買多了可 “分享”，全然不顧記者首次用藥且未做任何檢查的情況，紛紛表示可直接用藥，無副作用，甚至有人極力推薦大劑量版本。

在調(diào)查過程中，一則 “減肥新藥‘瑪仕度肽’即將上市” 的消息頻繁出現(xiàn)，該藥物被稱為 “減肥藥界的愛馬仕”，宣稱 “效果更好，副作用更小”，引得不少網(wǎng)友躍躍欲試。對(duì)此，業(yè)內(nèi)專家提醒，目前該藥品仍處于臨床試驗(yàn)階段，即便上市也會(huì)有明確的適應(yīng)證和禁忌證，需警惕將藥品奉為 “減肥秘方”“減肥神藥” 的現(xiàn)象，以及背后可能存在的水軍炒作行為。

據(jù)悉，我國(guó)獲批上市的司美格魯肽分為 “降糖版” 和 “減重版”，“減重版” 用于成人在飲食控制、體力活動(dòng)增加基礎(chǔ)上的長(zhǎng)期體重管理，“降糖版” 則用于 2 型糖尿病患者治療，不可用于減重。替西帕肽適用于在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，使用二甲雙胍等藥物治療血糖仍控制不佳的成人 2 型糖尿病患者。醫(yī)生表示，使用司美格魯肽后，部分人群會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等胃腸道不適癥狀，若不符合用藥條件隨意使用甚至濫用，可能引發(fā)胰腺炎、甲狀腺髓樣癌等嚴(yán)重后果。

濫用處方藥減肥現(xiàn)象頻發(fā)，不僅暴露了民眾對(duì)藥物安全認(rèn)知的匱乏，也反映出藥品監(jiān)管環(huán)節(jié)存在漏洞。相關(guān)部門需加大監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)院處方開具流程，強(qiáng)化線上線下售藥平臺(tái)管理，嚴(yán)厲打擊非法售藥行為。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)科普宣傳，提高公眾對(duì)處方藥使用風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)大家樹立科學(xué)、健康的減肥觀念，切勿因盲目追求苗條身材，而忽視身體健康，讓減肥成為一場(chǎng)危害生命的冒險(xiǎn)。你身邊是否也有類似濫用處方藥減肥的現(xiàn)象？歡迎在評(píng)論區(qū)分享討論。#高考人生始發(fā)站#

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