在蓬萊這片充滿傳奇的土地上，有一所以其卓越醫(yī)療技術和深厚為民情懷而馳名的公立醫(yī)院——煙臺市蓬萊人民醫(yī)院。這里有一個聞名半島的煙臺市重點專科——普外一科。

作為一個擁有悠久歷史和優(yōu)良傳統(tǒng)的特色科室，普外一科已經(jīng)走過了72年的輝煌歷程，每一步都凝聚了醫(yī)護人員的心血與汗水。多年來，普外一科始終堅持“以民為本，以病人為中心”，自信自強、守正創(chuàng)新、踔厲奮發(fā)，在醫(yī)療實踐中不斷探索與進步，為蓬萊人民的健康事業(yè)獻著自己的力量。

1948年，蓬萊城二次解放，縣衛(wèi)生院也幾經(jīng)搬遷，門診病房基本確定。伴隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人口的增長，群眾對醫(yī)療服務特別是外科手術的需求日益增加，于是縣衛(wèi)生院外科在1953年應運而生。五十年代，外科醫(yī)生刻苦鉆研、求實創(chuàng)新，已經(jīng)能開展多種手術，如闌尾炎、疝修補、腸阻塞等，只是要進行外科手術時需向助長報告和請示。

由于人員、設備條件以及醫(yī)療技術的限制，那個年代，面對闌尾炎這樣的常見病癥，外科醫(yī)生們都是采用長達30厘米的巨大切口進行手術，從胸骨下直到恥骨上，幾乎貫穿整個腹部，這樣的開腹手術方式雖然能夠解決問題，但同時也給患者帶來了極大的痛苦和不便。面對這樣情況，外科醫(yī)生們始終保持著一顆求知的心，不斷探索新的方法和技術。

隨著疾病譜的變化和專業(yè)的細化，1989年，普外一科獨立成科，普外科專業(yè)發(fā)展從此開啟了嶄新的篇章。醫(yī)生們始終堅持以“幫助更多家庭解決健康問題”為己任，不斷追求技術創(chuàng)新和服務優(yōu)化。從早期的直腸癌切除術到后來的乳癌超根治術、乳腺導管造影術......每一次技術突破，都凝聚著蓬醫(yī)人鍥而不舍的探索和智慧。

通過不斷優(yōu)化實踐，2003年，普外一科的醫(yī)生們將闌尾炎的30厘米手術切口慢慢縮小到了3厘米。這一巨大進步，大大地減輕了患者的痛苦，不僅體現(xiàn)了普外科技術的進步，更彰顯了人民醫(yī)院對患者生活質(zhì)量的極大重視。

醫(yī)療服務沒有最好，只有更好。同年，普外一科在區(qū)域內(nèi)最先引進了先進的腹腔鏡技術，使得闌尾炎手術切口進一步縮小到了僅有1厘米，宛如一個“鑰匙孔”般微小，極大地減少了手術創(chuàng)傷，加快了患者的康復速度。這一技術的應用，標志著蓬萊人民醫(yī)院在外科手術領域邁入了“微創(chuàng)”時代，不僅提高了手術的安全性和成功率，也為患者帶來了更好的術后體驗。

從此，微創(chuàng)手術已成為普外一科的一大特色優(yōu)勢，在腹腔鏡胃癌根治術、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術、腹腔鏡肝癌切除術、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管取石術、胰十二指腸切除術、胸腔鏡肺癌根治術、胸腔鏡肺大泡切除術、下肢靜脈曲張硬化劑注射微創(chuàng)治療技術等方面，都取得了長足的發(fā)展和進步。

新時代，新發(fā)展。為了“幫助更多患者減輕痛苦”，近年來，普外一科更是積極探索引進國內(nèi)外先進的診療技術和治療手段，先后與青島大學附屬醫(yī)院王海波教授乳腺中心團隊、胸外科團隊、青島海慈醫(yī)院慢創(chuàng)與血管外科團隊建立深度合作，與“北京名院專家團”開展技術聯(lián)合，通過學科精準幫扶、專家團巡講和師承培帶，大力引進高精尖和微創(chuàng)無創(chuàng)診療新技術。

無論是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）還是雙鏡聯(lián)合膽總管切開取石術，亦或是全腹腔鏡下胃癌根治術......這些先進診療技術不斷應用臨床，眾多急危重癥患者才得到了很好的救治，也促進了學科規(guī)范發(fā)展和快速成長，推動了醫(yī)療水平和服務能力不斷提檔升級，有效解決了群眾“看名醫(yī)難、看疑難病遠”的問題，讓蓬萊百姓健康更有“醫(yī)”可靠。

醫(yī)學無止境，探索無盡頭。為了人民群眾的健康和幸福，蓬萊人民醫(yī)院在外科手術上的探索更加如饑似渴。哪怕是腹腔鏡留下的小孔，在普外一科醫(yī)生看來，也可能在患者身上留下疤痕。為讓患者得到更加安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗，2024年以來，在醫(yī)院黨委的關懷支持下，普外一科聯(lián)合消化內(nèi)科、麻醉科，首次成功開展了一例無創(chuàng)無痕、不切闌尾的“經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術”（簡稱ERAT），填補了本地區(qū)ERAT領域空白，也標志著闌尾炎治療從此進入了無創(chuàng)新時代。

該項技術通過電子結(jié)腸鏡（母鏡）到達結(jié)腸回盲部的闌尾開口，再通過結(jié)腸鏡操作孔將超細內(nèi)鏡（子鏡）送至闌尾腔內(nèi)。“子母鏡”雙鏡聯(lián)合使用，實現(xiàn)了直視下觀察闌尾腔內(nèi)的糞石、膿液、粘連，以及管腔迂曲、擴張、狹窄情況。通過插管、沖洗和引流等操作，取出闌尾糞石、清潔闌尾腔，達到快速解除闌尾梗阻、降低闌尾腔內(nèi)壓、減輕疼痛和消退炎癥的目的，且可完整保留闌尾及其功能。

順利完成“經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術”的孫先生，術后感覺超級享受。他說：“手術的過程簡直就像是做一次無痛腸鏡一樣輕松，最重要的是，身體沒有任何疤痕，闌尾也被完好無損地保留下來了?！比欢畈欢嗍窃?0年前，孫先生的父親同樣患急性闌尾炎，在蓬萊人民醫(yī)院接受了闌尾切除手術，腹部那道長長的刀疤至今清晰可見，以至于老人好長一段時間羞于去浴池洗澡，是不斷進步的新技術幫助孫先生改寫了自己的人生。

72年變遷與發(fā)展，一臺闌尾手術，從30厘米切口到無創(chuàng)無痕，這不僅集中展現(xiàn)了普外科技術的長足進步，更是蓬萊人民醫(yī)院始終致力于“為了幫助更多家庭解決健康問題”、“為了幫助更多患者減輕痛苦”優(yōu)秀服務理念的生動體現(xiàn)。

來源：山東省衛(wèi)生健康管理研究院公眾號

作者：孟彥祥 遲浩運

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