孕前、孕期保健
孕前保健是通過評(píng)估和改善計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況，減少或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)，是孕期保健的前移。孕期保健的主要特點(diǎn)是要求在特定的時(shí)間，系統(tǒng)提供有證可循的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。產(chǎn)前檢查的時(shí)間安排要根據(jù)產(chǎn)前檢查的目的來決定。
健康教育及指導(dǎo)
有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠；合理營養(yǎng)，控制體重（BMI：18.5-24）；補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg/d，懷孕后，準(zhǔn)爸爸不在服用葉酸，有條件繼續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素；有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女，應(yīng)予評(píng)估并指導(dǎo)；避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物；避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，避免密切接觸寵物；保持心理健康，改變不良的生活習(xí)慣及生活方式；預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生；合理選擇運(yùn)動(dòng)方式。
產(chǎn)前檢查的次數(shù)及孕周
根據(jù)目前我國孕期保健的現(xiàn)狀和產(chǎn)前檢查項(xiàng)目的需要，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求12周+6天建冊；產(chǎn)前檢查孕周分：妊娠6-13周+6天 、妊娠14-19周+6天 、妊娠20-24周 、妊娠25-28周 、妊娠29-32周 、妊娠33-36周 、妊娠37-41周等8次孕檢；有高危因素者，酌情增加次數(shù)!
特定時(shí)間內(nèi)特定檢查：
在每次產(chǎn)檢時(shí)常規(guī)必檢項(xiàng)目：體重、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)等；還有一些特定時(shí)間內(nèi)的檢查，11—14周的NT檢查；15—20周+6天的唐氏篩查；22-24周排畸檢查；24—28周口服葡萄糖耐量試驗(yàn)；28—32周超聲檢查；32-34周胎心監(jiān)護(hù)；34--36周了解分娩相關(guān)知識(shí)；37--41周每周做產(chǎn)檢，記錄胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)；妊娠≥41周，需住院并引產(chǎn)。
孕期體重管理至關(guān)重要
孕前將體重控制在一個(gè)合理的區(qū)間內(nèi)，有助于減少孕期疾病發(fā)生。孕期體重增長情況：孕1-3個(gè)月，體重增長1-2公斤；孕4-6個(gè)月，體重增長5公斤；孕7-9個(gè)月體重增長5--6公斤，整個(gè)孕期體重增長11-13公斤。如營養(yǎng)過剩致體重增長過快，將會(huì)增加孕婦妊娠期合并癥的風(fēng)險(xiǎn)（妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等），對(duì)寶寶出生至成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的機(jī)率高，甚至?xí)掷m(xù)好幾代人；如營養(yǎng)不足時(shí)也會(huì)直接影響胎兒生長和智力發(fā)育，導(dǎo)指器官發(fā)育不全，胎兒生長受限及低體重兒，容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形和胎死宮內(nèi)，產(chǎn)后出現(xiàn)產(chǎn)褥感染，影響母乳分泌。體重調(diào)整可以通過膳食改變、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以減少合并癥的發(fā)生，提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率。
孕婦飲食注意
1、不宜長期高脂肪飲食
在孕期，孕婦需要適當(dāng)增加對(duì)脂肪的攝入，但如果孕婦長期高脂肪膳食，勢必增加胎兒罹患生殖系統(tǒng)癌瘤的危險(xiǎn)。長期多吃高脂肪食物，會(huì)使大腸內(nèi)的膽酸和中性膽固醇濃度增加，同時(shí)，高脂肪食物能增加催乳激素的合成，促使發(fā)生乳腺癌，不利母嬰健康。
2、不宜過量攝入高蛋白質(zhì)
醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，蛋白質(zhì)供應(yīng)不足，易使孕婦體力衰弱，胎兒生長緩慢，產(chǎn)后恢復(fù)健康遲緩，乳計(jì)分泌稀少。故孕婦每日蛋白質(zhì)的需要量應(yīng)達(dá)90-100克。但是，孕期長期高蛋白飲食，會(huì)影響孕婦的食欲，增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，容易引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現(xiàn)象。
3、不宜高糖飲食
血糖偏高的孕婦容易生出體重過高的胎兒，也容易導(dǎo)致胎兒先天畸形、出現(xiàn)妊娠毒血癥等。大量醫(yī)學(xué)研究表明，攝入過多的糖分會(huì)削弱人體的免疫力，使孕婦機(jī)體抗病力降低，易受病菌、病毒感染，不利優(yōu)生。
專家提醒：總之，孕前和孕期保健是降低孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率、減少出生缺陷的重要措施，能夠及早防治妊娠期合并癥及并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常，夠評(píng)估孕婦及胎兒的安危，確定分娩時(shí)機(jī)和分娩方式，保障母嬰安全 。
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