賀林委員:保障全民健康,從開展遺傳咨詢、降低出生缺陷開始
新華社北京3月13日電(記者 李斌)“要保障全民健康、打造健康中國,開展遺傳咨詢,降低出生缺陷,勢(shì)在必行!”繼去年兩會(huì)提交關(guān)于基因測(cè)序的提案后,全國政協(xié)委員、著名遺傳生物學(xué)家、上海交通大學(xué)賀林院士在今年兩會(huì)上再次發(fā)出呼吁。
隨著醫(yī)學(xué)與社會(huì)的發(fā)展,我國人口身體素質(zhì)明顯提高,但遺傳病和癌癥的發(fā)病率卻連年上升,據(jù)2012年衛(wèi)生部發(fā)布的《中國出生缺陷防治報(bào)告》顯示,我國出生缺陷發(fā)生率約為5.6%,每年新增出生缺陷約90萬例。據(jù)世界衛(wèi)生組織2014年發(fā)布的《世界癌癥報(bào)告》顯示,過去4年全球癌癥發(fā)病率升高11%,其中中國新增病例最多。
人類基因組的完成,正在動(dòng)搖和改變整個(gè)醫(yī)療界,一場(chǎng)新的醫(yī)療革命正在到來。長期從事遺傳學(xué)研究的賀林指出,要從根本上改變?nèi)祟惤】?,需要遺傳咨詢作為橋梁,把影響治病的遺傳因素挖掘出來,解釋清楚,指導(dǎo)疾病的精確治療。
政府工作報(bào)告提出,“健康是群眾的基本需求,我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,打造健康中國。”
“基因檢測(cè)技術(shù)的出現(xiàn)為出生缺陷等遺傳病乃至癌癥的預(yù)防、診斷和治療帶來了可能?!辟R林說,“打造健康中國,當(dāng)務(wù)之急是盡快開展遺傳咨詢。如果不及時(shí)合理應(yīng)用這一先進(jìn)手段,將貽誤國民健康,浪費(fèi)大量資金。”
近年來,我國加大了對(duì)基因檢測(cè)技術(shù)的支持力度。2014年12月,衛(wèi)計(jì)委公布了第一批高通量測(cè)序技術(shù)臨床應(yīng)用試點(diǎn)單位,分為遺傳病診斷、產(chǎn)前篩查與診斷、植入前胚胎遺傳學(xué)診斷3個(gè)專業(yè)。2015年1月,衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了第一批可以開展NIPT(胎兒染色體非整倍體異常的無創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè))的產(chǎn)前診斷試點(diǎn)單位,全國31個(gè)省市地區(qū)共有109家機(jī)構(gòu)入選。
“我國基因測(cè)序臨床應(yīng)用大幕自此拉開,基因測(cè)序產(chǎn)業(yè)即將得到蓬勃發(fā)展。”賀林說,在基因測(cè)序轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用的過程中,遺傳咨詢是必不可少的一環(huán)。
由于歷史原因,遺傳咨詢過去在我國沒有得到重視。到目前為止,我國遺傳咨詢機(jī)構(gòu)缺乏,沒有專業(yè)的遺傳咨詢師,公眾對(duì)遺傳咨詢認(rèn)知不足。
“我國目前尚未制定任何正式的遺傳咨詢相關(guān)政策及指導(dǎo)性文件。長期以來,沒有獨(dú)立的遺傳咨詢學(xué)科或科室,遺傳咨詢工作主要是在具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院開展,而且是由普通臨床醫(yī)生兼任?!辟R林憂心忡忡地說,盡管基因科技日新月異,但難以被普通人理解,在臨床醫(yī)院也遠(yuǎn)未受到足夠重視。
“醫(yī)生都不太了解,群眾更是認(rèn)知不足?!辟R林說,遺傳教育在我國科普教育中仍然非常薄弱,許多人對(duì)基因、遺傳、傳染、近親等概念非常模糊,甚至混淆;有遺傳病家族史或者遺傳病親屬的人總是抱有僥幸心理,不能及時(shí)去醫(yī)院就診;許多老百姓對(duì)于遺傳咨詢一無所知,遺傳病相應(yīng)知識(shí)匱乏。
“這些都嚴(yán)重制約了基因測(cè)序等先進(jìn)技術(shù)在我國的應(yīng)用和普及。”賀林建議在有條件的地區(qū)開設(shè)遺傳咨詢中心,培養(yǎng)專業(yè)的遺傳咨詢師,規(guī)范遺傳咨詢服務(wù)流程,建立合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
“這樣才能促進(jìn)我國分子診斷技術(shù)的快速發(fā)展,加速新的遺傳病檢測(cè)技術(shù)的轉(zhuǎn)化,降低我國出生缺陷率,降低遺傳病發(fā)生率和癌癥死亡率,提高醫(yī)療水平,與國際先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)接軌,逐步實(shí)現(xiàn)通過基因檢測(cè)、基因診斷,提前預(yù)防疾病,降低患病風(fēng)險(xiǎn),提高國家的優(yōu)生優(yōu)育水平,實(shí)現(xiàn)個(gè)性化健康管理?!辟R林說。
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