減肥不成反傷身?月經(jīng)紊亂、膝蓋損傷……中西醫(yī)多學(xué)科專(zhuān)家助您科學(xué)瘦身
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潮新聞客戶(hù)端 記者 劉千 通訊員 陳瀛
戒碳水減肥月經(jīng)紊亂?上完私教課體重又反彈?運(yùn)動(dòng)減肥傷了關(guān)節(jié)怎么辦?減重的路上挑戰(zhàn)不斷。
上個(gè)月,浙江省中山醫(yī)院創(chuàng)新推出健康減重“組合拳”——集結(jié)內(nèi)分泌科、針灸科、運(yùn)動(dòng)康復(fù)科及營(yíng)養(yǎng)科等多學(xué)科專(zhuān)家的“減重聯(lián)合門(mén)診”正式開(kāi)啟。該門(mén)診融合各科室特色,有內(nèi)分泌科的“減肥貼+輕盈茶”調(diào)理代謝,針灸科的“穴位埋線”抑制食欲、提升燃脂效率,運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心則為科學(xué)減脂、保護(hù)關(guān)節(jié)提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)?;颊咧恍钂煲粋€(gè)號(hào),即可獲得多學(xué)科專(zhuān)家共同制定的個(gè)性化減重方案。
那么,這套“組合拳”如何巧妙破解不同的減重難題?讓我們從幾位患者的真實(shí)經(jīng)歷中尋找答案。
戒碳水月經(jīng)亂?私教反彈苦?
中西醫(yī)結(jié)合破解超重難題
工作剛滿(mǎn)三年的小林(化名),體重從120斤一路攀升至150斤。為改減肥,她曾斥資數(shù)萬(wàn)元報(bào)名私教課程,一度瘦身成功停課后又反彈;嘗試了健康管理機(jī)構(gòu)推薦的戒碳水飲食法,結(jié)果月經(jīng)紊亂,苦不堪言。
科室副主任王陳芳評(píng)估發(fā)現(xiàn),小林BMI為27.3kg/㎡,屬于超重范疇,但尚未出現(xiàn)高血糖、高血脂等代謝問(wèn)題,并非病理性肥胖。辨證論治后,她為其制定了“穴位減肥貼”配合“輕盈茶”的組合方案:減肥貼每周貼敷兩次,輕盈茶每日煎煮飲用。首周,小林就輕了4斤。
內(nèi)分泌科主任徐英英介紹,“穴位減肥貼和輕盈茶”有健脾祛濕、化痰消脂的作用,適合生理性肥胖人群,能調(diào)節(jié)胃腸道,提高代謝水平。但是對(duì)于病理性肥胖的患者,要先明確肥胖的病因,再加以正確的西藥治療,結(jié)合生活方式改變及中醫(yī)中藥特色診療,才能真正有效地減重。
穴位減肥貼治療(醫(yī)院供圖)
160斤的寧波姑娘小王(化名)專(zhuān)程趕到杭州找徐英英看診。徐英英發(fā)現(xiàn)她全身毛發(fā)增多,后頸部還出現(xiàn)了黑棘皮,住院檢查后確診為多囊卵巢綜合征。
徐英英聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科為小王量身定制了中西醫(yī)結(jié)合治療與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的個(gè)性化減重方案。
營(yíng)養(yǎng)師周思思表示,單純依賴(lài)藥物或盲目節(jié)食效果難以持久,甚至可能損害健康,科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)支持才是減重和改善多囊的基石。針對(duì)小王的個(gè)體情況,她為其精確計(jì)算每日總能量攝入,確保營(yíng)養(yǎng)均衡。在飲食結(jié)構(gòu)上,劉建芳特別叮囑要注重優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇低GI復(fù)合碳水穩(wěn)定血糖,并保證充足膳食纖維以增加飽腹感,同時(shí)嚴(yán)格控制油脂、鹽分及添加糖的攝入。“這既是減重的需要,也是改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的關(guān)鍵?!?/p>
治療半個(gè)月,小王體重下降6斤,后續(xù)半月又減4斤,月經(jīng)周期也恢復(fù)正常。目前她仍在堅(jiān)持原方案以及專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師跟蹤指導(dǎo),體重保持穩(wěn)定。
徐英英強(qiáng)調(diào),減重是長(zhǎng)期工程,必須端正態(tài)度,將良好的生活方式與樂(lè)觀心態(tài)貫穿始終,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療,持之以恒,才能有效防止體重反彈。
針灸埋線減肥引千萬(wàn)圍觀
醫(yī)生說(shuō)出不反彈的奧秘
前陣子,在潮新聞抖音號(hào)上,浙江省中山醫(yī)院的“中醫(yī)針灸埋線減肥”視頻掀起1400萬(wàn)次圍觀熱潮。這背后有什么奧秘?
針灸科主任韓德雄介紹,針灸穴位埋線將可溶性羊腸線埋入身體特定穴位,通過(guò)持續(xù)刺激疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,改善植物神經(jīng)功能紊亂及內(nèi)分泌失調(diào),抑制肥胖者胃腸消化吸收和亢進(jìn)食欲,同時(shí)提高代謝,促進(jìn)脂肪分解消耗。
“埋入體內(nèi)的膠原蛋白線不影響工作生活,約10-15天會(huì)被人體自然溶解吸收。”針灸科主治中醫(yī)師楊麗娉補(bǔ)充道。
148斤的莎莎(化名)因懼怕針刺一直不敢嘗試埋線,又被朋友埋線治療的效果所吸引,幾個(gè)月前,她鼓起勇氣走進(jìn)針灸科門(mén)診。
初體驗(yàn)時(shí)她十分緊張。隨著銀針、細(xì)線在腹部快速操作——“這就結(jié)束了?”莎莎驚呼,還沒(méi)感受到疼痛,醫(yī)生就操作完成了!
在楊麗娉指導(dǎo)下,莎莎堅(jiān)持完成埋線治療,并養(yǎng)成規(guī)律作息、合理飲食與運(yùn)動(dòng)。她欣喜地記錄下身體的積極變化:第三次治療后,半個(gè)月體重直降5斤;完成四次療程時(shí),她發(fā)現(xiàn)自己面對(duì)曾經(jīng)很喜歡的美食,也只需吃個(gè)六七分飽便自覺(jué)???。更讓她意外的是,曾經(jīng)的疲憊感也消失了,周末偶爾放縱一下,也不見(jiàn)反彈。
最新體質(zhì)檢測(cè)報(bào)告顯示,她的基礎(chǔ)代謝率提升了12%,腰圍縮減了6厘米,體重也輕了15斤。
楊麗娉解釋?zhuān)ㄎ宦窬€具有雙向調(diào)節(jié)作用,既能提高代謝,也能抑制食欲。她也強(qiáng)調(diào),減重個(gè)體效果差異很大,取決于年齡、肥胖程度、健康狀況和飲食習(xí)慣等因素。
對(duì)于部分患者“吃得少,卻瘦不下去”的困惑,楊麗娉指出,這通常與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的基礎(chǔ)代謝下降有關(guān)——吃得少的同時(shí)代謝也變慢,容易陷入“餓也瘦不了”的循環(huán)。
她也特別提醒:即使通過(guò)埋線達(dá)到目標(biāo),維持體重穩(wěn)定關(guān)鍵在于堅(jiān)持健康生活方式。日常飲食需確保蛋白質(zhì)充足,搭配均衡蔬菜和粗糧,限制高鹽、高油、高糖食物,并配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
穴位埋線減肥(醫(yī)院供圖)
38歲男子跑步減重反傷膝
這份運(yùn)動(dòng)處方給關(guān)節(jié)“減負(fù)”
減重路上并非只有飲食關(guān),科學(xué)運(yùn)動(dòng)同樣至關(guān)重要。如果方法不當(dāng),非但難以見(jiàn)效,還會(huì)造成身體損傷。該院康復(fù)評(píng)定與治療中心每月都會(huì)接診因不當(dāng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷的患者。
38歲的顧先生(化名)婚后三年體重增20多斤,176厘米身高配180斤體重?!岸寂衷诙亲由希€有中度脂肪肝,甘油三酯也高?!睘闇p肥,他定下“每天下班夜跑5—10公里”的計(jì)劃。半個(gè)月下來(lái),雖瘦近10斤,卻膝痛難行。檢查提示其前交叉韌帶、半月板受傷,并伴踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷。
康復(fù)治療師林國(guó)豪分析,這些損傷可能與訓(xùn)練量驟增、跑姿欠佳及肌力不平衡等因素有關(guān),使關(guān)節(jié)短期內(nèi)承受的負(fù)荷顯著增加。評(píng)估發(fā)現(xiàn),他蹬地推進(jìn)不足,主要靠屈髖屈膝的“拖步”前進(jìn),這種跑法可能增加膝關(guān)節(jié)伸肌矩負(fù)荷;同時(shí)踝跖屈肌、足內(nèi)在肌、臀肌及核心肌群力量薄弱,也會(huì)加重膝、髖壓力。
通過(guò)步態(tài)分析和動(dòng)作測(cè)試評(píng)估后,林國(guó)豪為其制定了個(gè)性化“運(yùn)動(dòng)處方”,主要包括強(qiáng)化踝跖屈肌群與足內(nèi)在肌力量,訓(xùn)練“腳趾抓地感”;臀肌激活與髖穩(wěn)定訓(xùn)練及核心穩(wěn)控訓(xùn)練,以?xún)?yōu)化推進(jìn)與減震模式;暫停跑步,改為游泳、騎行、橢圓機(jī)等低沖擊運(yùn)動(dòng),以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,同時(shí)訓(xùn)練中隨時(shí)關(guān)注疼痛與疲勞反應(yīng)。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月系統(tǒng)干預(yù)與技術(shù)重塑,顧先生膝痛明顯緩解,已恢復(fù)日常行走并開(kāi)始循序漸進(jìn)的中低強(qiáng)度跑步,同時(shí)養(yǎng)成了規(guī)范的熱身與放松習(xí)慣。
該中心副主任鈕雪康建議,超重、肥胖人群運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行體脂成分、心肺功能、關(guān)節(jié)狀況及血糖血壓等全面健康評(píng)估,有基礎(chǔ)疾病者需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),切勿盲從。此外,大體重人群進(jìn)行跑步、跳躍等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),膝關(guān)節(jié)承受壓力是體重的3倍-5倍,應(yīng)優(yōu)先選擇游泳、騎行、橢圓機(jī)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免開(kāi)合跳、跑步等高沖擊動(dòng)作,可以從每周3-5次,每次20-30分鐘開(kāi)始,循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)前務(wù)必?zé)嵘?-10分鐘,重點(diǎn)活動(dòng)髖、膝、踝關(guān)節(jié),穿緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋;運(yùn)動(dòng)后可以進(jìn)行5-10分鐘低強(qiáng)度慢走及靜態(tài)拉伸。
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