為什么體重指數(shù)高者易患乳腺癌

日本就醫(yī)網(wǎng) 2022-08-01 09:05:55發(fā)布

體重指數(shù)(BMI)是國(guó)際上通用的體格評(píng)價(jià)指標(biāo)，它的計(jì)算方法為體重(kg)除以身高(m)的平方。以前的研究發(fā)現(xiàn)，如果更年期女性腰圍粗大、身材呈現(xiàn)蘋果型，較易患乳腺癌。新的研究表明，身材外觀也許不是乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高低的關(guān)鍵，真正具有決定性影響的應(yīng)該是體重指數(shù)，即用體重千克數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字。美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)的研究人員分析了28 965名女性的健康信息，平均追蹤11.58年。在這些女性中，有1088人患侵襲性乳腺癌。研究人員原本發(fā)現(xiàn)，腰圍越粗大的更年期女性越容易患乳腺癌，不過，在調(diào)整體重指數(shù)這項(xiàng)變量時(shí)，腰固與癌癥風(fēng)險(xiǎn)就失去關(guān)聯(lián)性。該研究結(jié)果表明，無論身材是蘋果型還是梨型，體重指數(shù)越高，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。

女性一生中體重指數(shù)和絕經(jīng)狀態(tài)對(duì)乳腺癌有交互影響，相互作用的關(guān)系。絕經(jīng)后體重指數(shù)增高的女性，可將身體內(nèi)脂肪組織中的雄激素轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性雌激素，因此，體重指數(shù)增高的女性易患乳腺癌。正常女性體重指數(shù)不超過24kg/m2，男性不超過25kg/m2 。體重指數(shù)24～29.9kg/m2為輕度肥胖;體重指數(shù)30～40kg/m2為中度肥胖;體重指數(shù)大于40kg/m2為重度肥胖。西方國(guó)家以男性體重指數(shù)大于27kg/m2、女性體重指數(shù)大于25kg/m2為肥胖。

絕經(jīng)后的女性體重指數(shù)與乳腺癌的危險(xiǎn)性無顯著關(guān)系。絕經(jīng)前的女性體重指數(shù)與乳腺癌的危險(xiǎn)性有顯著關(guān)系。18歲的女性體重指數(shù)增高，則絕經(jīng)前及絕經(jīng)后患乳腺癌的危險(xiǎn)性降低，18歲以上的女性體重指數(shù)增加則絕經(jīng)前患乳腺癌的危險(xiǎn)性降低，但絕經(jīng)后患乳腺癌的危險(xiǎn)性增高，特別是未曾使用雌激素治療者。18歲的女性體重指數(shù)增高者，對(duì)絕經(jīng)后乳腺癌有保護(hù)作用。18歲以上的女性體重指數(shù)增高或體重增加可增加絕經(jīng)后患乳腺癌的危險(xiǎn)性。有乳腺癌家族史的女性中，中心型肥胖(腰圍與臀圍之比大于0.85)患者患乳腺癌的危險(xiǎn)性增高。對(duì)大多數(shù)女性，體重指數(shù)增高或體重相對(duì)增加者，都會(huì)增加絕經(jīng)后患乳腺癌的危險(xiǎn)性。

對(duì)大多數(shù)女性而言，體重增加可增高絕經(jīng)后患乳腺癌的危險(xiǎn)性。在18-50歲的女性體重增加， 則患乳腺癌的危險(xiǎn)性也隨之增高。18歲以后體重增加的女性，可降低絕經(jīng)前患乳腺癌的危險(xiǎn)性，但卻使絕經(jīng)后患乳腺癌的危險(xiǎn)性增大，特別是從未接受過雌激素治療者。凡成年后體重增加25千克或以上的女性要比體重增加2千克或2千克以下者，罹患乳腺癌的危險(xiǎn)性明顯增高。18歲以前體重較輕而成年后肥胖的女性，患乳腺癌的危險(xiǎn)性增高80%。25歲時(shí)體重低于中等水平而中年后體重增加較多的女性，患乳腺癌的危險(xiǎn)性增高。對(duì)大多數(shù)女性而言， 體重降低者，其患乳腺癌的危險(xiǎn)性也隨之降低。

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