家長(zhǎng)朋友們有沒有遇到過這些問題：
孩子的座位總是在班級(jí)的前兩排，或者排隊(duì)時(shí)孩子總是站在最前面？又或者您有沒有觀察過孩子的褲子穿了兩三年了，也不見短？
提醒有上述問題的家長(zhǎng)們注意啦，可別不把這些不當(dāng)回事兒，您孩子很可能存在身高發(fā)育遲緩的問題。
如何界定孩子身高發(fā)育是否遲緩呢？
醫(yī)學(xué)上用百分位法或標(biāo)準(zhǔn)差法來判定孩子是否屬于矮小。
百分位法，通俗來講就是把相同人種、性別、年齡的100個(gè)孩子，由低到高來排隊(duì)，排在第50位的孩子的身高就是這個(gè)年齡的正常身高，排在第3位的，醫(yī)學(xué)上把它叫第3百分位，第3百分位前面的兩個(gè)孩子就屬于矮小癥，排在97位之后的就屬于高大。
下圖是我們國家發(fā)布的2到18歲男童、女童的身高、體重百分位曲線圖，粉色是女孩的，藍(lán)色是男孩的，家長(zhǎng)們可以對(duì)照看一下。
橫坐標(biāo)是年齡，每1個(gè)大格是1年，每1個(gè)小格是3個(gè)月?？v坐標(biāo)是身高和體重的數(shù)值，上面的是身高曲線，下面的是體重曲線。它們的曲線是上升的，代表孩子如何隨成長(zhǎng)來增加身高和體重。分別找到橫坐標(biāo)年齡的位置和縱坐標(biāo)身高、體重的位置，兩者交叉點(diǎn)在曲線圖上所在位置的上下，就代表孩子身高、體重的水平。
如果擔(dān)心孩子有身高發(fā)育遲緩的問題，需要到醫(yī)院做哪些檢查呢？
1. 測(cè)骨齡
對(duì)孩子左手腕掌指拍一張X線照片，以了解骨齡，判斷孩子骨骼生長(zhǎng)情況。
①血、尿、便常規(guī)檢查：提示貧血、腎臟疾病、尿崩癥。
②肝功能+乙肝二對(duì)半：提示肝炎、嚴(yán)重營養(yǎng)不良。
③腎功能+電解質(zhì)：提示慢性腎功能不全。
④甲狀腺功能：FT3/FT4降低提示甲狀腺功能減退；FT3/FT4正常提示，TSH升高提示亞臨床甲狀腺功能減退。
⑤血脂+血糖：提示代謝異常。
3. 生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)
用來判定孩子是否缺少生長(zhǎng)激素。
包含多種腦垂體激素、胰島素生長(zhǎng)因子、性腺軸激素檢測(cè)等。
5. 檢查下丘腦-垂體做一個(gè)磁共振成像，檢查孩子的組織分辨力。
6. 染色體核型分析排除生長(zhǎng)遲緩與染色體疾病有關(guān)。
7. 基因及分子生物學(xué)檢查用遺傳學(xué)手段對(duì)身材矮小癥的診斷，揭示生長(zhǎng)板軟骨自身調(diào)控系統(tǒng)對(duì)生長(zhǎng)的影響。
孩子的身高與哪些因素有關(guān)？哪些運(yùn)動(dòng)、飲食對(duì)促進(jìn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育有幫助？戳視頻，山東廣播電視臺(tái)新聞?lì)l道《健康山東》，山東大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳詩鴻為您科普。
特邀專家：
陳詩鴻，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，山東大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任。
山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)主任委員、山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、山東省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)副主任委員。擅長(zhǎng)糖尿病急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、垂體性疾病、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、骨質(zhì)疏松等骨代謝疾病、更年期綜合征、高尿酸血癥、內(nèi)分泌性高血壓、脂質(zhì)代謝異常以及肥胖癥等內(nèi)分泌與代謝性疾病的診斷及治療。
【門診時(shí)間】
山東大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)分泌科：周一全天、周三全天，周四上午
