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1、神經(jīng)電生理的基本概念,神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng),周?chē)窠?jīng),腦,脊髓,軀體神經(jīng),內(nèi)臟神經(jīng),腦神經(jīng),脊神經(jīng),內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng),內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng),交感神經(jīng),副交感神經(jīng),(植物性神經(jīng)),大腦 間腦 腦干 小腦,中腦 腦橋 延腦,大腦皮層功能區(qū),與電生理檢測(cè)有關(guān)的顱神經(jīng),視神經(jīng) 聽(tīng)神經(jīng) 三叉神經(jīng) 面神經(jīng),與顱神經(jīng)有關(guān)的電生理檢測(cè),AEP VEP 三叉神經(jīng)EP 瞬目反射 面神經(jīng)傳導(dǎo)(潛速率),脊髓的結(jié)構(gòu),與脊神經(jīng)有關(guān)的電生理檢測(cè),運(yùn)動(dòng)N傳導(dǎo)速度 感覺(jué)N傳導(dǎo)速度 SEP MEP F波 H反射 骶反射 SSR,神經(jīng)系統(tǒng)的基本組成單位是么？,功能：,接受刺激、產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)興奮,神經(jīng)元的結(jié)構(gòu),神經(jīng)元的分類(lèi),傳入神經(jīng)元,傳出神

2、經(jīng)元,中間神經(jīng)元,神經(jīng)纖維：有神經(jīng)元的軸突和長(zhǎng)的樹(shù)突以及套在外面的鞘叫神經(jīng)纖維。,神經(jīng)纖維,神經(jīng)末梢：指神經(jīng)纖維末端的細(xì)小分支。,神經(jīng)末梢,神經(jīng)：許多神經(jīng)纖維聚集成束，外面包裹著 結(jié)締組 織膜就成為一條神經(jīng)。,神經(jīng),中樞神經(jīng)：在腦和脊髓里，功能相同的神經(jīng)元 細(xì)胞體匯集在一起，調(diào)節(jié)人體的某 一項(xiàng)生理活動(dòng)。,刺激：生理學(xué)上，將凡能是機(jī)體的活動(dòng)狀態(tài)發(fā)生 變化的任何環(huán)境變化因子都稱(chēng)為刺激,興奮：生理學(xué)上活組織因刺激而產(chǎn)生的快速的、 可傳導(dǎo)的生物電變化稱(chēng)為興奮。,沖動(dòng)：神經(jīng)元受到刺激能產(chǎn)生興奮，并且能傳 導(dǎo)興奮，這種能傳導(dǎo)的興奮叫神經(jīng)沖動(dòng)。,神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式反射,1.反射：通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)各種刺激所

3、發(fā)生的有規(guī)律的反應(yīng)。,2.反射的類(lèi)型,非條件反射,條件反射,3.反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),反射弧,（由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個(gè)部分組成）,1,2,3,膝跳反射,反射的類(lèi)型較：,后天性,大腦皮層以下（脊髓、腦干）,大腦皮層,固定,易變,低級(jí)神經(jīng)活動(dòng),高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),人和動(dòng)物共有,人類(lèi)特有,先天性,只要反射弧保持完整，就 一定能產(chǎn)生反射活動(dòng)嗎？,討論：,（不一定，還需要有刺激）,1 . 神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是 -。 2 . 反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)是-；由-、-、 -、-和-五個(gè)部分組成。 3 . 反射過(guò)程是：一定的刺激被一定的-所感受， 產(chǎn)生-，經(jīng)過(guò)-神經(jīng)傳向神經(jīng)-，通過(guò) 其分析和綜合活動(dòng)，神經(jīng)

4、中樞產(chǎn)生-，經(jīng)過(guò)一 定的-神經(jīng)到達(dá)-，使效應(yīng)器產(chǎn)生相 應(yīng)的活動(dòng)。,要點(diǎn)回顧一：,反射,反射弧,感受器,傳入神經(jīng),神經(jīng)中樞,傳出神經(jīng),效應(yīng)器,感受器,興奮,傳入,中樞,興奮,傳出,效應(yīng)器,利用反射弧進(jìn)行的電生理檢測(cè),H反射 瞬目反射 SSR 球海棉體反射 牽張反射,動(dòng)作電位是如何產(chǎn)生的?,（一）細(xì)胞的靜息電位,靜息電位： 細(xì)胞未受刺激時(shí) 膜兩側(cè)的電位差。,（二）細(xì)胞的動(dòng)作電位,動(dòng)作電位： 細(xì)胞受刺激時(shí) 膜電位翻轉(zhuǎn) 回到靜息狀態(tài),膜電位狀態(tài),極 化 靜息電位存在時(shí)膜兩側(cè)保持的內(nèi)負(fù)外正 的狀態(tài)。 去極化 靜息電位減小甚至消失的過(guò)程。 反極化 膜內(nèi)電位由零變?yōu)檎档倪^(guò)程。 超射值 膜內(nèi)電位由零到反極化

5、頂點(diǎn)的數(shù)值。 復(fù)極化 去極化、反極化后恢復(fù)到極化的過(guò)程。 超極化 靜息電位增大的過(guò)程。,刺激引起興奮的條件,1.刺激必須具有足夠的強(qiáng)度 2.刺激必須持續(xù)一定的時(shí)間 3.刺激必須具有一定的強(qiáng)度-時(shí)間變化速率,（二）興奮的傳導(dǎo),1 . 神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo),1,2,3,刺激,膜電位變化,局部電流,興奮傳導(dǎo),興奮(動(dòng)作電位)在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo) （一）傳導(dǎo)機(jī)制：局部電流,（二）傳導(dǎo)方式： 無(wú)髓鞘N纖維的興奮傳導(dǎo)為近距離局部電流 有髓鞘N纖維的興奮傳導(dǎo)為跳躍式,討論：,1 . 神經(jīng)纖維在未受刺激時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外的電 位如何？當(dāng)某一部位受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi) 外的電位又如何變化？ 2 . 在神經(jīng)纖維上局部電流是如

6、何形成的？ 3 . 興奮是如何在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的？,2 . 兩個(gè)神經(jīng)細(xì)胞間的傳遞,興奮在兩個(gè)神經(jīng)細(xì)胞之間通過(guò)突觸來(lái)傳遞。,興奮,突觸小體,突觸小泡釋放遞質(zhì),另一個(gè)神經(jīng)元 興奮或抑制,用于診斷神經(jīng)肌肉接頭病變的電生理檢測(cè),重頻電刺激 單纖EMG,討論：,1 . 興奮在神經(jīng)元與神經(jīng)元之間是通過(guò)什么來(lái) 傳遞的？它由哪三個(gè)部分組成的？ 2 . 興奮是如何由一個(gè)神經(jīng)元傳遞給另一個(gè)神 經(jīng)元的？,神經(jīng)間：,一個(gè)神經(jīng)元的軸突 另一個(gè)神經(jīng)元的細(xì)胞體或樹(shù)突。,神經(jīng)內(nèi)：,樹(shù)突細(xì)胞體軸突,4 . 興奮傳導(dǎo)的點(diǎn)：,3 . 興奮的傳遞方向,單向性,神經(jīng)內(nèi)：,神經(jīng)間：,雙向性 絕緣性 全有全無(wú) 不衰減,要點(diǎn)回顧二：,1 .

7、 突觸是由-、-和-三 部分組成的。 2 . 當(dāng)興奮通過(guò)-傳導(dǎo)到突觸小體時(shí)，突 觸小體內(nèi)的- 將-釋放到- 里，使另一個(gè)神經(jīng)元產(chǎn)生-或-，這樣， 興奮就從一個(gè)神經(jīng)元通過(guò)-而傳遞給了另 一個(gè)神經(jīng)元。,突觸前膜,突觸后膜,突觸間隙,神經(jīng)纖維,突觸小泡,遞質(zhì),突觸間隙,興奮,抑制,突觸,兩種傳導(dǎo)方式的比較,局部電流,遞質(zhì),雙向傳導(dǎo),單向傳遞,快,慢,容積傳導(dǎo),幾乎所有的電信號(hào)都是通過(guò)容積傳導(dǎo)達(dá)到記錄電極 以電磁波的速率傳播 衰減傳播 近場(chǎng)/遠(yuǎn)場(chǎng)的概念 傳導(dǎo)介質(zhì)的變化也會(huì)導(dǎo)致電場(chǎng)的變化,自主神經(jīng)系統(tǒng) autonomic nervous system,傳入神經(jīng) Afferent 傳出神經(jīng) Efferen

8、t,交感神經(jīng) Sympathetic nerve 副交感神經(jīng) Parasympa- thetic nerve,(一) 交感神經(jīng)和 副交感神經(jīng) 的結(jié)構(gòu)特征,1低級(jí)中樞的部位不同,2周?chē)窠?jīng)節(jié)的位置不同,3 分布范圍不同,4對(duì)同一器官所起的作用不同,5節(jié)前神經(jīng)元與節(jié)后神經(jīng)元的比例不同,(二)交感和副交感神經(jīng)功能活動(dòng)特點(diǎn)： 1主要調(diào)節(jié)心肌、平滑肌、腺體（消 化腺、汗腺、部分內(nèi)分 泌腺）的 活動(dòng)。,內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別：,內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng),軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng),1. 支配的結(jié)構(gòu),平滑肌、心肌、腺體,骨骼肌,2.所含纖維種類(lèi),交感、副交感2種纖維,只有一種,3.所含神經(jīng)元數(shù)目,2個(gè)神經(jīng)元,節(jié)前神經(jīng)元,節(jié)后神經(jīng)元,節(jié)前纖維,節(jié)后纖維,1個(gè)神經(jīng)元,4.分布形式,神經(jīng)叢,分支,效應(yīng)器,神經(jīng)干形式,5.髓鞘,薄髓（節(jié)前纖維）無(wú)髓（節(jié)后纖維）,粗的有髓纖維,6.是否受意志控制,否,是,一 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng),交感神經(jīng)的主要功能 交感心跳快而強(qiáng)，皮膚內(nèi)臟血管縮， 氣管舒張唾液粘，抑制胃腸與膽囊， 止尿?qū)m縮汗腺泌，擴(kuò)瞳糖原分解強(qiáng)。 注：止尿指促進(jìn)腎小管的重吸收，逼 尿肌舒張，內(nèi)括約肌收縮。,謝謝,謝 謝,

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