受訪專家:首都兒科研究所生長發(fā)育研究室主任 李輝
環(huán)球時報健康客戶端記者 單祺雯
日前,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了由首都兒科研究所牽頭起草的國家衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T 800—2022《不同胎齡新生兒出生時生長評價標準》,包含不同胎齡新生兒體重、身長、頭圍三個指標的百分位數(shù)值。該標準規(guī)定了胎齡24~42周新生兒出生時體格生長狀況的判定指標和判定方法、適用于群體評價及個體評價。
該標準的第一起草人,首都兒科研究所生長發(fā)育研究室主任、研究員、博士生導(dǎo)師李輝告訴環(huán)球時報健康客戶端記者,隨著時代變遷,需要有一個更適宜的評價標準去評估當今新生兒的宮內(nèi)生長發(fā)育狀況以及出生時的成熟度,這關(guān)系到嬰兒早期生存和日后的生長發(fā)育和健康。
我國現(xiàn)有的不同出生胎齡新生兒生長評價參照標準頒布于1988年,30余年間無論是足月新生兒還是早產(chǎn)兒的出生狀況都隨時代變遷發(fā)生了變化。李輝表示,與舊版標準相比,新版標準有以下三個突出變化。
由28周擴展到24周。1988年版標準的胎齡起步年齡段是28周,新標準則下調(diào)到了24周。李輝表示,之前的小早產(chǎn)兒存活率很低,隨著我國圍產(chǎn)技術(shù)的提高,早產(chǎn)兒的救治成活率大大提高,胎齡24~28周的極早早產(chǎn)兒都可以存活。這是新版標準中最顯著的變化,填補了以往標準的空白。
樣本量有所增加。1988年版標準中,28周胎齡早產(chǎn)兒的樣本量小,同時缺乏28周以下早產(chǎn)兒的數(shù)據(jù)?!?015年,我們做中國不同出生胎齡新生兒體格發(fā)育專項調(diào)查取樣時,為搜集足夠的樣本量,用了3年時間,2018年才完成?!崩钶x表示,新標準是在調(diào)查數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上研究制定的。
數(shù)值有變化。李輝表示,30年來,無論足月新生兒還是早產(chǎn)兒,出生時的生長水平都發(fā)生了變化,新制定的標準數(shù)值與1988年相比有明顯的不同。
李輝表示,早產(chǎn)兒后續(xù)的健康問題比較多,早期如何科學合理喂養(yǎng)顯得非常重要。新版標準適應(yīng)了新時期我國新生兒生長水平不斷提高、越來越多的小早產(chǎn)兒被救治存活亟需科學合理評價的客觀需要,將為我國的圍產(chǎn)保健、新生兒醫(yī)學、公共衛(wèi)生政策制定及相關(guān)科研教學等工作提供有用的參照數(shù)據(jù),也將進一步促進我國新生兒生長發(fā)育監(jiān)測與營養(yǎng)評價的標準化和規(guī)范化?!?
附表:
責任編輯:趙子瑩
主編:吳戈