言語吞咽康復(fù)
言語吞咽康復(fù)
關(guān)鍵內(nèi)容
言語康復(fù) 定義
言語功效 評定
言語康復(fù) 概述
構(gòu)音障礙 康復(fù)
吞咽障礙 康復(fù)
失語癥 康復(fù)
一、言語康復(fù) 定義
言語康復(fù)(speech therapy, ST)是指經(jīng)過多種手段對言語功效有障礙 患者進(jìn)行針對性診療。又稱言語訓(xùn)練或言語再學(xué)習(xí)。
目 : 關(guān)鍵是改善患者 言語功效。
手段: 言語訓(xùn)練, 或借助于交流替換設(shè)備如交流板、交流手冊及手勢語等。
二、言語功效評定(Evaluation of speech function)
言語與語言
言語是指說話/口語 能力, 也就是用聲音來進(jìn)行口語交流 過程; 是一個(gè)經(jīng)過口腔、咽喉結(jié)構(gòu)和呼吸器官產(chǎn)生聲音實(shí)現(xiàn)交流 運(yùn)動(dòng)活動(dòng)和實(shí)際過程。
言語 形成, 關(guān)鍵是由肺部噴出氣體, 經(jīng)氣管進(jìn)入聲道, 形成聲音;
聲道包含: 喉、聲帶、咽、舌、軟腭、硬腭、牙和唇。
語言是人類社會(huì)生活中約定俗成 符號系統(tǒng), 是人與人之間交流思想感情 工具, 有了解和表示兩個(gè)方面;
包含口語、書面語、手勢語和體態(tài)語等交流符號 集合系統(tǒng);
語言活動(dòng)有四種形式: 口語表示、口語了解、閱讀了解和書寫表示。
大腦半球外側(cè)面
語言中樞
言語形成 神經(jīng)生理基礎(chǔ)
左半腦 中下部靠近聽覺中樞(聽覺皮質(zhì)區(qū)) 區(qū)域, 關(guān)鍵是控制聽覺語言 接收與了解(語音與語義 連接), 稱之為維尼克區(qū)(Wernicke’s area);
左半腦額葉 下部有一區(qū)域稱之為布魯卡區(qū)(Broca’s area), 關(guān)鍵負(fù)責(zé)控制語言 發(fā)聲與表示(Webster, 1995)。
布魯卡區(qū)與維尼克區(qū) 聯(lián)結(jié)關(guān)鍵是依靠一束束神經(jīng)纖維叫“弓狀纖維束”;
言語時(shí), 詞匯先從維尼克區(qū)形成, 經(jīng)過弓狀纖維束, 送到布魯卡區(qū)決定詞匯 形式和發(fā)音, 然后再將具體 指令送到控制言語表示 運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)。
言語障礙
言語障礙 組成言語 各個(gè)步驟(聽、說、讀、寫)受到損傷或發(fā)生功效障礙時(shí)稱為言語障礙。
常見言語障礙:
失語癥(dysphasia)
構(gòu)音障礙(dysarthria)
言語失用癥(apraxia of speech)
言語功效評定 目
判定言語功效障礙 性質(zhì)、類型、程度及可能原因;
估計(jì)言語障礙恢復(fù)得可能性;
確定是否需要給予言語診療;
診療前后評定以了解診療效果。
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