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生活方式干預(yù)對糖尿病的預(yù)防效果可持續(xù)7年之久

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年09月07日 19:03

  糖尿病預(yù)防措施可減緩糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群的發(fā)病率和死亡率。近日研究人員對不同糖尿病預(yù)防策略對糖尿病發(fā)病率的長期影響進(jìn)行了評估。

  本次研究是糖尿病預(yù)防策略對糖尿病發(fā)病率影響的系統(tǒng)綜述和薈萃分析,收集1990年1月至2015年1月的相關(guān)研究資料。臨床研究的納入標(biāo)準(zhǔn)為:評估生活方式改變(LSM)和藥物干預(yù)(減肥以及胰島素增敏劑,至少服用6個(gè)月)對成年糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群的疾病預(yù)防效果。采用隨機(jī)效應(yīng)薈萃分析評估相對風(fēng)險(xiǎn)(RRS)和匯總風(fēng)險(xiǎn)差異(RDS)。

  43個(gè)臨床研究,49029名患者納入本次薈萃分析,其中藥物干預(yù)研究19項(xiàng),生活方式干預(yù)研究19項(xiàng),聯(lián)合干預(yù)研究5項(xiàng)。在0.5-6.3年的干預(yù)期后,LSM可降低39%的糖尿病風(fēng)險(xiǎn) (RR,0.61;95% CI, 0.54-0.68)而藥物干預(yù)可降低36%的疾病風(fēng)險(xiǎn) (RR,0.64;95% CI,0.54-0.76)。生活方式干預(yù)與藥物干預(yù)相比,每100患者年疾病總風(fēng)險(xiǎn)差異為 4.0 (95% CI,1.8-6.3),需治療患者數(shù)差異為25。在停止干預(yù)研究后7.2年,生活方式干預(yù)仍可減少28%的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)(RR,0.72;95% CI,0.60-0.86),而藥物干預(yù)停止17周后對糖尿病預(yù)防效果消失(RR,0.95;95% CI,0.79-1.14)。

  研究認(rèn)為對于糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群,生活方式以及藥物干預(yù)均可以降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療效果短暫,但生活方式干預(yù)的效果可持續(xù)長達(dá)7年。所有干預(yù)方式的效果隨時(shí)間的推移而下降,這意味著必須采取持續(xù)的干預(yù)方式以降低患者糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

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