談?wù)勏募酒つw病的防治
皮膚是人體最外部的免疫器官,直接與外界接觸,各種過(guò)敏原通過(guò)皮膚,均會(huì)首先引起皮膚的過(guò)敏性疾病。一般來(lái)說(shuō),人們對(duì)日光的敏感度夏季最強(qiáng),此時(shí)過(guò)敏性體質(zhì)的人很難適應(yīng)。皮膚暴露在自然環(huán)境中,紫外線(xiàn)直接照射到面部或其它暴露部位,引起各種光毒性及光敏性皮膚病。夏季是皮膚過(guò)敏的高發(fā)、易發(fā)季節(jié)。而武漢市做為國(guó)內(nèi)“四大火爐”之一,夏季氣候炎熱、氣溫高、濕度大,紫外線(xiàn)輻射強(qiáng),夏季皮膚病發(fā)病尤為顯著。
這里,我們談?wù)劤R?jiàn)的,發(fā)生在夏季,與日光照射相關(guān)的皮膚病。
日曬傷,又稱(chēng)日光性皮炎,是由于強(qiáng)烈日光過(guò)度照射(主要是日光中UVB)引起的急性皮膚炎性疾病,屬于急性光毒性反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期在城市生活、室內(nèi)工作等缺乏強(qiáng)烈日曬的人,突然在室外游泳、釣魚(yú)或日光浴,或膚色較白的人,是急性炎性皮膚病的易發(fā)人群。往往在日曬4-6小時(shí)后出現(xiàn)皮損,12-24小時(shí)達(dá)到高峰。具體表現(xiàn)為光暴露部位的皮膚出現(xiàn)境界清楚的紅斑、水腫,重者出現(xiàn)水皰、大皰。自覺(jué)癥狀一般先有局部瘙癢或灼熱感,繼而出現(xiàn)灼痛或刺痛,衣物摩擦尤重,往往不能安睡。皮損范圍廣且嚴(yán)重者,可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸、頭痛、惡心、嘔吐甚至休克等。輕者紅斑于1-2日內(nèi)逐漸脫屑而消退,并出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
夏季皮炎,一般由于持續(xù)高溫、悶熱而引起。皮損通常發(fā)生在四肢伸側(cè),尤以小兩腿外側(cè)皮膚明顯,往往對(duì)稱(chēng)出現(xiàn),自覺(jué)瘙癢和灼熱感。病變嚴(yán)重程度與氣溫高低及濕度密切相關(guān)。氣溫高、濕度大,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),則發(fā)病部位多、皮損面積大、瘙癢明顯。待天氣涼爽后,皮損能較快消退。
痱子,也稱(chēng)粟粒疹,是由于外界氣溫高、濕度大,出汗不暢而引發(fā)的小水皰和丘疹。高溫悶熱的環(huán)境下,由于出汗過(guò)多和蒸發(fā)不暢,導(dǎo)致汗孔堵塞、汗管破裂、汗液外溢滲入周?chē)M織引發(fā)。同時(shí),紫外線(xiàn)照射、汗液浸漬、角質(zhì)層脫脂及表皮較多的細(xì)菌繁殖,均能導(dǎo)致汗孔閉塞、汗液排泄受阻、汗管破裂引發(fā)本病。臨床表現(xiàn)有三種,紅痱(紅色粟粒疹)、白痱(晶形粟粒疹)和深痱。臨床中常見(jiàn)的紅痱多見(jiàn)于熱帶地區(qū)。白痱皮疹常為針尖到針頭大小、色白而透明水皰,無(wú)炎癥,成批出現(xiàn),常集中于身體某一部位,如頸、胸、腹或腰部?jī)蓚?cè),多無(wú)自覺(jué)癥狀,多于1-2天內(nèi)吸收,有輕微脫屑。
對(duì)于以上常見(jiàn)夏季皮膚病的防治,一般應(yīng)該注意,在炎熱和高溫環(huán)境下工作、學(xué)習(xí)時(shí),做好通風(fēng)、降溫措施,盡量穿著較寬大衣服,保持皮膚清潔、干燥,勿用肥皂和熱水燙洗,建議用冷水或溫水洗浴。藥物治療可選擇抗組胺類(lèi)藥物,如撲爾敏、氯雷他定、依巴斯丁片等口服,鎮(zhèn)靜止癢,酌情使用鈣片和維生素C,也可外涂具有止癢功效的爐甘石洗劑等。中藥湯劑清暑益氣湯加減(薄荷、青蒿、牛蒡子、蟬蛻、六一散、石膏、知母、地膚子),煎水服用,也是不錯(cuò)的選擇。
綜上所述,人類(lèi)生存需要適宜的溫度、濕度、日曬等外部環(huán)境,日光是人類(lèi)生存必要條件之一。但是,如果外界各種物理因素的刺激強(qiáng)度超過(guò)了人體皮膚所能耐受的程度,或由于各種原因使皮膚對(duì)它們的敏感性增強(qiáng)和耐受性下降,就會(huì)對(duì)皮膚造成損害。長(zhǎng)期、過(guò)度日光照射對(duì)皮膚的危害也是數(shù)不勝數(shù)。
由此可見(jiàn),在我們享受夏季美好自然時(shí)光的同時(shí),也不要忘記防曬,以保護(hù)好我們的皮膚。
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