睡眠障礙(SleepDisorders)是一種全身性/系統(tǒng)性疾病,包括睡眠量的異常、睡眠質的異常和睡眠中的發(fā)作性異常等,便于理解,可以分為睡不著、睡不醒和睡不好三大類。依據(jù)國際疾病分類(ICD-11)和睡眠障礙國際分類(ICSD-3),睡眠疾病有90多種類型,全球患病率約9%-15%,其中,最常見的是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征和失眠。
睡眠障礙(常見為失眠和睡眠呼吸暫停)是一種影響全身多系統(tǒng)的疾病。它可導致神經(jīng)系統(tǒng)功能下降,引起認知和情緒問題;削弱免疫系統(tǒng),增加感染風險;干擾內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng),提高肥胖和糖尿病發(fā)病率;損害心血管系統(tǒng),增加心腦血管疾病風險;影響皮膚健康,加速老化過程。此外,睡眠障礙還會降低生活質量,增加事故風險。
其中,睡眠呼吸暫停綜合征,通過夜間反復的呼吸暫停和低通氣引發(fā)低氧血癥和高碳酸血癥,對心血管系統(tǒng)造成重大壓力,增加心腦血管疾病的風險。同時,這種間歇性低氧和睡眠片段化干擾內(nèi)分泌平衡,可能導致胰島素抵抗和糖尿病。對神經(jīng)系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為認知功能下降和情緒障礙,而免疫系統(tǒng)功能下降則增加了感染的易感性。此外,還可能引起消化系統(tǒng)問題、腎功能損害以及性功能障礙等。
睡眠障礙對健康產(chǎn)生危害的主要機制是,可通過改變體內(nèi)激素水平(胰島素抵抗和耐糖量)、影響調(diào)節(jié)食欲激素(胃饑餓素和瘦素)等誘導或增加代謝性疾病風險;同時,通過影響自主神經(jīng)功能(血壓增高和HRV降低)、引起血管內(nèi)皮功能障礙等誘導和增加心血管疾病風險;氧化應激和炎癥反應也是很重要的共同風險因素。
總之,睡眠障礙是一種涉及多種類型的全身性/系統(tǒng)性疾病,包括失眠、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等。這些疾病不僅擾亂正常的睡眠模式,還對神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生深遠影響,導致認知功能下降、情緒障礙、代謝性疾病、心腦血管疾病等風險增加。此外,睡眠障礙還可能影響皮膚健康、加速老化過程,并降低生活質量,增加事故風險,凸顯出對這一疾病關注、重視和治療的緊迫性。
《中國睡眠研究報告2023》顯示,我國成年人失眠發(fā)生率高達38.2%,超過3億人存在睡眠障礙,其中入睡困難成為頭號問題。根據(jù)柳葉刀2019年發(fā)布的睡眠呼吸障礙患病率及疾病負擔數(shù)據(jù),全球30-60歲AHI>5的患者約9.36億,AHI>15的患者約4.25億;中國30-60歲AHI>5的患者約1.76億,AHI>15的患者約6552萬,患病人數(shù)居全球首位。其中,兒童阻塞性睡眠呼吸障礙(OSA)在中國的患病率根據(jù)流行病學數(shù)據(jù)顯示,患病率在1.2%~5.7%之間,也有專家提出10%的兒童OSA患病率,患病人數(shù)達到千萬。
中醫(yī)理論未病先防,我們自己到底有沒有睡眠問題,我的睡眠健康嗎?我們肺病科的AI睡眠篩查系統(tǒng)可以幫助大家回答這個問題。
AI睡眠篩查系統(tǒng)
主要功能及臨床應用
該套設備可主要用于各類睡眠呼吸障礙等,尤其對睡眠呼吸暫停綜合征、夜間低氧血癥、睡眠質量障礙、心臟健康風險等睡眠呼吸問題的篩查、跟蹤、監(jiān)測等,可廣泛應用于:
常規(guī)睡眠呼吸監(jiān)測、篩查;
高血壓的睡眠呼吸障礙排查;
心臟疾病(冠心病等)的睡眠呼吸疾病排查;
卒中的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征排查;
2型糖尿病睡眠呼吸暫停綜合征排查;
兒童睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測;
妊娠期睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測;
其他睡眠障礙、睡眠缺氧的監(jiān)測、排查;
亞健康人群、以上相關疾病人群的干預后隨訪、慢病管理等;
設備可為各類睡眠呼吸問題的早診斷、早預防、早治療、早康復提供了有力的支持;門診,住院部都可以做,監(jiān)測環(huán)境不受限。
文/肺病科 楊彥斌返回搜狐,查看更多