妊娠中晚期孕婦對(duì)胰島素的敏感性下降，此時(shí)若胰島素代償性分泌量不足，則易發(fā)病。

另外，妊娠糖尿病也存在一些高危因素，存在以下一種或多種情況的孕媽要注意了。

高危因素

年齡≥35歲

多產(chǎn)次

超重或肥胖

低出生體重

多囊卵巢綜合征

孕期飽和脂肪攝入過(guò)多

α-地中海貧血

乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

糖尿病家族史

前次剖宮產(chǎn)史

妊娠期高血壓

多胎妊娠

妊娠期糖尿病的早期診斷

所有孕婦，尤其有高危因素者應(yīng)在早孕期進(jìn)行空腹血糖檢查，若空腹血糖≥7.0mmol/l，餐后2小時(shí)糖≥11.1mmol/l，則考慮為孕前糖尿病。

空腹血糖為6.1-7.0mmol/l考慮為空腹血糖受損，應(yīng)在孕期進(jìn)行管理。

妊娠期糖尿病有三多癥狀（多飲、多食、多尿），妊娠并發(fā)羊水過(guò)多或巨大胎兒者，應(yīng)警惕合并糖尿病。

在孕24至28周進(jìn)行OGTT實(shí)驗(yàn)，OGTT試驗(yàn)結(jié)果：

空腹血糖≥5.1mmol/l

1小時(shí)血糖≥10.0mmol/l

2小時(shí)血糖≥8.5mmol/l

任何一項(xiàng)血糖值達(dá)到或超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)即診斷為妊娠期糖尿病。

得了妊娠糖尿病怎么辦？

首先從飲食控制血糖，合理控制總能量，維持體重的適宜增長(zhǎng)。

適當(dāng)限制碳水化合物，保證充足的蛋白質(zhì)、保證合理的脂肪攝入。另外，膳食纖維的攝入要充足，保證足夠的維生素、礦物質(zhì)。

此外還要進(jìn)行適宜的體力活動(dòng)，如果飲食控制效果不明顯，及時(shí)使用藥物控制血糖。

值得注意的是，調(diào)節(jié)血糖期間，要準(zhǔn)確的進(jìn)行血糖的自我監(jiān)測(cè)。

妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后注意事項(xiàng)

妊娠期糖尿病的糖代謝異常大多在產(chǎn)后就能恢復(fù)正常，但將來(lái)患2型糖尿病機(jī)會(huì)增加。

所以在產(chǎn)后也不能放松警惕，需要進(jìn)行必要的血脂及胰島素水平監(jiān)測(cè)。

在產(chǎn)后4-12周進(jìn)行一次隨訪，后續(xù)至少每3年復(fù)查一次。

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來(lái)源：深圳婦幼健康

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