愛護牙齒,就是管好全身健康
俗話說,牙疼不是病,疼起來要人命。然而,諸如牙周病等口腔疾病破壞的,不僅僅是牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織,致病微生物長期存在于口腔中,還可導(dǎo)致或加劇某些全身疾病,如冠心病、肺部感染等;口腔健康問題導(dǎo)致的老年人牙齒數(shù)量減少,很可能會影響其智力狀況。反過來,患有糖尿病等全身性疾病的人,其與健康人群相比,他們更容易罹患牙周?。辉袐D比起其他人群,齲齒的發(fā)病率會更高。
今年9·20全國愛牙日的主題就是“口腔健康,全身健康”,從某種程度上講,愛護牙齒,就是管好全身健康。
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口腔健康與認(rèn)知功能關(guān)系密切
癡呆癥的老年人無法與人交流他們口腔的疼痛與不適。由于經(jīng)常服藥和治療導(dǎo)致口腔干燥綜合征,反過來,也會增加他們口腔念珠菌感染的危險并導(dǎo)致齲齒,引起牙齒酸痛。牙周疾病在老年人群中很普遍。在阿爾茨海默病患者當(dāng)中,由于疾病的發(fā)展引起自我口腔保健能力下降,導(dǎo)致牙周疾病更加常見。牙周疾病與阿爾茨海默患者的認(rèn)知下降有關(guān),研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)知功能得分高低與牙齦出血、牙菌斑和口腔黏膜不健康有相關(guān)關(guān)系。
近日,發(fā)表在《美國老年醫(yī)學(xué)協(xié)會期刊》上的一項十年縱向研究成果顯示:不是每天都刷牙的老年人比每天刷牙三次的老年人患上老年癡呆癥的幾率增加了22%~65%。而且這種效應(yīng)在老年女性中更為明顯。那些能保持口腔健康的人晚年后患老年癡呆癥的可能性會明顯降低。因此,研究者建議:老人應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生保健習(xí)慣。
牙周病患者心血管疾病的患病風(fēng)險增加20%
流行病學(xué)資料顯示,牙周病患者心腦血管疾病的患病風(fēng)險增加20%,牙周病患者的致死性心臟病發(fā)生率是非牙周病者的2倍,中風(fēng)發(fā)生率則是3倍。牙周基線狀況是心血管疾病全因死亡率重要而獨立的預(yù)測指標(biāo),平均全口牙槽骨喪失率每增加20%,受試者死亡風(fēng)險增加51%,且牙槽骨喪失率最高患者死亡風(fēng)險較牙周健康者增加85%。牙周病通過病原菌的直接作用及其引起的全身炎癥反應(yīng)、內(nèi)皮損害及對血小板活性的激活等機制參與動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,促成缺血性腦血管病發(fā)生的基礎(chǔ)病因。諸多流行病學(xué)研究表明,牙周治療可有效改善心腦血管疾病患者癥狀和體征,顯著降低患者的死亡率。
牙周病可加重呼吸系統(tǒng)疾病
呼吸道疾病嚴(yán)重影響人們的健康。肺部感染常見的感染途徑之一,是吸入口腔咽喉部的感染源,其中口腔內(nèi)的細(xì)菌起著重要作用。牙菌斑可能是引起肺部感染的致病菌的重要儲存庫??谇谎屎聿康募?xì)菌如牙周袋內(nèi)的細(xì)菌,可被吸入下呼吸道和肺部,導(dǎo)致相應(yīng)的呼吸道感染或加重原來的病情。
此外,牙周炎中產(chǎn)生的大量炎性細(xì)胞因子和各種炎性介質(zhì),加重了呼吸道上皮的炎癥狀態(tài),促進呼吸道感染。
血糖控制不穩(wěn),牙周遭殃
糖尿病患者長期血糖控制不佳時,血液和口腔黏膜內(nèi)糖分增加。糖是病菌滋生的培養(yǎng)基地,再加上糖尿病引發(fā)的糖脂代謝紊亂,可使糖尿病患者體內(nèi)的免疫機能下降,唾液分泌量減少,這就可導(dǎo)致寄生在口腔中的細(xì)菌大量繁殖,進而形成牙菌斑及感染。尤其是血糖控制不良的患者,口腔更易沉積牙結(jié)石,牙菌斑以及牙結(jié)石,從而引發(fā)牙周疾病。
當(dāng)患有牙齦疾病時,某些有害菌可進入到血液中,引起機體的炎癥反應(yīng)并激活免疫系統(tǒng)中的細(xì)胞,激活細(xì)胞釋放細(xì)胞因子,使組織表面胰島素受體數(shù)目減少,活性降低,增加了胰島素的抵抗,引起胰島功能持續(xù)下降,導(dǎo)致患者的血糖升高,加重了原本的糖尿病病情。
預(yù)防牙周疾病,有何好對策
中老年人的很多全身健康問題,很可能禍起牙周病。所以,解決牙周問題,是管好全身健康的突破口。而牙菌斑和牙結(jié)石是導(dǎo)致牙周病的主要誘因。防止牙周病,首先要對付牙菌斑和牙結(jié)石。
一、刷牙是清除牙菌斑最基本和最主要的方法
首先要堅持早晚刷牙,而晚上刷牙尤其重要。牙線是最常推薦使用的清除牙與牙之間的菌斑的方法,適用于大多數(shù)人。牙與牙之間有間隙,牙齒鄰面外形不規(guī)則或牙根面為凹面時,清除菌斑的最佳方法是間隙刷,又叫牙縫刷。其他工具如沖牙器,可產(chǎn)生一定壓力的水流,用于日常的口腔沖洗,有利于清除刷牙等措施不易到達的部位。應(yīng)注意沖牙器不能替代刷牙,但可作為刷牙的補充手段。
二、形成的牙結(jié)石,需要潔牙消除
牙結(jié)石是鈣化的細(xì)菌團狀。牙結(jié)石的形成受唾液量、唾液成分、飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣等多方面因素的影響。在口腔內(nèi)不同的部位,形成的量也有所不同,在唾液導(dǎo)管口相對處的牙面,如下前牙舌側(cè)面和上磨牙頰側(cè)面,更易沉積。早晚刷牙、飯后漱口是防止牙結(jié)石形成的最重要措施。牙結(jié)石一旦形成,不能自行去除,要尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。因此,每半年進行一次口腔健康檢查,每年進行1-2次全口潔牙非常必要。
供稿:預(yù)防處/張穎
牙周病科/汪黎明、甄蕾
編輯:黨群辦/張琦返回搜狐,查看更多
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