專家簡介

　　朱云霞

　　杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師

　　擅長嬰幼兒（早產(chǎn)兒）喂養(yǎng)指導，體重低下營養(yǎng)不良的診治，兒童早期教育，高危兒保健以及嬰幼兒發(fā)育障礙的診斷和早期干預。

　　42天體檢，對于新生寶寶來說意義重大。這42天的成長是寶寶從胎兒到新生兒再到嬰兒的重要轉(zhuǎn)變時期。這期間，由于寶寶免疫力低、新爸媽缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗，小寶寶極易出現(xiàn)生病、感染以及喂養(yǎng)缺失的狀況。42天的檢查，是對寶寶進行生長發(fā)育監(jiān)測的開始，其對寶寶健康成長至關重要。

　　今天小編就專講一下42天寶寶體檢的基本項目及注意事項。

　　01

　　寶寶檢查的基本項目

　　體重

　　應該增長1000克左右。

　　體重是判定寶寶體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況的一項重要指標。測量體重最好是在寶寶空腹，排去大小便的時候進行，并盡量給寶寶脫去外衣褲、鞋帽等。測得的數(shù)據(jù)應減去寶寶所穿衣物及尿布的重量。

　　身高(身長)

　　應該增長4～6厘米。

　　身高是寶寶骨骼發(fā)育的一個主要指標。人的身高受很多因素的影響，如遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、疾病及活動鍛煉等，所以，一定要保證寶寶營養(yǎng)全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活動量。

　　頭圍

　　應該增長2～3厘米。

　　頭圍反應寶寶的腦發(fā)育情況，腦容量的大小，也是寶寶體格發(fā)育的一項重要指標。寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣，有個正常范圍，并不像有些人認為的那樣，頭大的寶寶肯定大腦發(fā)達，比別的寶寶聰明。

　　寶寶的頭圍長得過快或過慢，都是不正常的。比如寶寶出生時頭圍就比正常小，而后頭圍增長速度也很慢，甚至停止生長，就要懷疑是否有腦發(fā)育不良或頭部畸形的可能。

　　胸圍

　　評價寶寶胸部的發(fā)育狀況，包括肺的發(fā)育、胸廓的發(fā)育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。寶寶胸圍的大小與體格鍛煉及營養(yǎng)有關。所以，新媽媽要經(jīng)常給寶寶做被動操，鍛煉他的肌肉和骨骼，比如擴胸運動可以促進寶寶胸肌發(fā)達，帶動胸廓和肺的發(fā)育。

　　心肺檢查

　　聽心跳、肺部呼吸聲是否正常。

　　評價發(fā)育智能

　　了解寶寶的智能發(fā)育是否在正常水平。醫(yī)生會用一些方法來測量寶寶的智能發(fā)育情況，如果有疑問，會通過神經(jīng)心理測試進一步對寶寶的智能發(fā)育作全面評價。對有智能發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時采取相應的干預措施，進行早期康復治療。

　　運動發(fā)育能力

　　豎頭——把寶寶扶坐，拉住他的手臂，使他坐直，看他是否能夠自己通過頸部的力量，將晃動的頭部豎直固定住。

　　趴抬頭——讓寶寶俯臥，看他是否能夠依靠肩部和頸部的力量，抬起頭來。

　　神經(jīng)反射檢查

　　出生反射的消失――例如擁抱反射、覓食反射、握持反射，這些反射應該在寶寶出生后3個月內(nèi)消退。這些反射的消退，是大腦發(fā)育的表現(xiàn)。如果大腦沒有得到繼續(xù)的發(fā)育，這些反射就會老存在。因此，出生反射的消失，是檢測大腦發(fā)育的一個指標。

　　行為反射的建立

　　看寶寶是否能夠集中注意力、是否能夠注視人、是否能夠?qū)ο矚g的物體追視。

　　02

　　寶寶檢查注意事項和準備工作

　　01

　　確定好體檢醫(yī)院

　　一般寶寶第一次體檢是在生產(chǎn)醫(yī)院或者是所在地區(qū)的婦幼保健中心，以后的每次體檢去所在的社區(qū)醫(yī)院就行了。所以媽媽在出院時要向醫(yī)生咨詢好42天體檢的具體地方，以免日后手忙腳亂。

　　02

　　電話預約

　　在給寶寶辦理體檢事宜前，應先查詢所確定體檢醫(yī)院具體的上班時間。因為有的保健中心并不是每天都上班的?？梢源螂娫捲儐栆幌拢麄円话阍谑裁磿r間段給寶寶進行體檢。然后按照他們說的時間前往，同時也要盡量避免高峰時段去醫(yī)院。其實第一次體檢也并不一定要在寶寶42天時，有時特殊情況可以推遲幾天。

　　03

　　帶齊證件

　　第一次帶寶寶體檢時，需要帶的證件有：戶口簿、寶寶的出生證明、爸媽的身份證、寶寶的病歷本等。有的地方還需要帶疫苗接種記錄等。媽媽最好隨時記錄下寶寶平時在家的詳細健康狀況，寶寶年齡越小記錄就應越詳細。比如寶寶的胃口情況、大便情況、有無腹瀉等等，方便醫(yī)生詢問時回答。

　　04

　　寶寶有好情緒

　　寶寶的情緒也會有不太好的時候。媽媽不要選擇寶寶煩躁或饑餓的時候去醫(yī)院，避免寶寶因為煩躁而不能很好地配合醫(yī)生。一般早上比較涼快，寶寶精神好些，可以選擇這個時段。

　　。

　　溫馨小貼士：

　?、袤w檢的前一天晚上，媽媽最好給寶寶洗個溫水澡，換上干凈的衣服或內(nèi)衣；

　?、隗w檢時穿的衣服最好寬松些，便于穿脫，連體衣最好不要穿，會給醫(yī)生帶來麻煩，可以穿褲頭、背心；

　　③事先準備好需要詢問醫(yī)生的問題。通過體檢，醫(yī)生會給寶寶作一個總體的評價。這時，媽媽千萬別錯過機會詢問專業(yè)人員相關的育兒問題。

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