一、產(chǎn)生背景
進入21世紀(jì)以來，隨著社會發(fā)展和生活方式的改變，我國的國民體質(zhì)狀況呈持續(xù)下降的趨勢，“長期靜態(tài)工作”“缺乏體力活動”“手機依賴癥”等“現(xiàn)代文明病”成為危害居民健康的主要疾病；另一方面，“運動過量”“鍛煉方式不當(dāng)”導(dǎo)致的運動性傷害也時有發(fā)生。雖然像“健身房”“籃球公園”這樣的社會體育場所，以及公共體育場所的免費開放，解決了體育活動設(shè)施和場地的問題，但價格昂貴的“私人教練”服務(wù)，以及體育資源與需求的缺口，不能滿足社區(qū)群眾對“科學(xué)運動”的需求。
如何面向城市社區(qū)，建立一套場地需求小、運動方式簡易、技術(shù)指導(dǎo)便捷、價格經(jīng)濟、可持續(xù)性強和專業(yè)的“科學(xué)運動”服務(wù)體系，成為了基層慢性病綜合防控中不得不面對的一個重要的難題。
二、推廣和做法
為了進一步加強青羊區(qū)健康城市建設(shè)，創(chuàng)建“全國健康促進區(qū)”，強化“醫(yī)體融合”工作，推動全民健康生活方式行動持續(xù)深入開展，促進全民健康和全民健身深度融合，青羊區(qū)自2017年起，嘗試將“家庭醫(yī)生”培養(yǎng)為“微運動教練”和“運動處方師”，面向社區(qū)群眾和重點慢性病患者推廣以“五禽微運動”“八段錦”“辦公室微運動”“健骨操”等預(yù)防保健操，發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。
（一）編創(chuàng)“五禽微運動” 隨時隨地動起來
說到鍛煉，許多人感覺就是很累、很辛苦，所以“懶得動”就成為一種普遍現(xiàn)象。尤其是對于工作節(jié)奏快的辦公族來說，即使想去鍛煉，也會受時間、場地、天氣的限制。為此，國家衛(wèi)健委在全國推廣微運動，倡導(dǎo)辦公族在足不出戶的情況下，利用零碎時間“微微”地動一下，達到鍛煉身體，促進健康的目的。
微運動不僅是教大家“微小動作”，更是傳播一種“舉手投足皆運動”的全新運動理念。微運動不受時間和場所的限制，可以在家庭、辦公室、地鐵、公交車等地運動。清華大學(xué)中國健康傳播大使、成都市青羊區(qū)疾控中心微運動教練胥江在此基礎(chǔ)上獨創(chuàng)青羊區(qū)“五禽微運動”，這是一套模仿“蛙、鵝、貓、熊、雞”五種動物動作編創(chuàng)而成的一種微運動。練習(xí)“五禽微運動”在短時間內(nèi)可以達到促進血液循環(huán),緩解身心疲勞，改善身體健康狀況等效果，是一套適合在辦公室、家庭內(nèi)鍛煉的徒手醫(yī)療保健操，是專為辦公族、中老年人群量身打造的一套簡單、實用、快樂的運動療法。“五禽微運動”與“辦公室微運動”“健骨操”“八段錦”等預(yù)防保健操，極大地豐富了青羊區(qū)“全民健身”“科學(xué)運動”保健操資源。
（二）衛(wèi)教體育齊合作 推廣微運動教練
自2017年起，青羊區(qū)衛(wèi)健局（原區(qū)衛(wèi)計局）和區(qū)文體旅局密切合作開展了兩期培訓(xùn)班，對全區(qū)家庭醫(yī)生進行培訓(xùn)。學(xué)員在經(jīng)過在訓(xùn)練和考核后，獲得《微運動教練》《三級社會體育指導(dǎo)員》證書，成為全國首批“微運動教練”。這些“微運動教練”同時作為社會體育指導(dǎo)員，深入社區(qū)進行運動健康指導(dǎo)，在轄區(qū)內(nèi)組織微運動推廣活動上100場，微運動推廣活動和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合，為社區(qū)群眾推廣“五禽微運動”，將微運動理念推廣到全區(qū)所有家庭，為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)的“醫(yī)+體”綜合健康服務(wù)。此外，青羊區(qū)衛(wèi)健局（原區(qū)衛(wèi)計局）和區(qū)教育局合作開展了微運動教練培訓(xùn)，將全區(qū)中小學(xué)的150余名保健老師和體育老師培訓(xùn)成為微運動教練，讓微運動健康理念深入校園。
（三）醫(yī)+體再升級 “教練”學(xué)會開“處方”
運動處方是指由運動處方師、運動健身指導(dǎo)人員、康復(fù)治療師或者醫(yī)生等專業(yè)人員依據(jù)運動者的年齡、性別、個人健康狀況、醫(yī)學(xué)檢查、體育活動的經(jīng)歷以及心肺耐力等體質(zhì)測試結(jié)果，用處方的形式，制定的系統(tǒng)化、個性化的體育健身活動指導(dǎo)方案。
為進一步提高青羊區(qū)家庭醫(yī)生及微運動教練運動指導(dǎo)水平，更好地為社區(qū)群眾服務(wù)，2018年青羊區(qū)采取“小班制”的培訓(xùn)模式，分4期對全區(qū)家庭醫(yī)生進行了運動處方系統(tǒng)化培訓(xùn)，全面推進“家庭醫(yī)生開具運動處方”工作，為社區(qū)群眾提供高質(zhì)量、個性化的科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)。青羊區(qū)微運動教練和家庭醫(yī)生在培訓(xùn)課堂上現(xiàn)場體驗了多臺體質(zhì)檢測設(shè)備，學(xué)習(xí)各種健康風(fēng)險篩查方法，同時根據(jù)《青羊區(qū)居民運動處方處方箋》模板，為自己開具運動處方。
三、主要成效
四川大學(xué)體育科學(xué)研究所對微運動健康效果進行了科學(xué)研究，共有320人參與了為期20周的微運動干預(yù)。
研究結(jié)果顯示，青羊區(qū)編創(chuàng)的“五禽微運動”由體育、運動醫(yī)學(xué)、慢性病等領(lǐng)域權(quán)威專家嚴(yán)格把關(guān)，不但可以強身健體，促進血液循環(huán)，而且對頸、肩、手、腰、腿等部位肌肉酸痛、關(guān)節(jié)僵硬癥狀以及多種職業(yè)相關(guān)疾病、慢性病都有良好的預(yù)防和康復(fù)效果。同時在身體姿勢改善、平衡能力提高、摔倒預(yù)防等方面也具有積極的促進作用，“五禽微運動”健康效果良好，具有較強的“復(fù)制”推廣價值。
目前，經(jīng)過兩年半的探索和實踐，青羊區(qū)已對全區(qū)所有220余名家庭醫(yī)生進行運動處方系統(tǒng)化培訓(xùn)，并在青羊區(qū)全面推廣《青羊區(qū)居民運動處方箋》，為社區(qū)群眾提供以“五禽微運動”等保健操為主的高質(zhì)量、個性化的科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)。逐漸建立了一支能提供“醫(yī)+體”綜合健康指導(dǎo)服務(wù)的家庭醫(yī)生隊伍，先后被CCTV、《健康報》和多家地方媒體采訪和推廣，為基層開展“科學(xué)運動”指導(dǎo)服務(wù)，提供了一條特色路徑。
四、經(jīng)驗與亮點
（一）強化政策支持 將健康理念融入文件
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》啟動了全民健身與全民健康的融合，青羊區(qū)堅持把健康服務(wù)理念融入到政策文件中，在原四川省衛(wèi)生計生委等5部門《關(guān)于印發(fā)四川省全民健康生活方式行動實施方案（2017-2025年）的通知》里明確提及“大力推廣五禽微運動，開展家庭醫(yī)生開具運動處方工作試點”等相關(guān)內(nèi)容，為青羊區(qū)開展家庭醫(yī)生運動處方推廣一系列活動提供了強有力的政策支持。
（二）化繁為簡 科普健康理念
一份個性化“運動處方”制定程序十分復(fù)雜，對于家庭醫(yī)生來說，必須進行簡化處理后才能真正在基層推行下去。青羊區(qū)結(jié)合實際，先用“五項微體測”進行運動風(fēng)險篩查，再推薦“五禽微運動”進行鍛煉。經(jīng)過多年實踐，“五項微體測+五禽微運動”運動處方推廣工作“青羊方案”逐漸成熟。
（三）重在交流 構(gòu)建和諧健康鄰里關(guān)系
化繁為簡的微運動項目，因其參與門檻低、學(xué)習(xí)難度低、時間成本低的特性，逐漸發(fā)展成一項社區(qū)居民參與度頗高的社區(qū)文體活動。通過開展微運動項目，不僅豐富了社區(qū)居民的文化生活，提高了他們的健身意識，還讓廣大居民走出家門，融入社區(qū)大家庭，增進了鄰里之間的感情，構(gòu)建和諧健康鄰里關(guān)系，展現(xiàn)新時代社區(qū)居民良好的精神風(fēng)貌。
（四）整合資源促健康 社會治理新嘗試
整合多部門資源，依托“健康青羊”建設(shè)平臺，衛(wèi)健、教育和體育三部門聯(lián)手，逐步將全區(qū)所有家庭醫(yī)生、保健老師、體育老師全部培訓(xùn)成“微運動教練”和“三級社會體育指導(dǎo)員”，傳播健康技能，推廣運動處方，促進衛(wèi)健、教育和體育深度融合。
同時，在社區(qū)營造人人爭當(dāng)“社區(qū)健康大使”的良好氛圍。通過培訓(xùn)，讓社區(qū)健康大使成為群眾身邊的“微運動教練”，并與衛(wèi)健、教育和體育等部門共同形成覆蓋范圍廣、觸角延伸多的大格局健康網(wǎng)絡(luò)體系，滿足群眾多元化的健康需求。與社區(qū)深度合作，積極組織開展以健康為主題的活動，不僅能有效提升群眾健康素養(yǎng)的提升，促使養(yǎng)成健康生活方式和行為，還能加快促進“健康人群”建設(shè)，為群眾主動參與社會治理提供創(chuàng)新嘗試。 （來源：地方供稿）返回搜狐，查看更多
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