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01網(wǎng)絡(luò)熱議“女子172厘米100斤確診營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖”，專家表示很多人容易被誤導(dǎo)。

02北大第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁振芳表示，營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖的定義是體重超標(biāo)且體脂率偏高。

03然而，劉女士的主要問(wèn)題是太瘦，體重指數(shù)僅為17，低于正常范圍，屬于營(yíng)養(yǎng)不良的消瘦。

04專家建議劉女士努力多吃富含蛋白質(zhì)的食物、積極運(yùn)動(dòng)，增加體重及肌肉量，而不是繼續(xù)無(wú)節(jié)制地減肥。

05對(duì)于確實(shí)屬于營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖的人，減重的總原則與其他肥胖患者無(wú)異，要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

受訪專家：北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師   袁振芳

環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端記者  徐盈

近日，“女子172厘米100斤確診營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖”話題引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議?！皳?jù)報(bào)道，劉女士今年26歲，四肢纖細(xì)、身材修長(zhǎng)，身高172厘米，體重只有50公斤左右，但“小肚子”很大，每次穿緊身的衣服，小腹就有明顯凸起。她去醫(yī)院就診檢查，結(jié)果顯示，內(nèi)臟脂肪面積達(dá)到108厘米2，體脂率為32.9%。該報(bào)道稱，醫(yī)生說(shuō)劉女士屬于典型的“營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖”。

北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師袁振芳接受“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者采訪時(shí)表示：“很多人容易被‘營(yíng)養(yǎng)不良性肥胖’這個(gè)名詞誤導(dǎo)，我在門(mén)診中也會(huì)遇到劉女士這樣的患者，比如患有神經(jīng)性厭食的人，明明已經(jīng)非常消瘦，體重遠(yuǎn)低于正常值，但因?yàn)榭吹街韭矢撸偌由稀疇I(yíng)養(yǎng)不良性肥胖’這種說(shuō)法，就更努力地減重，導(dǎo)致身體狀態(tài)更差。”同樣，胖人也會(huì)被誤導(dǎo)，他們覺(jué)得自己營(yíng)養(yǎng)不良，可能會(huì)在原有攝入量的基礎(chǔ)上，將原來(lái)吃得少的蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白等補(bǔ)足，導(dǎo)致整體攝入量更高，體重超標(biāo)更嚴(yán)重。因此，明確“營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖”的定義非常重要。

袁振芳說(shuō)，確診該種類型的肥胖，首要標(biāo)準(zhǔn)是體重超標(biāo)，即體重指數(shù)[BMI＝體重（公斤）除以身高（米）的平方]超過(guò)24；在此基礎(chǔ)上，如果體脂率偏高，就屬于營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖。目前，該類型肥胖只有比較模糊的概念，對(duì)于確診所需的體脂率界限尚無(wú)明確定義。

專家表示，之所以冠上“營(yíng)養(yǎng)不良”的名號(hào)，與其他類型的肥胖進(jìn)行區(qū)分，是因?yàn)榇祟惾巳猴嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理，比如主食偏愛(ài)精細(xì)米面，不吃粗雜糧；偏愛(ài)零食、飲料，蔬果吃得少；肉類偏向炸、烤等烹飪方式，整體飲食高油高糖高熱量。這會(huì)導(dǎo)致他們能量過(guò)剩，但各類營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不均衡，看著胖，實(shí)則營(yíng)養(yǎng)不良。

袁振芳表示，劉女士根本不屬于營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖。她的主要問(wèn)題是太瘦，體重指數(shù)僅為17，低于18.5~24的正常范圍，屬于營(yíng)養(yǎng)不良的消瘦。她體脂率高是因?yàn)榧∪猓ㄊ蒹w重）太少，所以脂肪相對(duì)比例高，但相對(duì)她應(yīng)該有的正常體重而言，其肌肉量和脂肪量都偏低。報(bào)道中稱其內(nèi)臟脂肪面積偏高，其實(shí)內(nèi)臟脂肪超標(biāo)的界限是100厘米2，上下浮動(dòng)一點(diǎn)也沒(méi)有問(wèn)題。而且對(duì)于她來(lái)說(shuō)，脂肪甚至起到了保護(hù)作用。這種情況下，不論體脂率高不高，或者哪里脂肪比較集中，她都不應(yīng)考慮減肥，而是要努力多吃富含蛋白質(zhì)的食物、積極運(yùn)動(dòng)，增加體重及肌肉量。如果她不扭轉(zhuǎn)觀念，繼續(xù)無(wú)節(jié)制地減肥，未來(lái)很可能會(huì)危及生命。

對(duì)于確實(shí)屬于營(yíng)養(yǎng)不良型肥胖的人，減重的總原則與其他肥胖患者無(wú)異，都要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。只是此類人群要更關(guān)注飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，盡量選擇低糖、低脂、高蛋白、高膳食纖維的食物；保證膳食平衡，不要因?yàn)橄胙a(bǔ)營(yíng)養(yǎng)，就只吃某幾種，根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南（2022）》，最好平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上；一日三餐定點(diǎn)定量，每頓七分飽。如果內(nèi)臟脂肪偏多，可以適當(dāng)增加腹部肌肉的訓(xùn)練量，增加腹肌量，讓腹部看起來(lái)更平坦?！?/p>

責(zé)編：王曉晴

主編：張彤

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