周小鳳副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

營養(yǎng)不良表現(xiàn)

"營養(yǎng)不良分消瘦型營養(yǎng)不良和蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏所致水腫性樣不良，一般的消瘦型營養(yǎng)不良多見于一歲以內(nèi)的嬰兒，其最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，繼而出現(xiàn)體重下降，皮下脂肪和肌肉逐漸減少或者消失，久而久之可以出現(xiàn)身長(zhǎng)不增、智力發(fā)育落后、皮下脂肪減少。另外嚴(yán)重的面部皮膚松懈干癟、頭發(fā)干枯。對(duì)外界的刺激反應(yīng)淡漠，體溫低于正常，心音低鈍、呼吸淺表、全身肌張力低下，腹部如舟狀腹，孩子出現(xiàn)明顯的食欲低下，常出現(xiàn)饑餓性腹瀉，可以表現(xiàn)為大便量少、頻繁、帶有黏液。n另外蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏所致的水腫現(xiàn)象不良，一般的多見于1-3歲的嬰幼兒，由于水腫常不能用體重來評(píng)估其營養(yǎng)情況。水腫可以由足背的輕微的凹陷到全身性的，常伴有肝大、毛發(fā)稀疏、容易脫落，皮膚呈暗紅色。另外軀干和四肢常見過度的色素沉著及角化的紅斑疹，嚴(yán)重的全身受壓處可以出現(xiàn)表皮脫屑，常伴有舌乳頭萎縮、念球菌型口腔炎。一般的消瘦水腫像不良的臨床表現(xiàn)，介于上述兩型之間，營養(yǎng)性不良的最常見的并發(fā)癥是營養(yǎng)性貧血，另外還可以造成微入缺乏微量元素的缺乏，還用于造成各種感染，容易出現(xiàn)自發(fā)性低血糖。"

張忠浩主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院三甲全國第72

營養(yǎng)不良有什么表現(xiàn)

"孩子營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重不增，身高低于正常同齡兒，容易合并各種感染，以及消化功能比較差，具體如下：n1、營養(yǎng)不良，孩子的體重增長(zhǎng)不能達(dá)標(biāo)，低于生長(zhǎng)發(fā)育曲線的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，隨后表現(xiàn)為消瘦，體重明顯低于正常。n2、身高，孩子的身高明顯落后于同齡兒，在生長(zhǎng)發(fā)育曲線的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之下。n3、抵抗力低，孩子營養(yǎng)不良可以出現(xiàn)明顯的免疫功能低下，抵抗力比較低容易合并各種感染，比如說反復(fù)的呼吸道感染、反復(fù)肺炎等，反復(fù)的呼吸道感染及肺炎又會(huì)加重孩子營養(yǎng)不良。n4、其他表現(xiàn)，孩子不愛活動(dòng)、乏力、食欲差，出現(xiàn)明顯的消化功能異常，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘等。另外，孩子營養(yǎng)不良還可能會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)性貧血、佝僂病，臨床還可能出現(xiàn)肝功能異常、肝脾腫大等。n所以，孩子營養(yǎng)不良要早期關(guān)注，注意孩子的身高體重的發(fā)育是否達(dá)標(biāo)，注意孩子的營養(yǎng)狀況，必要的時(shí)候早期進(jìn)行干預(yù)。"

糖尿病營養(yǎng)不良有什么表現(xiàn)

臨床上糖尿病營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為體重減輕、體力下降、免疫力減弱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低蛋白血癥、貧血、感染等癥狀。糖尿病營養(yǎng)不良常見的原因有以下2點(diǎn)： 1、糖尿病患者飲食控制過于嚴(yán)格，營養(yǎng)元素?cái)z入不足，可以導(dǎo)致滋養(yǎng)性的營養(yǎng)不良。 2、糖尿病患者合并糖尿病腎病，尿蛋白丟失增加，營養(yǎng)元素丟失增加，可以導(dǎo)致低蛋白血癥。 患者往往因?yàn)閿z入不足，可以加重營養(yǎng)元素的缺乏，從而導(dǎo)致營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血的發(fā)生。針對(duì)糖尿病營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)，需要針對(duì)患者的病因進(jìn)行處理。 如果存在飲食控制導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，需要調(diào)整飲食，增加蛋白質(zhì)的攝入，使患者的體重恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)體重。對(duì)于糖尿病腎病的患者，要盡早地給予規(guī)范的降尿蛋白、保腎治療，以避免嚴(yán)重營養(yǎng)不良的發(fā)生。

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