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我國成人超重肥胖流行現(xiàn)狀、變化趨勢及健康危害研究

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 23:58

我國成人超重肥胖流行現(xiàn)狀、變化趨勢及健康危害研究

【摘要】： 研究目的掌握我國2010年成人超重、肥胖流行現(xiàn)狀及在不同地區(qū)、不同人群的分布特征及影響因素；分析2004-2010年我國18-64歲成人超重、肥胖率變化趨勢和變化速率；以心血管及代謝疾病及其危險因素指標(biāo)分析超重肥胖所造成的健康危害；以腰圍及腰圍身高比為指標(biāo)探討我國成人中心型肥胖的流行現(xiàn)狀、變化趨勢及健康影響；為我國肥胖預(yù)防控制的政策制訂、措施實施及效果評價提供科學(xué)證據(jù)和技術(shù)依據(jù)。研究內(nèi)容與方法本研究利用對我國人群及地區(qū)有代表性的全國疾病監(jiān)測點上收集的2004、2007、2010年中國慢性病及其危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù),對我國成人肥胖流行現(xiàn)況、變化趨勢、健康危害、中心型肥胖的特點等進行系統(tǒng)研究。利用2010年監(jiān)測數(shù)據(jù)分析我國2010年成人超重、肥胖、中心型肥胖的流行現(xiàn)狀及在不同地區(qū)、不同人群的分布特征及影響因素,分析不同體重、不同腰圍切點的人群中心血管代謝性疾病及其危險因素的流行和聚集情況；利用2004、2007、2010年監(jiān)測數(shù)據(jù)分析2004-2010年我國18-64成人超重、肥胖及中心型肥胖的變化趨勢和變化速率；通過比較分析腰圍、腰圍身高比與心血管代謝性疾病及其危險因素的關(guān)聯(lián)強度,探討評價中心型肥胖的指標(biāo)。數(shù)據(jù)分析采用復(fù)雜抽樣加權(quán)的方法,三年監(jiān)測數(shù)據(jù)分別按照各年的抽樣權(quán)重進行抽樣權(quán)重的加權(quán),并統(tǒng)一使用2010年人口普查的數(shù)據(jù)進行事后分層調(diào)整。全部統(tǒng)計分析使用SAS9.3軟件完成。研究結(jié)果1、2010年我國18歲及以上成人超重率為30.6%,肥胖率為12.0%,男性超重率為31.8%,肥胖率為12.1%,女性超重率為29.4%、肥胖率為12.0%。隨著年齡的升高,超重、肥胖率均呈現(xiàn)在自18-24歲年齡組開始先升高而在45-49歲后呈下降的趨勢。城市人群超重率、肥胖率分別為32.6%和13.7%,農(nóng)村人群為29.5%和11.0%。城市超重、肥胖率均高于農(nóng)村地區(qū)。不同教育水平人群超重和肥胖率在男女之間顯著不同,男性受教育水平越高超重和肥胖率越高,女性則相反；家庭人均收入水平越高,男性超重和肥胖率越高,女性則相反。2、2004、2007、2010年我國18-64歲成人的超重率分別為23.8%、26.6%和30.6%(男性23.0%、27.4%和32.1%,女性24.7%、25.7%和29.1%),2004-2010年我國成人超重率平均每年增長速度為4.3%。肥胖率分別為7.2%、7.7%和12.1%(男性6.3%、6.7%和12.5%,女性8.1%、8.7%和11.7%),2004-2010年平均每年增長速度為9%。男性超重、肥胖增長速度分別為5.7%和12%,均明顯高于女性。農(nóng)村地區(qū)的超重和肥胖率上升速度均快于城市地區(qū)。2010年,中國成人超重肥胖比已經(jīng)從2004年的3.6：1發(fā)展為2.6：1。3、超重、肥胖人群中心血管代謝性疾病及其危險因素聚集流行普遍顯著高于體重正常人群。超重和肥胖人群中分別有11.6%、18.3%的人患有糖尿病,高于正常體重組(6.2%)。超重人群中31.1%的人有心血管代謝性疾病的聚集,其中男性為33.8%,女性為28.2%,男性顯著高于女性。肥胖的人群中47.6%的人有心血管代謝性疾病聚集。男性為52.1%,女性為43.0%,男性顯著高于女性。不論男女,超重、肥胖組心腦血管代謝性疾病聚集的比例高于均顯著高于正常體重組。超重人群中61.0%的人有心血管代謝性危險因素的聚集,男性為64.5%,女性為56.1%。肥胖的人群中76.5%的人有危險因素的聚集。男性為80.5%,女性為72.4%。不論男女,超重、肥胖組心血管代謝性危險因素聚集的比例高于均顯著高于正常體重組。在調(diào)整了年齡、現(xiàn)在每日吸煙、現(xiàn)在飲酒及高血壓和糖尿病等疾病的家族史,男性超重人群心血管代謝性疾病聚集的比例是非超重肥胖者的3.8倍,肥胖者是非肥胖人群的4.3倍,女性分別為3.4和3.5倍。男性超重人群心血管代謝性危險因素聚集的比例是非超重肥胖者的3.4倍,肥胖者是非肥胖人群的4.4倍,女性分別為3.3和3.9倍。4、以中國成人肥胖預(yù)防控制指南中腰圍切點為判斷標(biāo)準(zhǔn),我國18歲及以上成人中心型肥胖的流行率為40.7%,男性為39.6%,女性為41.8%。總體上呈現(xiàn)隨著年齡的升高而升高的趨勢,男性在50歲以后,女性在65歲以后呈現(xiàn)下降的趨勢；45歲以前,男性高于女性,45歲以后,女性高于男性。我國東中西部地區(qū)中心型肥胖率分別為44.4%、40.8%和34.6%,呈現(xiàn)明顯的遞減趨勢。城市、農(nóng)村地區(qū)的中心型肥胖率分別為46.4%和35.6%,城市顯著高于農(nóng)村。2004-2007年我國18-64歲居民的中心型肥胖率分別為31.8%、34.6%和39.8%(男性分別為29.4%、33.7%和39.7%；女性分別為34.3%、35.5%和39.9%),呈逐年上升趨勢,全國平均每年增長速度為3.8%。農(nóng)村地區(qū)上升速度較城市地區(qū)快；東中西部比較以西部地區(qū)上升速度最快,平均每年上升7.5%。我國正常體重成年人群中,中心型肥胖的比例為14.8%；其中男性為12.5%,女性為17.2%,女性均顯著高于男性。結(jié)論1我國2010年有1.2億成人肥胖,3.2億成人超重,4.4億成人超重或肥胖。不同教育水平人群超重和肥胖率在男女之間顯著不同,男性受教育水平越高超重和肥胖率越高,女性則相反；家庭人均收入水平越高,男性超重和肥胖率越高,女性則相反。22004-2010年,我國18-64歲成人超重、肥胖分別以每年4.3%和9.0%的速度上升。城鄉(xiāng)、東中西部地區(qū)、不同人群均呈上升的趨勢。農(nóng)村地區(qū)高于城市地區(qū),西部地區(qū)高于東部和中部地區(qū),男性人群上升速度較快。肥胖增長速度高于目前世界平均水平。3我國超重和肥胖成年人群中,心血管代謝性疾病及其心血管危險因素聚集的流行水平均顯著高于正常體重人群,特別是60歲及以上超重和肥胖者,危險因素聚集情況十分嚴(yán)重。在體重正常人群中,也有一定比例的危險因素流行和聚集,特別是腰圍過高而體重正常的人群。4應(yīng)針對我國成年人肥胖流行的特點及健康危害制定肥胖預(yù)防控制措施和策略。本研究結(jié)果提示應(yīng)繼續(xù)加大肥胖預(yù)防控制措施的實施力度；應(yīng)大力倡導(dǎo)人人維持健康體重的策略；應(yīng)重視超重肥胖人群的心血管代謝病危害；應(yīng)關(guān)注農(nóng)村和西部地區(qū)；應(yīng)積極發(fā)展適宜技術(shù)；應(yīng)加強對肥胖及相關(guān)慢病預(yù)防控制策略和措施實施效果的評價。

【學(xué)位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2013