臨床上，對(duì)于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)疾病的病人，為了解除關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、糾正關(guān)節(jié)畸形，會(huì)選擇膝關(guān)節(jié)置換！但是膝關(guān)節(jié)置換后的康復(fù)治療您了解嗎？術(shù)后康復(fù)治療主要是為了患者能更好的恢復(fù)膝關(guān)節(jié)行走功能，減輕腫脹疼痛等癥狀，所以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療及康復(fù)訓(xùn)練就顯得非常重要了！

今天我們主要來(lái)介紹一下康復(fù)科對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)鍛煉的方法及注意事項(xiàng)！

術(shù)后1-3天：以被動(dòng)活動(dòng)為主，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成和防止組織粘連為目的。

1. 關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)器（CPM)訓(xùn)練

用關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)器（CPM)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)是早期膝功能鍛煉的主要手段。CPM使關(guān)節(jié)活動(dòng)比較容易，防止術(shù)后粘連，縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，增強(qiáng)病人康復(fù)信心。

2. 股四頭肌練習(xí)

繃緊您的大腿肌肉，盡量伸直膝關(guān)節(jié)，保持5-10秒鐘。兩分鐘內(nèi)做10次，休息1分鐘再做同樣的練習(xí)直到大腿肌肉有些疲勞

3. 直腿抬高

在床上伸直繃緊膝關(guān)節(jié)，稍稍抬起并保持5-10秒鐘，慢慢放下直到感覺(jué)大腿肌肉有些疲勞。也可以在坐位進(jìn)行此項(xiàng)練習(xí)。

4. 屈伸和轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)

每天做3-4次，每次重復(fù)5遍。

5. 膝伸直練習(xí)

在腳根下放置一小墊子保持腳跟不與床面接觸。努力繃緊大腿肌肉并伸直膝關(guān)節(jié)，保持5-10秒直到大腿肌肉有些疲勞。

康復(fù)鍛煉示意圖

術(shù)后4-14天：此期的重點(diǎn)是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，至少為0°—90°；其次是肌力恢復(fù)鍛煉保持腳在床上滑動(dòng)盡量屈曲膝關(guān)節(jié)，在最大屈曲位保持5-10秒鐘，然后伸直膝關(guān)節(jié)。

術(shù)后盡快下地有助于您的康復(fù)，具體什么時(shí)候下地需要嚴(yán)格的聽(tīng)從醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)！

1.下蹲練習(xí)

盡量下蹲，同時(shí)腳跟不要離地，堅(jiān)持5-10秒后慢慢站起。

2. 站立位屈膝練習(xí)

借助助行器或雙拐平穩(wěn)站立，盡量屈髖屈膝，保持5-10秒鐘，伸直膝關(guān)節(jié)直到感覺(jué)肌肉有些疲勞。

3. 行走練習(xí)

正確的行走有助于您的康復(fù)，初期需要借助助行器或雙拐行走，邁出患肢注意伸直膝關(guān)節(jié)使腳跟首先著地，身體向前彎曲您的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)使整個(gè)腳平穩(wěn)的落到地面上，然后前足蹬地彎曲您的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)邁出下一步。

康復(fù)鍛煉示意圖

術(shù)后2-6周：此期的主要目的是增強(qiáng)肌肉力量，保持已獲得的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，康復(fù)訓(xùn)練是需要一段時(shí)間的，要循序漸進(jìn)，切忌大劑量或高強(qiáng)度訓(xùn)練；在進(jìn)行所有的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，都應(yīng)該在微痛或無(wú)痛下進(jìn)行。鍛煉后如果感覺(jué)到疼痛，可用冰塊進(jìn)行局部冰敷，并盡可能的抬高您的雙腿，以減輕腫脹疼痛癥狀。

如果您自己在家中不能規(guī)范的進(jìn)行功能鍛煉，就需要到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，康復(fù)科有專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及功能鍛煉設(shè)施，可進(jìn)行有效的功能訓(xùn)練及物理治療，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能及早的改善和恢復(fù)。

（文中部分圖片來(lái)源全景）

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