探析青少年單純性肥胖癥成因及對健康的影響（臨床醫(yī)學(xué)資料） 目錄 TOC o 1-9 h z u 目錄 1 正文 1 文1：探析青少年單純性肥胖癥成因及對健康的影響 1 1 診斷 1 2單純性肥胖的原因 2 3單純性肥胖對青少年健康的影響 4 文2：談青少年單純性肥胖癥成因及對健康的影響 5 參考文摘引言： 7 原創(chuàng)性聲明（模板） 8 文章致謝（模板） 8 正文 探析青少年單純性肥胖癥成因及對健康的影響（臨床醫(yī)學(xué)資料） 文1：探析青少年單純性肥胖癥成因及對健康的影響 以下就青少年單純性肥胖癥的成因及對心血管、代謝等方面的影響做一簡要綜述。 1 診斷 單純性肥胖癥是指除外由遺傳性疾病、代謝性疾病、外傷或其他疾病所引起繼發(fā)性、病理性肥胖，而單純由于營養(yǎng)過度所造成全身脂肪過度積累。實(shí)測體重超過身高標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上可診斷為肥胖癥［1］ 。 目前肥胖兒診斷標(biāo)準(zhǔn)有數(shù)種，提倡使用體重指數(shù)（BMI），即體重/身高 2 ，為兒童肥胖癥診斷指標(biāo)［2］ 。正常體重BMI為～;超重BMI25～;肥胖BMI30～。肥胖進(jìn)一步分為Ⅰ級肥胖BMI30～;Ⅱ級肥胖～;Ⅲ級肥胖BMI40［3］ 。 2單純性肥胖的原因 遺傳: 青少年兒童肥胖與遺傳因素關(guān)系密切，肥胖兒童常有家族史。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道［4］，雙親均為肥胖者，子女中有70%～80%為肥胖者；雙親之一(尤其是母親)為肥胖者，子女中有40％為肥胖者；雙親均為非肥胖者 ，子女中只有10％～14％為肥胖者。雙生子研究表明，單卵雙生子無論是在同一家庭長大，或分開撫養(yǎng)，他們在體重方面的差異很??；二卵雙生子成年后體重差異很大，有1／3二卵雙生子成年后其體重相差多達(dá) 6 kg。另有報(bào)道，張家港市疾病預(yù)防控制中心在對5312名中小學(xué)生調(diào)查中發(fā)現(xiàn):單純肥胖率為%，男女生肥胖檢出率差異無顯著性（P）。而父母親肥胖與青少年肥胖有顯著關(guān)聯(lián)（P=），即父母親肥胖是青少年肥胖的危險(xiǎn)因素，而以母親肥胖對青少年單純性肥胖的影響最大。但祖父、祖母、外祖父、外祖母、舅舅和姑媽肥胖與青少年肥胖均無顯著關(guān)聯(lián)［5］ 。 出生時(shí)體重: 探討出生體重與兒童單純性肥胖的關(guān)系，為預(yù)防和減少兒童單純性肥胖提供科學(xué)依據(jù)。近年來，國外已有學(xué)者注意到出生體重與后天肥胖及代謝性疾病呈“U”形分布，即低出生體重與高出生體重可能均是后天肥胖及代謝性疾病的危險(xiǎn)因素［6］。目前，國內(nèi)研究表明，出生體重與兒童肥胖之間存在相關(guān)關(guān)系。但也有不同的研究結(jié)果，梁鳳英［7］等研究結(jié)果表明，兒童單純性肥胖與出生體重并無相關(guān)關(guān)系；徐秀［8］等研究認(rèn)為，早產(chǎn)低體重兒肥胖發(fā)生率低于正常出生體重兒。有報(bào)道采用整群抽樣橫斷面調(diào)查與追蹤調(diào)查的流行病學(xué)方法，對北京市193名健康學(xué)齡兒童（7～11歲）與9年后同一觀察對象（16～20歲）進(jìn)行出生情況調(diào)查、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測。結(jié)果 出生體重與兒童、青少年期體質(zhì)指數(shù)呈U型相關(guān)，低出生體重組（5．6％）及高出生體重組（6．1％）青少年期超重-肥胖發(fā)生率較正常出生體重組（2．8％）有增高趨勢，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）。結(jié)論是胎兒宮內(nèi)生長與青少年期體格生長密切相關(guān)，加強(qiáng)孕期營養(yǎng)指導(dǎo)有利于預(yù)防青少年期單純性肥胖的發(fā)生。 飲食: 不合理的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致肥胖的主要因素之一。近年來許多研究表明［9］ ，肥胖起源于能量攝取和能量消耗之間的不平衡，飲食過量，能量攝入大于消耗。另外，飲食行為異常，如飲食無規(guī)律性，肥胖兒童喜歡吃肉食及甜食制品，而忽視營養(yǎng)搭配，進(jìn)食量大并且進(jìn)食速度快，過多的甜食、快餐導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入不平衡，或夜間大量進(jìn)食等都與肥胖發(fā)生有關(guān)。 體育運(yùn)動(dòng): 體育運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)兒童少年身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的最有利因素，它作為一種文明健康的生活方式已被越來越多的人所了解和接受。但是運(yùn)動(dòng)不足，如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、看電視等靜坐時(shí)間過長使運(yùn)動(dòng)量減少。另一方面因?yàn)閿z取的能量并未減少，而形成肥胖。肥胖導(dǎo)致日常的活動(dòng)越趨緩慢、慵懶，更再次減低熱量的消耗，導(dǎo)致惡性循環(huán)，助長肥胖的發(fā)生。 據(jù)調(diào)查兒童青少年平均每天看電視時(shí)間與其肥胖發(fā)生率呈正比，平均每天看電視時(shí)間為3小時(shí)兒童少年的肥胖率分別為%、%、%和%，看電視時(shí)間長的兒童少年肥胖率顯著高于看電視時(shí)間較短的兒童少年，每天看電視時(shí)間每增加1小時(shí)，兒童肥胖發(fā)生率平均增加1-2個(gè)百分點(diǎn)。 心理因素:［10］心理學(xué)家認(rèn)為，兒童肥胖與心理壓力大也很有關(guān)系［11］。李艷麗等［12］對天津市9 908例兒童單純性肥胖的流行病學(xué)抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示，父親文化水平越低，學(xué)習(xí)成績越差，發(fā)生肥胖的危險(xiǎn)性越大。國外也有研究顯示了同樣的結(jié)果，即父母文化程度與兒童青少年肥胖及超重有關(guān)，父母文化程度低者孩子發(fā)生肥胖的危險(xiǎn)性高于父母文化程度高者［13-14］ 3單純性肥胖對青少年健康的影響 越來越多的研

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