脂肪肝病人最熟悉的指標(biāo)就是轉(zhuǎn)氨酶（ALT和AST），心情也總是隨著轉(zhuǎn)氨酶的升降而波動(dòng)?？捎行┲靖尾∪?，體檢表中一切正常，唯獨(dú)就是GGT巍然屹立，久久不動(dòng)，也著實(shí)讓人放心不下：我的肝臟到底有沒(méi)有問(wèn)題？

什么是GGT？

GGT，中文名為“γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶”，所以也稱為γ-GT，它廣泛存在于人體的各個(gè)組織和器官里，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝。在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞中。

正常人血液中的GGT主要來(lái)自肝臟，當(dāng)肝臟受損、膽汁排出受阻時(shí)，血中的GGT會(huì)增高。所以，GGT測(cè)定主要用于肝膽疾病的診斷。

哪些疾病會(huì)使GGT增高？

與肝臟和膽相關(guān)的疾病，都有可能使GGT增高。

◆如各種原因所致的肝炎、肝硬化、肝癌等。◆其次，因?yàn)镚GT也存在于其他器官里，一些疾病如腎炎、胰腺炎、甚至高尿酸/痛風(fēng)等，也可使GGT增高?！袅硗?，GGT增高還常見(jiàn)于飲酒、熬夜、疲勞或服用某些藥物（特別多見(jiàn)于抗精神類藥物）。

為什么脂肪肝患者

會(huì)出現(xiàn)GGT增高的情況？

肝臟是調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)、脂肪的器官。各種原因?qū)е轮驹诟闻K內(nèi)過(guò)度沉積，造成肝臟調(diào)節(jié)功能受損，這一類的患者可見(jiàn)GGT的增高。酒精性脂肪肝最為多見(jiàn)，一般都是明顯高于ALT和AST。

肥胖相關(guān)脂肪肝，GGT增高同時(shí)常伴有ALT和AST增高；單項(xiàng)GGT升高更多見(jiàn)于非肥胖脂肪性肝病與抗精神類藥物誘發(fā)的脂肪肝。

有研究表明吸煙可使脂肪肝患者的GGT水平進(jìn)一步增高。

平時(shí)如何預(yù)防GGT增高？

檢查發(fā)現(xiàn)GGT增高時(shí)怎么辦？

GGT增高NAFLD不僅意味著發(fā)展肝纖維化/肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)增加，還與多種糖脂代謝異常聚集有關(guān)、心腦血管事件的高發(fā)相關(guān)，GGT也因此被認(rèn)為是一種新型的心血管疾病預(yù)測(cè)因子。

脂肪肝病人一定要養(yǎng)成健康科學(xué)的生活方式，合理作息、調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等。規(guī)范使用中西藥物、自覺(jué)戒煙戒酒，是保護(hù)肝臟的關(guān)鍵！

當(dāng)檢查出GGT增高時(shí)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)一步檢查明確病因，明確診斷，不耽誤病情也不盲目恐慌、糾結(jié)，及時(shí)就醫(yī)；正在治療肝病的病人定期復(fù)查肝功能，評(píng)估療效、掌握病情變化，確保治療過(guò)程的科學(xué)性。

其實(shí)，不論是GGT，還是其他的檢查指標(biāo)，當(dāng)出現(xiàn)異常值或?qū)z查結(jié)果有疑問(wèn)，都可以及時(shí)就診，通過(guò)醫(yī)生來(lái)進(jìn)一步了解自己的身體情況。

撰稿人：施軍平  杭師大附院代謝病中心

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