2024年10月17日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《肥胖癥診療指南（2024年版）》。 [1]

這是國(guó)內(nèi)首部肥胖多學(xué)科診療的權(quán)威指南，對(duì)規(guī)范中國(guó)肥胖癥臨床診療，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)肥胖癥診療同質(zhì)化水平具有重要意義。近年來(lái)，中國(guó)超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。作為慢性疾病中的獨(dú)立病種及多種慢性疾病的重要致病因素，肥胖癥已成為中國(guó)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，是中國(guó)第六大致死致殘主要危險(xiǎn)因素。多學(xué)科協(xié)作（MDT）診療模式可有效提升肥胖癥診療水平。 [1]

“作為首部由國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的肥胖癥診療權(quán)威指南，指南強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)與多學(xué)科合作，為肥胖癥臨床診療提供科學(xué)、規(guī)范、同質(zhì)化的指導(dǎo)路徑?！敝改暇帉?xiě)委員會(huì)主任委員、北京友誼醫(yī)院副院長(zhǎng)張忠濤介紹，指南對(duì)肥胖癥臨床營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)治療、行為心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等領(lǐng)域予以詳細(xì)指導(dǎo)和規(guī)范，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，維護(hù)患者健康權(quán)益。

如何診斷肥胖癥，哪種程度需要醫(yī)療干預(yù)？指南對(duì)此明確，肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括基于體質(zhì)指數(shù)、體型特征、體脂比和兒童青少年肥胖癥診斷標(biāo)準(zhǔn)四類(lèi)。其中，在我國(guó)成年人群中，BMI（體質(zhì)指數(shù)）達(dá)到或超過(guò)28kg/㎡（體重除以身高的平方）為肥胖癥。

指南編寫(xiě)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)介紹，為指導(dǎo)臨床診療，指南對(duì)肥胖癥的程度進(jìn)一步精細(xì)化分級(jí)，包括輕度、中度、重度、極重度，并結(jié)合是否有肥胖癥相關(guān)疾病，有針對(duì)性地治療，臨床實(shí)踐能夠在指南中找到對(duì)應(yīng)的、符合循證醫(yī)學(xué)的治療方案。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，多數(shù)超重肥胖是不良生活方式所導(dǎo)致的，根本的解決方法是要堅(jiān)持健康的生活方式，包括通過(guò)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)使體重控制在健康范圍內(nèi)。肥胖癥的臨床治療，無(wú)論采取何種辦法，治療基礎(chǔ)都是患者行為改變，只有自己的行為改變了，發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性，防治效果才會(huì)最大化。 [2]

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